付穎利 寇長貴 于雅琴 王詩鑌 吳燕華 梅松麗 胡遠超
1 吉林大學公共衛生學院流行病與衛生統計學教研室,長春,130021;2 吉林大學公共衛生學院兒少衛生學教研室,長春,130021
自從心理衛生運動開展以來,大學生的心理健康狀況就一直受到國內外心理學界、醫學界、社會學界的重視[1]。相比較而言,專門針對研究生群體的心理健康狀況研究較為少見。研究生作為一個特殊群體,面臨較本科生更大的學業、就業和婚戀壓力,如這些因素處理不當,則會嚴重影響他們的身心健康。對新入學研究生的心理健康狀況進行測評,了解其心理健康狀況,為研究生心理健康教育和有針對性的心理疏導提供依據。本研究旨在探討SCL-90量表在研究生群體中使用的信效度,并比較分析研究生群體與全國大學生的心理健康狀況的差異及分布特征,以期為研究生群體的心理健康狀況評估和干預提供參考。
選取吉林省某綜合性大學2011入學的所有全日制研究生,包括52個碩士一級學科專業和31個博士一級學科專業,共計6490人作為研究對象,進行SCL-90問卷測試,最終完整完成SCL-90問卷5886份,有效率為90.7%,其中男生2754人(46.8%),女生3132人(53.2%);碩士5125人(87.1%),博士761人(12.9%),年齡為20-42歲,平均年齡為24.85±1.941歲。參考國家專業分類,將所有學生歸入文、理、工、醫四大學科類,其中文科1271人(21.6%),理科1767人(30.0%),工科1730人(29.4%),醫科1118人(19.0%)。
癥狀自評量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)現版本由Derogatis編制于1973年,也稱之為Self-Reporting Inventory 或Hopkin's癥狀清單(HSCL)[2],該量表由王征宇翻譯成中文引入中國,并在心理衛生的臨床及科研領域廣泛使用[3]。
經吉林省某高校研究生主管部門同意,利用該校研究生PEM心理測評管理系統,組織學生于2012年5月21日-2012年5月31日期間完成網絡版問卷測試,內容包括兩部分。①個人基本信息,包括姓名、性別、學號、學院、年級、年齡等。②癥狀自評量表( SCL-90),由90個條目組成, 包含10個因子[4]。評定方法采用1-5級評分制,主要計算各因子分和總分。
測試系統設有統一指導語和知情同意協議,每位受試者在安靜狀態下獨立完成測試,最后統一從服務器系統回收測試結果數據,依據個人信息完整性及問卷測試項回答完整性清理數據。
使用SPSS21.0軟件和STATA12.0軟件對數據進行處理分析,信度采用同質性信度(Cronbach,α)與分半信度(Spearman Brown, s)評價,效度采用內部相關系數評價;將SCL-90各因子均分與全國大學生常模進行比較,并在不同性別、年級和學科間進行SCL-90得分比較,得分采用均數±標準差描述,組間比較采用t檢驗和方差分析,方差分析后兩兩比較采用LSD法。
2.1.1 信度檢驗。SCL-90總量表的同質性系數α為0.949,分半信度s為0.943,各個因子的同質性系數α在0.667-0.880之間,分半信度s在0.677-0.848之間。
2.1.2 效度檢驗。SCL-90量表各因子分值與總分的相關系數(0.671-0.886),均大于各因子分值之間的相關系(0.437-0.770),且相關系數具有統計學意義(P<0.05)。
該高校新入學研究生群體SCL-90各因子均分均低于全國大學生常模[5],且差異具有統計學意義(P﹤0.05),見表1。
5886名研究對象在不同性別、年級、學科類型下SCL-90各因子得分存在一定差異,人際關系敏感、焦慮、敵對、偏執、精神病性和寢食狀態五個因子的均分男生高于女生,而恐怖因子均分則男生低于女生,且除寢食狀態外其他因子均分的差異均具有統計學意義(P<0.05)。碩士生在各項因子均分均高于博士生,其中強迫癥、人際關系敏感、抑郁、恐怖和精神病性幾個因子均分的差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。

表1 該校研究生SCL-90得分與全國大學生常模比較

表2 不同性別、年級學生SCL-90得分比較
注:*P﹤0.05 ,**P﹤0.001。
在不同學科類型間,除抑郁和敵對兩個因子以外,其他因子均分均存在顯著性差異。文科生各項因子均分均高于理科生,工科生則在除寢食狀態因子外,其他因子均分高于理科生,而文科生的焦慮、恐怖和寢室狀態3個因子均分則高于工科生,醫科生各因子均分均低于其他學科的學生,見表3。
自SCL-90量表被引入中國以來,在調查學生心理健康方面得到了廣泛應用,而關于其信效度學界則存在不同意見,王極盛等以中學生為樣本得出SCL-90量表在中學生這個群體有較好的信度, 其內容效度與結構效度也達到了可接受的水平[6]。而謝華等研究結果表明,SCL-90的結構效度不能令人滿意[7]。量表的信度表明,測量結果的一致性程度,一般采用Cronbach,α和Spearman- Brown分半信度s來評價SCL-90的信度。量表的效度反映測試的有效性,一般采用各因子分值與總量表分值的相關系數及其是否具有顯著性差異來檢驗SCL-90量表的內容效度,通過分析各因子分值與總量表分值的相關系數是否大于各分量表分值之間的相關系數來檢驗SCL-90量表的結構效度[8]。本結果顯示,SCL-90量表在本次研究的研究生群體中具有良好的信度和效度。

表3 不同學科學生SCL-90 得分比較
研究顯示,研究生群體總體心理健康狀況較好,SCL-90量表各因子分均低于全國大學生常模,可見該高校新入學研究生心理健康狀況優于全國大學生平均水平,這與國內一些研究結論相似[9]。
本研究結果顯示,女生與男生相比,女生的恐怖癥狀更突出,而男生在除軀體化、強迫癥和抑郁外的其他心理健康狀況方面,比女生要差,可能是由于家庭、 社會對男女學生的期望與要求不同,導致性別間心理健康水平不同[10],而相對女生而言,男生承受了更大的社會壓力。
結果還顯示,碩士生各因子得分均高于博士生,提示碩士研究生心理健康狀況較博士生差,可能由于碩士生剛剛由本科進入研究生階段,學習內容與思維方式還不能得到很好的轉變,導致心理壓力較大,而博士生則經歷碩士生涯后能更好地適應博士階段的學習與生活。
結果還顯示,醫學生心理健康狀況相對優于其他學科類型的學生,這與國內幾項相關研究結果一致[11-12],可能與醫學生學習了心理學、生理學等相關知識,對健康概念認識比較深刻,懂得自我調節有關。文科生的心理健康狀況則最差,與史清敏等人的研究結果一致[13],可能與文科生思維活躍、多愁善感及研修的課程所塑造的感性思維有關, 所以在處理人際關系時問題就較多, 由此更容易出現心理健康問題。
不同類型研究生的心理健康狀況不同,可能是由于他們的課業內容、生活經歷及思維模式有差異,以及所面臨的學業、就業及婚戀壓力不同而導致的。本研究中樣本均為新入學碩、博研究生,不能代表全體研究生,只能代表在入學初期研究生的心理健康狀況,關于研究生這個群體整體的心理健康狀況需待增加其他年級的樣本進一步研究。
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