醒脾養兒顆粒治療小兒肺炎繼發性腹瀉31例臨床觀察

江西省南康市第一人民醫院，江西 南康 341410

醒脾養兒顆粒治療小兒肺炎繼發性腹瀉31例臨床觀察

陳春琴

江西省南康市第一人民醫院，江西 南康 341410

目的探討醒脾養兒顆粒治療小兒肺炎繼發性腹瀉的臨床效果。方法選取我院收治的62例肺炎繼發性腹瀉患兒作為研究對象，將其隨機平均分成對照組與觀察組各31例，對照組患者給予雙歧三聯活菌片進行基礎治療，觀察組患者除給予基礎治療外加用醒脾養兒顆粒治療，觀察兩組患兒臨床治療效果。結果對照組患者總有效率為77.5%，明顯低于觀察組的96.8%，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論醒脾養兒顆粒治療小兒肺炎繼發性腹瀉的臨床效果較顯著，值得臨床推廣應用。

醒脾養兒顆粒；小兒肺炎；繼發性腹瀉；臨床觀察

小兒肺炎是臨床常見病，多數肺炎患兒會在肺炎發生的同時或是在治療過程中發生腹瀉癥狀[1]。為探討小兒肺炎繼發性腹瀉的臨床治療效果，筆者采用醒脾養兒顆粒治療，取得滿意療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年10月至2013年11月收治的62例肺炎繼發性腹瀉患兒為研究對象，其中男32例，女30例；年齡1～4歲，平均(2.8±0.5)歲；所有患兒均經臨床診斷以及相關檢查確診，對患兒糞常規檢查時均未發現血細胞和紅細胞，患兒臨床上表現出每天≥3次腹瀉，大便顏色為黃色、黃綠色或綠色，稀便或水樣便。將其隨機平均分成對照組與觀察組各31例，兩組患者年齡、性別及臨床癥狀等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予雙歧三聯活菌片進行基礎治療，按照患兒年齡確定用藥劑量，0～1歲患兒1片/次，1.2-3歲患兒2片/次，3次/d，可以將藥片溶解在牛奶中或溫水中喂服，1周為1個療程。觀察組患者除給予雙歧三聯活菌片治療外加用醒脾養兒顆粒(國藥準字Z20025415 )治療，劑量也要根據患者具體年齡確定，0～1歲患兒1袋/次，2次/d，1～2歲患兒2袋/次，2次/d，2～3歲患兒2袋/次，3次/d，1周為1個療程。

1.3 療效判定標準 顯效：治療3d患者糞便性狀以及腹瀉次數恢復正常，全身癥狀消失；有效：治療3d患者糞便性狀以及腹瀉次數明顯好轉，全身癥狀也得到明顯改善；無效：治療3d患者糞便情況、腹瀉次數以及全身癥狀均未改變甚至有所加重[2]。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計軟件進行數據分析，計量資料采用t檢驗，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

對照組患者總有效率為77.5%，明顯低于觀察組的96.8%，差異具有統計學意義(P<0.05)，具體見表1。

3 討論

肺炎繼發腹瀉在臨床上較為常見，在幼兒中較多發。這主要是由于嬰幼兒生長發育不完全，其腸道正常菌群未達到正常成人的正常菌群種類，較容易受到外界因素的影響所致[3]。幼兒腹瀉癥狀還與臨床多應用抗生素治療等相關，因抗生素的應用造成腸道厭氧菌的數量急劇減少，進而保護腸道粘膜的作用下降，造成抗生素對腸道產生直接的刺激而導致肺炎病原菌侵襲到腸道內，并受到來自痰液中能對腸道產生損害的大量物質的侵襲，最終造成腹瀉。

表1 兩組患者臨床效果比較表[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

雙歧三聯活菌片屬于一種微生物制劑，其藥成分中含有長雙歧桿菌、嗜熱鏈球菌、保加利亞乳桿菌、低乳糖以及促菌因子等，對消化功能具有促進作用。本研究選取的病例，其中營養不良的患者占半數以上比例，而雙歧三聯活菌片對于營養不良性患者的治療效果并不理想。但加用醒脾養兒顆粒聯合治療其臨床效果較顯著。醒脾養兒顆粒中的中藥組分中含有的大丁草具有治療脾胃虛弱的功效，能有效改善患兒反復嘔吐、小兒疳積以及久泄不止等臨床癥狀；組方中的一點紅對小兒氣血虧虛所致汗出、面黃肌瘦以及躁動不安等癥狀具有顯著功效；組分中的蜘蛛香能夠有效治療小兒積食、腹脹以及泄瀉下痢等癥狀。全方具有消食健胃，恢復消化功能的作用。

綜上所述，醒脾養兒顆粒治療小兒肺炎繼發性腹瀉的臨床效果較顯著，與雙歧三聯活菌片聯合應用，充分發揮中西藥結合的臨床療效，能有效改善患兒臨床癥狀，安全可靠，值得應用推廣。

[1]肖利麗.醒脾養兒顆粒治療小兒肺炎繼發性腹瀉40例臨床觀察[J].中醫藥導報,2013,86(28):28-30.

[2]韓艷.醒脾養兒顆粒治療30例小兒肺炎繼發性腹瀉臨床觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,73(15):22-24.

[3]周高良,程方海,黃顯來.醒脾養兒顆粒聯合用藥治療小兒肺炎繼發性腹瀉90例臨床觀察[J].中國中醫藥科技,2012,85(01):08-10.

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1007-8517(2014)09-0064-01

2014.03.12)