兒童近視惡化：憂患叢生

隨著年級的升高，有些在校學生的近視度數會逐年加深，即使到了高中也不見緩解。對許多家庭來說，每年花費在眼科檢查和新眼鏡上的費用也是一筆不小的開支；同時，與近視惡化相關的一些長期風險因素可能更令家長擔憂。

兒童近視比例越來越高

近視是世界上最常見的眼疾之一。在歐洲和美國，約有30%～40%的成年人患有近視，在亞洲，尤其是中國，這一比例更是高達80%（或以上）。

近視發生率仍在逐年遞增。舉例而言，在上世紀70年代，大概25%的美國人患有近視，但是到了2004年，這一比例已上升到42%。

近視程度分類

近視和所有屈光不正問題一樣，根據屈光度（D）來衡量其具體發展程度，這與測量光學鏡和隱形眼鏡的光度單位是一樣的。

近視矯正鏡片的屈光度表示以負號“-”開頭，通常以0.25D（即通常所說的25度）為一個增量單位。

近視程度一般分為以下3類：

輕度近視：-0.25D～-3.00D

中度近視：-3.25D～-6.00D

高度近視：＞-6.00D

輕度近視通常不會增加患上其他眼疾的風險。但是中度和高度近視有可能產生嚴重的、影響視力的副作用。這種問題對高度近視或超高度近視患者來說，也可稱為退行性近視或病理性近視。

成年后發展為高度近視的人大多在幼時就已有近視癥狀，其近視度數會逐年加深。

近視相關眼疾

以下是對與近視、尤其是高度近視相關的主要眼疾的簡介：

近視與白內障：根據2011年公布的一項針對高度近視的韓國人患上白內障及其白內障手術結果的研究，研究人員發現高度近視患者的白內障發病年齡通常早于視力正常的人，同時，就其他潛在眼疾和并發癥（如視網膜脫落）的發病率而言，前者也高于后者。

此外，高度近視患者接受白內障手術后的視功能恢復情況也不太好。

在澳大利亞，3600名年齡在49～97歲的成年人參與了一項研究，其結果顯示，近視度數越高的人患上白內障的幾率也會顯著增高。

而且，在這3600人中，患有高度近視的人與只有輕度近視的人相比，前者患上某類特定白內障的幾率是后者的兩倍。

近視與青光眼：近視，即使是輕度和中度近視，也會增加青光眼的發病率。上述在澳大利亞開展的大型研究顯示，4.2%的輕度近視患者和4.4%的中度至高度近視患者都有青光眼，而對于沒有近視的人來說，這一比例僅為1.5%。

該項研究報告的作者指出，近視與青光眼之間存在極強的關聯性，參與研究的近視患者患上青光眼的幾率比沒有近視的人要高2～3倍。

2007年，中國公布的一項研究顯示，青光眼和近視程度息息相關。參與該項研究的成年人中（最少40歲），高度近視人群患上青光眼的風險分別比中度近視人群和輕度近視人群高兩倍和3倍。

而與既沒有近視也沒有遠視的研究對象相比，患有高度近視的參與者得青光眼的幾率要高4.2～7.6倍。

近視與視網膜脫落：《美國流行病學雜志》曾發表過一份研究報告，研究者發現近視是造成視網膜脫落的一個風險因素。

輕度近視眼視網膜脫落的風險比沒有近視的眼睛高4倍，而對于中度和高度近視眼來說，這種風險更是高達10倍。

該項研究報告的作者同時也指出，在非創傷造成的視網膜脫落案例中，約55%可歸因于近視。

在上述研究中，因眼形拉長而患有高度近視（軸性近視）的參與者在接受白內障手術后發生視網膜脫落的幾率是1.72%，與之相比，這一幾率對眼形正常的參與者來說僅為0.28%。

在英國開展的一項針對白內障手術后視網膜脫落發生率的研究顯示，2.4%的高度近視患者在接受白內障摘除術后7年內會出現視網膜脫落，而對于眼睛沒有任何屈光不正問題的人來說，這種可能性僅為0.5%～1%。

近視與屈光手術：許多患有高度近視的人并不適合LASIK或其他激光屈光手術。目前看來，也許“有晶狀體眼人工晶狀體植入術”對某些高度近視患者來說是更好的選擇。

近視惡化：我們能做什么？

要減緩孩子近視惡化的速度，最好的辦法是每年帶你的孩子定期去做眼科檢查，這樣眼科醫生才能更好地監控孩子視力變化的過程。如果醫生覺得有需要，會給孩子開具配鏡處方。幫助孩子正確選擇和佩戴光學矯正眼鏡，也是家長為控制孩子近視度數進一步加深應盡的責任。

有很多孩子即使有了近視也不會表達，所以每年定期的眼科檢查對家長來說就非常重要。

如果你的孩子近視惡化速度很快，應盡早咨詢眼科醫生，采取其他可行的方法，控制近視度數進一步加深。