基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程中應(yīng)用形成性評(píng)價(jià)的實(shí)踐與探索

黃淑蕓　王蓉　顧志敏　付笑影　羅汀　蔡青

摘 要： 為了促進(jìn)非醫(yī)專業(yè)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，增強(qiáng)教學(xué)效果，本研究對(duì)實(shí)驗(yàn)班進(jìn)行了形成性評(píng)價(jià)嘗試。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生期末總平均分高于實(shí)行傳統(tǒng)評(píng)價(jià)的對(duì)照班；客觀題平均分顯著高于對(duì)照班，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；實(shí)驗(yàn)班不及格率低于對(duì)照班，而優(yōu)秀率高于對(duì)照班。

關(guān)鍵詞： 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論 形成性評(píng)價(jià) 應(yīng)用實(shí)踐

美國(guó)教育學(xué)家布魯姆認(rèn)為形成性評(píng)價(jià)就是在教學(xué)過(guò)程中，為了獲得有關(guān)教學(xué)反饋信息改進(jìn)教學(xué)，使學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)達(dá)到掌握的程度所進(jìn)行的系統(tǒng)性評(píng)價(jià)[1]。而傳統(tǒng)高校教學(xué)評(píng)價(jià)常常依賴于終結(jié)性評(píng)價(jià)方式，關(guān)注的是教學(xué)結(jié)果，主要依賴期末一次性考試成績(jī)?cè)u(píng)定學(xué)生，不能進(jìn)行及時(shí)的反饋與改進(jìn)；而形成性評(píng)價(jià)的關(guān)鍵是及時(shí)反饋，注重對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)和改進(jìn)，有利于學(xué)生改進(jìn)學(xué)習(xí)態(tài)度與方法，激勵(lì)其通過(guò)努力增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果[2]。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是醫(yī)學(xué)院校非醫(yī)專業(yè)的綜合性必修課程，涵蓋人體解剖學(xué)、生理學(xué)、遺傳學(xué)、組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)、病原微生物與免疫學(xué)、病理生理學(xué)等學(xué)科，涉及門類多，學(xué)時(shí)少；而學(xué)生基礎(chǔ)薄弱，對(duì)此門課程認(rèn)識(shí)不足，缺乏學(xué)習(xí)的積極性[3-4]。為了提高非醫(yī)專業(yè)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，增強(qiáng)教學(xué)效果，學(xué)校在2013學(xué)年至2014學(xué)年第一學(xué)期對(duì)2012級(jí)的學(xué)生進(jìn)行了形成性評(píng)價(jià)的嘗試。

1.實(shí)施對(duì)象

2012級(jí)營(yíng)銷班與國(guó)際營(yíng)銷班共計(jì)92人組成一個(gè)教學(xué)實(shí)驗(yàn)班，2012級(jí)公共事業(yè)班與心理班共計(jì)94人組成一個(gè)教學(xué)對(duì)照班。

2.實(shí)施方案

實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班的入學(xué)成績(jī)相當(dāng)，教材、教學(xué)計(jì)劃與進(jìn)度一致，期末考試采取閉卷筆試，統(tǒng)一由考試中心教師從卷庫(kù)抽取，百分制，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，流水閱卷。實(shí)驗(yàn)班采取的是形成性評(píng)價(jià)，對(duì)照班仍然采用傳統(tǒng)的終結(jié)性評(píng)價(jià)方法。第一次上課向?qū)嶒?yàn)班學(xué)生說(shuō)明成績(jī)考核方式和具體要求。實(shí)驗(yàn)班形成性評(píng)價(jià)實(shí)施方案如下：

2.1成績(jī)?cè)u(píng)定

課程結(jié)業(yè)總評(píng)成績(jī)=平時(shí)成績(jī)（10%）+階段測(cè)試成績(jī)（30%）+期末考試成績(jī)（60%）。形成性評(píng)價(jià)是對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的評(píng)價(jià)，體現(xiàn)在平時(shí)的考核與階段測(cè)試之中。

2.1.1平時(shí)考核方法

考勤占5%，因?yàn)榇蟀嗌险n，所以進(jìn)行課堂抽查，5分制，無(wú)故缺勤一次減2分；課堂表現(xiàn)5%，包括紀(jì)律遵守、提問(wèn)、討論，作業(yè)等情況，5分制，取平均值。提問(wèn)可以是老師問(wèn)學(xué)生答，也可以是學(xué)生問(wèn)學(xué)生答。

