藥理學教學方法探討

代永霞 高青 邵南齊 付金芳 陳曉敏 馬霄

【摘要】藥理學是一門連接醫學和藥學及基礎醫學與臨床醫學的橋梁學科。學生普遍反映藥理學知識點瑣碎難學。本文對PBL ( Problem-based learning) 教學法、病例教學法 ( case based learning,CBL )、多媒體教學法、實驗教學法以及行為導向教學法等多種教學方法進行分析比較，以期找到符合藥理學知識特色的教學方法，提高教學效果，為以后臨床學習、醫療實踐打下扎實基礎。

【關鍵詞】藥理學；教學方法；PBL；CBL

藥理學是一門研究藥物與機體相互作用規律及機制的學科，主要以生理學、病理學等為基礎，研究藥物體內過程、機制、作用、應用、不良反應、用藥禁忌及藥物相互作用等。藥理學知識瑣碎內容繁多，學生反映學習起來比較枯燥。那么在教學過程中如何激發學習興趣，讓學生學以致用, 是一個值得思考的問題。為提高藥理學教學效果，本人將常用的藥理學教學方法進行分析，希望為藥理教學提供參考。

一、傳統教學法

目前藥理學教學多采用傳統教學法,其特點是教師口授板書，學生聽講做筆記，老師通過提問考試了解知識理解程度，并據此調整教學策略達到教學目的。整個教學活動中老師是主體，教師教學水平和技巧決定學生學習效果，該教學模式是我國學校教學主流模式。當然，傳統教學模式也存在一定缺陷，學生在整個教學過程中處于被動接受的地位，學習主動性下降，在考試中死板背書能獲得高分，但自身能力的培養往往被忽視，最終導致學生高分低能，用這種模式進行藥理學教學難以達到學以致用的目的。

二、多媒體教學法

多媒體教學以直觀、新穎的畫面展示教學內容，提高學習興趣。如課堂上講到抗癲癇藥時，可以先播放癲癇患者的視頻，激發學習興趣，整體提高課堂效率。但也有文獻調查發現連續使用多媒體教學，學生忙于抄寫多媒體課件，忽略老師講解，對知識的系統性缺乏深刻認識。所以我們需要根據藥理學不同章節知識特點不同，合理使用多媒體。

三、實驗教學法

實驗教學法是以學生為主體，教師指導進行實驗的新型授課方式，對學生的思維能力、動手能力、觀察能力和邏輯思維能力都有一定提高，教學效果較好。但實驗教學中學生往往按部就班做實驗，很少思考實驗設計的原理，抑制學習主動性和創造性。另外，實驗成績考核主要根據實驗報告，但千篇一律的實驗報告屢屢可見，挫傷了學習積極性。

四、PBL教學法

PBL教學法強調以學生主動學習為主，把學習設置到有意義的問題情景中，使學習者自主探究、交流合作來解決問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力。本文以青霉素的不良反應和防治措施為例進行說明。在課堂上提出問題：“我青霉素類藥物過敏反應發生率高，怎么防治青霉素的過敏反應？”。討論時隨即將班級學生分組，小組長維持秩序主持本組的討論，學生討論結束后可以提問幾名同學進行總結，由其他學生對上述總結進行判斷或辯論，討論結束后，教師對學生的討論進行評價。最后留作業“如何防治青霉素的過敏反應？”，督促學生對知識點就行歸納總結，形成課堂筆記，方便課后回顧復習。本人的教學體會是采用PBL教學模法, 學生上課積極主動，大部分學生樂于接受該教學模式。

五、CBL教學法

CBL教學法是將典型的臨床病例引入課堂，將發病的機制、表現、治療和藥理學基礎知識相結合，形象的闡述相關知識。典型的病例能夠引起興趣啟發思考，提高對知識的理解及綜合運用能力。根據本章節的藥理知識，從繁多的病例中挑選典型的病例應用于課堂教學，如：在講解青霉素的過敏反應時，可以列舉臨床中見到的過敏反應導致死亡的病例，激發學生學習的欲望。最后提出問題促使學生思考在臨床上使用青霉素的注意事項，幫助學生總結回顧，在學生思考討論的基礎上教師再進行藥理學理論知識教授, 使學生更好的掌握知識點。

六、行為導向教學法

行為導向教學法是一種以職業行為活動為導向，以培養學生能力為本位的教育思想，其內容以職業活動為核心，強調通過行動來學習，使學生通過獨立地獲取信息、制訂計劃、實施計劃以及評估計劃，構建屬于自己的經驗和知識體系。行為導向教學法綜合運用一系列教學方法，學生是主角，教師是配角。行為導向教學法不是一種具體的教學方法，而是一系列教學方法的綜合運用。其中包括項目教學法，即將一個項目交由學生自己處理，資料的收集、設計方案、實施項目，培養學生交流和協作能力。還有模擬教學法，是指在一種人造的情境或環境里學習某種職業所需知識、技能和能力的教學方法。采用這種方式，能使學生深入了解藥理學知識在實際中的應用。

除上述教學方法外，還有一些其他教學方法：歸納總結式教學, 如糖皮質激素的藥理作用“抗炎癥、抗免疫、抗毒、抗休克”可簡單的概括為“四抗”；比較法，如四代頭孢菌素類抗生素間的比較；專題研究性學習；演講式學習等。因此在藥理學教學過程開展多元化教學模式能更好的培養基礎扎實、素質高、能力強，同時具有創新能力的醫學技術人才。

參考文獻：

[1]楊建中.項目教學法教學模式與傳統教學模式的比較研究[J].昆明冶金高等專科學校學報,2008,24(2):12-16.

[2]韋翠萍,劉艷麗.多媒體教學法與傳統教學法教學效果差異性研究[J].中國高等醫學教育,2007(8):18-19.

[3]婁建石,高衛真,康 毅,等.藥理實驗教學改革的歷史和現在[J].實驗室研究與探索,2010,29(5):102-104.

[4]崔秀青.藥理實驗教學改革初探[J].濱州職業學院學報,2005,2(4):42-43.

[5]李 斌,周 紅,陳曉紅,等.PBL教學法在心血管藥理模塊教學中的體會[J].基礎醫學教育,2012,14(10):739-740.

[6]方海明.CBL教學模式在藥理學教學中應用探索[J].山西醫科大學學報:基礎醫學教育版,2009,11(2):155-156.

[7]開偉華,戴 晨,丁彩娟.行為導向教學法在高職藥理學教學中的應用[J].職業技術教育,2011,32(645):57-59.

[8]孟靜茹,賈敏,馬 雪,等.藥理學教學中多種教學方法的綜合應用探討[J].基礎醫學教育,2011,13(5):424-425.

[9]李 強,趙學玲,龔顯峰,等.藥理學教學方法初探[J].衛生職業教育,2010,28 (24):55-56.

[10]羅丹云.藥理課教學改革初探[J].中國職業技術教育,2007,284:28.

[11]王 燁,李琳琳,李桂紅,等.藥理學多元化教學模式探究[J].中國高等醫學教育, 2010(8):63-64.

作者簡介：

代永霞(1982～)，女，漢，河南新鄭市人，碩士，鄭州澍青醫學高等專科學校講師，從事藥理學教學與研究工作。

通訊作者：邵南齊*

基金項目：河南省衛生職業教育教學改革項目（Wjlxl13090）；鄭州地方高校新世紀教育教學改革及人才培養工程第六批項目（ZZJG-B6035）。