淺議如何加強醫院成本核算

楊文彪 孟慶明 張云龍

摘要：隨著醫療衛生事業改革的不斷深化，醫院參與社會主義市場經濟的程度越來越高。為了更好的適應市場經濟的大環境，醫院應該積極地開展成本核算，更新成本核算的方式，探索適合自己的成本核算方法，全心全意的為病人提供服務。本文著重闡述了醫院成本核算存在的問題以及加強成本核算的措施等一系列相關問題。

關鍵詞：醫院 成本核算

要想搞好醫院經營活動，必須做好醫院的經營管理，而要想做好醫院的經營管理，必不可少的一個環節就是科學的進行成本核算。隨著人們生活水平的提高，人們越來越關注和重視自身的健康問題，自然對醫療水平的要求也就越來越高了。再加上人口老齡化加劇增加、醫療改革的全面開展、醫療保險的覆蓋面等因素的影響，社會各界對醫療服務的要求正在逐年的上升，醫療單位的壓力也越來越大?？傊ち业母偁幵卺t療衛生市場蔓延開來，醫療單位要想在競爭激烈的醫療衛生市場取得一席之地，必須做好醫院的經營管理工作。為此，醫院應該有針對性的制定經營管理戰略，通過科學的決策和認真的落實，不斷的提高經濟管理的效率和質量，進而提升醫院的綜合實力。醫院加強經濟管理工作的一個主要手段就是成本核算，通過成本核算能夠最大程度的提高醫院的經濟效益和社會效益。

1 加強醫院成本核算的重要性和必要性

醫院的成本核算是指利用會計工作的基本方法和基本原理記錄和測算在經營管理過程中醫院所有的成本，計算、分析與評價醫院的總成本和單位成本，這是一種應用會計方法。在醫院的經營管理過程中，成本核算是必不可少的一個重要環節，它是醫院經濟管理的數據來源和可靠依據。應該注意的是，醫院并不是一個單純的公益性社會福利機構，它具有一定的社會經濟部門的屬性，所以很有必要進行成本核算。軍隊醫院沒有國家的財政補貼，但是它不僅要滿足市場經濟的需求，還要保障國家任務的完成，而要想有效的達到這一目的，必須進行科學的成本核算。這是因為經營狀況的好壞直接影響到保障任務的完成，而成本核算又直接的影響了醫院經營狀況的好壞，所以必須進行成本核算，只有這樣才能不斷促進醫院的良性發展，不斷提高醫院的綜合實力。

2 醫院成本核算存在的問題

整體來看，現階段各級管理層都沒有充分的意識到醫院成本核算的重要性，成本核算意識不強。醫院成本核算發展的過程中依然存在著很多的阻力，比如：

一是很多醫院都沒有意識到成本核算的重要性，對成本核算不夠重視；

二是成本核算人員的專業素質和道德素質不高；

三是相關的規章制度不健全，無法可依，無章可循；

四是缺乏相關的規范標準，導致成本核算非常困難。

3 加強醫院成本核算應該采取的措施

3.1 采用科學的核算方法和網絡工具

一是，做好成本支出的記錄。依照相關標準把固定資產納入成本。必須嚴格按照責任中心為材料、設備以及藥品的儲備建立臺賬，醫院成本核算的材料每月都要進行上報，建立耗材明細賬目。

二是，各個科室的成本消耗要有詳細記錄，使用要合理。

三是，對于給醫院提供公共服務的后勤部門要根據現行的會計制度分攤方法進行計算。

四是，根據醫院管理的需求，編制科學的成本核算軟件，建立統一的核算管理網絡。

3.2 健全醫院成本核算的相關制度和組織機構

醫院成本核算不僅要嚴格遵守相關的規章制度，也要符合面向社會主義市場經濟的要求，同時它也應該適合醫院獨特的經營特點和性質。并且在制定醫院的成本核算制度時，應該注意它和其他各方面的制度相協調的問題，比如財務會計制度。只有綜合各種因素的影響，考慮到可能面臨的各種情況，不斷的分析和研究后才能制定。醫院成本核算制度包括很多的內容，比如成本控制制度、成本考核制度、成本核算制度、成本分析制度等。

此外，既然制定了科學的醫院成本核算制度就應該認真的貫徹落實，不能使其變成一種形式，應該成立相應的組織機構，專門對醫院成本核算制度的執行進行監督和控制。

3.3 提高醫院成本核算人員的水平

要想做好成本核算，組建高質量的成本核算團隊是必要環節。分析當前的形勢，提高醫院成本核算人員的水平是當務之急。專業素質和道德素質組成了成本核算人員的素質，其中對成本核算人員最基本的要求是專業素質，它是成本核算人員做好成本核算的前提和基礎。此外，也應該注意提高成本核算人員的道德素質，相關人員只有認真的對待自己的工作，才能自覺的履行自身的職責，進而保證成本核算的科學性和準確性。

總之，醫院現如今處于一個競爭激烈的市場環境當中，醫院必須改善自身經營管理方式，科學的開展成本核算，只有這樣才能不斷促進醫院的良性發展，不斷提高醫院的綜合實力，進而為社會做出更多的貢獻。

參考文獻：

[1]馬文.新形勢下醫院成本核算工作的完善[J].現代醫院管理，2009（29）.

[2]賈新梅.醫院成本核算問題探討[J].商業經濟，2010（07）.

[3]韓綏生.對醫院進行成本核算的認識[J].中國衛生經濟，2009（03）.