2.1.2階段測(cè)試方法

分別在第5周、9周和15周課上時(shí)間進(jìn)行3次30分鐘閉卷考試，百分制，取3次成績(jī)平均分的30%計(jì)入結(jié)業(yè)成績(jī)。

2.2矯正補(bǔ)救措施

階段測(cè)試后不足80分的學(xué)生必須在一周內(nèi)通過(guò)自己努力、同學(xué)互助、老師指導(dǎo)將測(cè)試內(nèi)容學(xué)會(huì)，進(jìn)行總結(jié)并重新提交測(cè)試中錯(cuò)誤試題及答案（測(cè)試后試卷會(huì)在學(xué)校教務(wù)BB平臺(tái)展示，答案一周后公布）；鼓勵(lì)超過(guò)80分的學(xué)生繼續(xù)努力，涉獵更廣博的知識(shí)，布置新的學(xué)習(xí)任務(wù)。教師對(duì)階段測(cè)試情況及時(shí)總結(jié)，對(duì)試卷中出現(xiàn)的共同問(wèn)題在課堂上統(tǒng)一解答分析，改進(jìn)、調(diào)整后期的教學(xué)方案、方法、進(jìn)度等；對(duì)個(gè)別很差的學(xué)生進(jìn)行個(gè)別問(wèn)題的輔導(dǎo)及學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)。

2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0對(duì)實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班學(xué)生的期末考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。

3.結(jié)果

經(jīng)過(guò)一個(gè)學(xué)期的教學(xué)實(shí)踐，我們發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生的出勤率比往屆及對(duì)照班都高，與此同時(shí)，課堂氣氛活躍，絕大多數(shù)學(xué)生都能夠積極參與課堂活動(dòng)，主動(dòng)回答問(wèn)題并提出問(wèn)題，并且課下與教師交流、討論增多。任課教師在形成性體系構(gòu)建和實(shí)踐過(guò)程中，及時(shí)把握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予指導(dǎo)，并對(duì)教學(xué)進(jìn)行反思與有效調(diào)整。而且在師生關(guān)系互動(dòng)過(guò)程中促進(jìn)師生關(guān)系和諧發(fā)展。實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班期末成績(jī)及分布情況見(jiàn)表1及表2。由表1可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生期末總分、客觀題、主觀題平均分均高于對(duì)照班學(xué)生，經(jīng)t檢驗(yàn)，客觀題差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由表2可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)班不及格率低于對(duì)照班，并且優(yōu)秀率高于對(duì)照班，但經(jīng)X2檢驗(yàn)，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

4.討論與建議

已有研究表明，形成性評(píng)價(jià)不僅能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和有效性，而且可以培養(yǎng)其思考、提問(wèn)、解決問(wèn)題的能力[5]。許多醫(yī)學(xué)院校教師在不同課程上進(jìn)行了形成性評(píng)價(jià)嘗試，均取得了較好的教學(xué)效果[5-7]。本研究結(jié)果顯示，通過(guò)一學(xué)期的教學(xué)實(shí)踐改革，以及形成性評(píng)價(jià)的有效利用，極大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的形成，提高了本課程的教學(xué)質(zhì)量。進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)的實(shí)驗(yàn)班學(xué)生期末平均分高于對(duì)照班學(xué)生，客觀題平均分具有顯著差異，并且實(shí)驗(yàn)班不及格率降低，優(yōu)秀率增高。由于班容量大，課時(shí)有限，評(píng)價(jià)內(nèi)容繁雜，對(duì)個(gè)別學(xué)生的輔導(dǎo)不盡如人意，成績(jī)提高沒(méi)有達(dá)到理想的程度，仍然存在諸多問(wèn)題需要在今后工作中進(jìn)一步完善。特別提出的是，形成性評(píng)價(jià)要更多考慮利用學(xué)校網(wǎng)絡(luò)BB平臺(tái)，構(gòu)建更合理的網(wǎng)絡(luò)形成性評(píng)價(jià)體系，師生在BB平臺(tái)中互動(dòng)，這樣能夠使形成性評(píng)價(jià)更客觀、更個(gè)性化，反饋指導(dǎo)更及時(shí)，效果也更顯著。

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基金項(xiàng)目：天津中醫(yī)藥大學(xué)教育教學(xué)改革研究課題（2013JYL002和2013JYB020）和天津市普通高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革研究計(jì)劃重點(diǎn)課題（C04-1001）。

通訊作者：蔡青