更昔洛韋治療小兒皰疹性口炎28例臨床療效觀察

吳麗華

江西省九江縣人民醫(yī)院，江西 九江 332100

皰疹性口炎是一種由于單純皰疹病毒導(dǎo)致出現(xiàn)的口腔粘膜感染性疾病，患者主要以簇集性小水皰為臨床特征，具有自限性和復(fù)發(fā)性的特點(diǎn)。筆者對(duì)我院收治的28例皰疹性口炎患兒給予更昔洛韋治療，取得滿意療效，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2013年2月至2013年10月我院治療的54例皰疹性口炎患兒作為臨床研究對(duì)象，所選患兒均符合《兒科學(xué)》中皰疹性口炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。隨機(jī)分為28例治療組和26例對(duì)照組。治療組中男17例，女11例，年齡9個(gè)月至5歲，平均年齡 (3.12±1.21)歲;病程4～7d，平均病程 (4.20±1.42)d;口腔皰疹為1～3mm，平均大小為 (2.02±0.54)mm;對(duì)照組中男14例，女12例，年齡10個(gè)月至6歲，平均年齡 (3.24±1.24)歲;病程3～8d，平均病程 (4.36±1.56)d;口腔皰疹為1～4mm，平均大小為 (2.07±0.62)mm。兩組患者年齡、性別、病程以及口腔皰疹大小等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者給予病毒唑治療，將10mg病毒唑加入到100～200ml的葡萄糖溶液中，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，每日1次;治療組患者給予更昔洛韋 (晉城海斯制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H20057128;0.25g)進(jìn)行治療，將5mg更昔洛韋加入到100～200ml的葡萄糖溶液中靜脈滴注，每日1次。兩組患者的療程均為5d。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［2］治愈:治療后，患者的潰瘍、疼痛以及皰疹現(xiàn)象完全消失，經(jīng)血常規(guī)檢查，其白細(xì)胞值恢復(fù)正常;顯效:治療后，患者的皰疹、潰瘍基本消失，皰疹消退不完全，疼痛癥狀依然存在，經(jīng)血常規(guī)檢查，血白細(xì)胞處于正常狀態(tài);有效:治療后，患者的潰瘍消失不完全，有明顯好轉(zhuǎn)，皰疹顯著減少，經(jīng)檢查，白細(xì)胞數(shù)量減少;無(wú)效:治療后，患者的潰瘍、疼痛以及皰疹等現(xiàn)象無(wú)變化甚至加重。

1.4 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的發(fā)熱天數(shù)、治愈天數(shù)、好轉(zhuǎn)天數(shù)以及臨床療效進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 (±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者發(fā)熱天數(shù)、治愈天數(shù)、好轉(zhuǎn)天數(shù)對(duì)比 治療組患者的發(fā)熱天數(shù)、治愈天數(shù)以及好轉(zhuǎn)天數(shù)明顯短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)，具體見(jiàn)表1。

表1 兩組患者發(fā)熱天數(shù)、治愈天數(shù)、好轉(zhuǎn)天數(shù)比較表 (±s，d)

表1 兩組患者發(fā)熱天數(shù)、治愈天數(shù)、好轉(zhuǎn)天數(shù)比較表 (±s，d)

注:與對(duì)照組比較，*P＜0.05。

組別 例數(shù) 發(fā)熱天數(shù) 治愈天數(shù) 好轉(zhuǎn)天數(shù)治療組 28 1.14 ±0.70* 5.42 ±1.10* 7.50 ±2.01*對(duì)照組26 2.56 ±1.15 6.23 ±1.38 8.52 ±2.23

2.2 兩組患者臨床療效對(duì)比 治療組患者總有效率為92.9%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的61.5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)，具體見(jiàn)表2。

表2 兩組患者臨床療效比較表［例 (%)］

3 討論

目前，臨床中對(duì)皰疹口炎患兒進(jìn)行治療主要給予抗病毒治療。抗病毒治療藥物主要包括病毒唑和更昔洛韋等。病毒唑是一種常見(jiàn)的廣譜抗病毒藥物，具有較強(qiáng)的RNA病毒作用，但是皰疹性口腔炎主要病毒為DNA，采取病毒唑治療存在一定局限性［3］。更昔洛韋是一種核苷類抗病毒藥物，具有較廣的抗菌能力。綜上所述，采取更昔洛韋治療皰疹性口炎患兒，能夠縮短治愈、好轉(zhuǎn)以及發(fā)熱天數(shù)，臨床療效確切，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］陳蓉.更昔洛韋對(duì)小兒皰疹性口炎的臨床療效分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，01(32):371.

［2］凌永妹.更昔洛韋針和蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)用治療小兒皰疹性口炎療效觀察［J］.浙江醫(yī)學(xué)，2012，34(09):736.

［3］孫曉娟，張桂芹.更昔洛韋凝膠局部應(yīng)用治療小兒皰疹性口炎療效分析［J］.醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，31(10):1325-1326.