江西核工業地質局二六三大隊職工醫院護理部,江西 新干 331300
全面護理模式在19例膽結石患者中的應用
付鳳秀
江西核工業地質局二六三大隊職工醫院護理部,江西 新干 331300
目的觀察全面護理模式在膽結石護理中的臨床護理效果。方法選取38例膽結石患者為研究對象,隨機將其分為觀察組與對照組,每組19例。對照組給予常規護理;觀察組給予全面護理。對兩組患者臨床護理效果進行分析。結果觀察組臨床治療效果為94.74%,對照組為73.68%,觀察組臨床治療效果比對照組更佳。觀察組護理服務滿意率為94.74%,對照組為57.89%,觀察組護理滿意率更高。結論全面護理模式在膽結石患者護理中具有顯著的臨床護理效果,護理滿意程度較高,臨床應用值得推廣。
膽結石;全面護理模式;臨床護理
膽結石是臨床常見病癥之一,手術治療是目前最佳治療手段,但由于存在一定的風險性,因此,加強護理至關重要。我院對2007年7月至2009年6月期間收治的19例膽結石患者采用全面護理模式進行護理,取得了顯著效果,現匯報如下。
1.1 一般資料 38例患者均為我院2007年7月至2009年6月期間收治的膽結石患者,其中男性17例,女性21例,年齡22~80歲,平均年齡(49.39±6.77)歲,病程為1~11年,平均病程為(3.12±1.54)年。隨機將其分為觀察組與對照組,每組19例。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法
1.2.1 對照組 給予對照組患者常規護理模式。①協助病人采取舒適體位,指導其進行有節律的深呼吸,達到放松和減輕疼痛的目的;②指導其清淡飲食,忌油膩食物,宜少量多餐,避免過飽;③病情嚴重給予禁食和胃腸減壓,以減輕腹脹和腹痛;④控制感染,遵醫囑及時合理應用抗菌藥。
1.2.2 觀察組 給予觀察組患者全面護理模式,具體護理過程:①手術前:協助患者進行常規檢查,做好測量體溫、血壓、呼吸、脈搏等工作,排除相關手術禁忌癥。提醒患者食用清淡易消化的食物,并做好術前禁水、禁食等準備;術前就手術的具體事宜、應注意事項等,認真、耐心的向患者及其家屬進行講解,并根據患者的心理特征,對其實施心理干預,幫助患者保持積極樂觀的心態[1]。②手術中:針對患者進入手術室后易產生緊張的心理狀況,對其進行引導和安撫,使患者選擇最佳體位,并慢慢放松,以便更好的配合手術;手術中對患者各項指標進行全面監控,發現異常情況及時采取應對措施。③手術后:及時送回病房,保持舒適體位,并給予患者心電監護,觀察患者血氧飽和度、呼吸頻率等生命特征是否出現異常情況。對于面色發紺、神志不清等患者,應采取相關措施,引導患者有效排咳;合理用藥,對于出現劇烈疼痛的患者,適當使用止痛藥,對于嘔吐患者則應及時使用止吐藥物進行控制。出院后對患者進行半年時間的隨訪。
1.3 療效判定標準[2]治愈:疼痛等臨床癥狀完全消失,手術后檢查各項指標正常,結石完全被切除,且半年內沒有復發現象。有效:疼痛等臨床癥狀明顯緩解,術后檢查各種指標正常,結石大部分被切除,半年內偶有發作。無效:疼痛等臨床癥狀沒有得到明顯緩解,術后檢查,患者體內存在大部分結石殘留。

2.1 治療效果分析 對兩組患者的臨床治療效果進行分析,觀察組總有效率為94.74%。對照組總有效率為73.68%。觀察組治療總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),詳見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對比[例(%)]
注:與對照組比較,*P<0.05。
2.2 護理滿意度分析 對兩組患者護理滿意度進行分析,觀察組患者中有1例患者對護理服務不滿意,滿意率為94.74%;對照組患者中有8例患者對護理服務不滿意,滿意率為57.89%。觀察組臨床護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。
膽結石是一種由存在于膽囊內的結石所引發的病癥,是臨床常見病癥之一,且女性發病率比男性更高。膽結石的發病原因比較復雜,早期沒有明顯特征,即使存在不適感,被誤診為胃病的也比較多。手術治療是目前最佳治療手段,但手術存在的風險性,使得護理變得尤為重要[3]。全面護理模式是一種科學、合理的護理模式,能夠對患者的身心進行全面、全程護理,對患者臨床護理具有非常重要的價值和意義。
在本次研究中,我院主要對膽結石患者進行了全面護理模式進行護理,在術前最大限度的排除手術干擾因素,提高患者配合度,手術中嚴格操作,規范護理,術后對患者進行科學引導,降低并發癥的發生幾率,提高患者康復效果,同時獲得了較高的護理服務滿意度,在臨床上取得了顯著成效。由此可見,全面護理模式在膽結石患者護理中,具有極其顯著的臨床護理效果,臨床應用值得推廣。
[1]曹志蓮.全面護理模式應用于膽結石患者護理中的臨床效果分析[J].健康大視野,2013,21(02):189-190.
[2]張亞瓊.全面護理模式在膽結石患者護理中的效果觀察[J].醫藥前沿,2013,3(20):247-248.
[3]陳惠珍.膽結石手術的圍術期護理體會[J].醫藥前沿,2013,3(26):269-270.
R473.57
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1007-8517(2014)08-0134-01
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