“醫生荒”困擾私立醫院

新加坡《海峽時報》10月7日文章，原題：缺乏醫生拖累中國的私營醫療努力 就在中國盡力對其不堪重負的公立醫療體系實行私有化時，私立醫院卻面臨“醫生荒”。這個瓶頸或將影響中國進行醫療改革的努力，盡管投資者正紛紛擁入該國醫療服務市場。在一定程度上，這個問題源自中國大部分醫生需要所在公立醫院批準才能到私營醫院行醫。而許多公立醫院限制好醫生外出行醫。CHC醫療集團總裁查爾斯·埃爾肯說，“這是個仍在持續的挑戰。”隨著迅速壯大的中產階層、逐漸老齡化的社會和環境污染正助推更多、更好的醫療服務需求，中國想要開放醫療領域。私營化是中國革新其廣受詬病的國家醫療體系的關鍵。政府希望，明年私立醫院的床位數量將升至全國總量的1/5。相關改革已吸引中外投資者前來分一杯羹。預計到2020年，中國包括藥品和醫療設備在內的醫療支出將高達1萬億美元。但對私立醫療機構而言——盡管宣稱擁有世界級設備，挑戰還在于一些中國患者仍對其醫療質量和收費心存疑慮。上海某居民說，“私立醫院收費昂貴，通常還不能醫保報銷。我也更信任公立醫院的水平。”據德意志銀行報告，約84%的入院患者選擇公立醫院。因此，即便中國的2.47萬家醫療機構中近半數為私立，但大部分醫療服務仍由公立醫院提供。 問題的關鍵在于中國醫生缺乏。世衛組織數據顯示，中國每1000人有1.4名醫生，美英則分別為2.4和2.8。而2008年至2012年，中國公立和私立醫院中，每千名患者的醫生數量分別減少26%和16%。還有諸多因素令私立醫院吸引醫生難：中國醫生青睞公立醫院的安全和聲望；主動（從公立醫院）離職的往往是經驗不足的年輕醫生；公立醫院的接診能力已達上限，不愿再面臨失去任何醫生的風險……由于公立醫院不愿“分享”好醫生，私立競爭對手不得不高價聘請名醫，從海外吸引醫生或選擇年輕大夫。業內人士表示，投資者看到了商機，卻未能理解要在華經營好是何其困難。▲（作者亞歷山德拉·哈尼等，王會聰譯）