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中西醫結合治療腸易激綜合征60例臨床療效觀察

2014-10-27 05:54:04彭家棟王亮忠
中國民族民間醫藥·下半月 2014年9期
關鍵詞:臨床觀察中西醫結合

彭家棟+王亮忠

【摘 要】 目的:探討中西醫結合治療腸易激綜合征的臨床療效。方法:選取腸易激綜合征患者120例作為研究對象,隨機將患者分為實驗組和對照組各60例,對照組采用單純西藥治療,實驗組采用中西醫結合治療。治療2周后觀察臨床療效。結果:實驗組患者的治療總有效率為93.3%,明顯優于對照組的68.3%,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:中西醫結合治療腸易激綜合征,可有效改善患者的癥狀和體征,促進大便次數與大便性狀恢復正常,值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 中西醫結合;腸易激綜合征;疏肝健脾;臨床觀察

【中圖分類號】R574.4 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2014)18-0057-01

腸易激綜合征(Irritable bowel syndrome, IBS)是一種以腹痛、腹脹、排便習慣改變或者大便性狀異常為主要特征的消化系統紊亂性疾病,臨床上一般找不到器質性病變的證據,因此對于IBS的治療目前也無特效方案,目前大多以西藥治療為主[1]。筆者2013年1月至2014年1月采用中西醫結合療法治療60例IBS患者進,取得滿意效果,報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組患者共120例,均為我院2013年1月至2014年1月收治的腸易激綜合征患者。所有患者都根據《胃腸病學》中關于腸易激綜合征的診斷標準確診[2]。將120例患者隨機分為實驗組與對照組,每組60例。實驗組中男33例,女27例;年齡18~65歲,平均(45.3±13.6)歲;平均病程(15.3±10.1)月;對照組中男31例,女29例;年齡17~63歲,平均(44.2±11.0)歲;平均病程(15.7±10.8)月。兩組患者年齡、性別和病程等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者予以谷維素(浙江銀河藥業有限公司生產,國藥準字H20057854),30mg/次,3次/d;多慮平(江蘇蘇州太倉制藥廠生產,國藥準字H32022317)進行治療。注意調整生活規律與飲食習慣,保持心情舒暢;實驗組患者在對照組基礎上加用中藥治療,組方[3]:白術15g,白芍15g,陳皮12g,防風12g,枳殼12g,茯苓20g,黨參20g,砂仁15g,升麻12g,甘草10g。若患者腹痛嚴重則加柴胡12g,香附12g;排便困難加黃芩12g,蒼術12g;腹瀉加山藥20g,北芪20g。1劑/d,2次煎服,兩組患者均治療2周。

1.3 療效標準[4] 治愈:腹痛、腹脹等癥狀體征完全消失,大便次數與性狀回復正常;顯效:腹痛腹脹等癥狀體征顯著緩解,大便次數1~2次/d,大便性狀基本正常;有效:腹痛、腹脹等癥狀體征有所改善,大便次數1~3次/d,大便性狀好轉;無效:患者癥狀、體征、大便次數和大便性狀均無改善甚至加重。總有效率為治愈率、顯效率、有效率之和。

1.4 統計學處理 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組患者治療總有效率為93.3%,明顯優于對照組患者的68.3%,差異具有統計學意義(P<0.05),具體見表1。

3 討論

近年來由于人們生活水平的逐漸提高,腸易激綜合征的發病率呈上升趨勢。另外IBS發病與患者情志有關,治療以疏肝理氣、健脾和胃為主,進行辨證施治。然而,目前人們對于該病的發病機制仍有待研究,因此IBS的治療也無特效療法。在中醫理論中,IBS屬“泄瀉”范疇。肝氣郁結,疏泄失常,導致木不疏土,脾失健運,常引起脾胃功能不良。因此中醫認為,對于IBS的治療原則應是運脾化濕和收斂止瀉[5]。筆者在西醫治療基礎上,加用中藥疏肝健脾湯進行治療。方中白術、白芍、陳皮、防風可疏肝理氣;而黨參、茯苓、砂仁、升麻則有益氣健脾的功效。諸藥合用,可起到疏肝理氣,健脾益氣的效果。白術、白芍、陳皮、防風能緩解胃腸平滑肌痙攣,促進胃腸蠕動,促進消化液分泌,緩解由于乙酰膽堿、組胺所導致的腸痙攣;而黨參、茯苓、砂仁、升麻則能夠提高患者免疫力,改善吸收功能。

本研究結果顯示,實驗組患者治療總有效率明顯優于對照組,表明中藥與西藥合用可以起到協同作用,提高治療效果。但對于長期的療效和安全性,還需今后研究進一步證實。綜上所述,中西醫結合治療腸易激綜合征,可有效改善患者的癥狀和體征,促進大便次數與大便性狀恢復正常,值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 王生發,冀振旭.中西醫結合治療腸易激綜合征23例[J].中國臨床醫生雜志,2009,37(7):40-41.

[2] 鄭芝田.胃腸病學[M].3版.北京:人民衛生出版社,2006:730-735.

[3] 曾素娥,彭文杰. 中西醫結合治療腸易激綜合征60例[J]. 遼寧中醫雜志,2004,31(2) :150.

[4] 陳名翎.中西醫結合治療48例腸易激綜合征的臨床研究[J]. 中外健康文摘,2012(48):449-450.

[5] 熊斌.中西醫結合治療腸易激綜合征56例[J]. 中國中醫藥現代遠程教育,2013,11(22):63.

(收稿日期:2014.07.17)

【摘 要】 目的:探討中西醫結合治療腸易激綜合征的臨床療效。方法:選取腸易激綜合征患者120例作為研究對象,隨機將患者分為實驗組和對照組各60例,對照組采用單純西藥治療,實驗組采用中西醫結合治療。治療2周后觀察臨床療效。結果:實驗組患者的治療總有效率為93.3%,明顯優于對照組的68.3%,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:中西醫結合治療腸易激綜合征,可有效改善患者的癥狀和體征,促進大便次數與大便性狀恢復正常,值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 中西醫結合;腸易激綜合征;疏肝健脾;臨床觀察

【中圖分類號】R574.4 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2014)18-0057-01

腸易激綜合征(Irritable bowel syndrome, IBS)是一種以腹痛、腹脹、排便習慣改變或者大便性狀異常為主要特征的消化系統紊亂性疾病,臨床上一般找不到器質性病變的證據,因此對于IBS的治療目前也無特效方案,目前大多以西藥治療為主[1]。筆者2013年1月至2014年1月采用中西醫結合療法治療60例IBS患者進,取得滿意效果,報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組患者共120例,均為我院2013年1月至2014年1月收治的腸易激綜合征患者。所有患者都根據《胃腸病學》中關于腸易激綜合征的診斷標準確診[2]。將120例患者隨機分為實驗組與對照組,每組60例。實驗組中男33例,女27例;年齡18~65歲,平均(45.3±13.6)歲;平均病程(15.3±10.1)月;對照組中男31例,女29例;年齡17~63歲,平均(44.2±11.0)歲;平均病程(15.7±10.8)月。兩組患者年齡、性別和病程等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者予以谷維素(浙江銀河藥業有限公司生產,國藥準字H20057854),30mg/次,3次/d;多慮平(江蘇蘇州太倉制藥廠生產,國藥準字H32022317)進行治療。注意調整生活規律與飲食習慣,保持心情舒暢;實驗組患者在對照組基礎上加用中藥治療,組方[3]:白術15g,白芍15g,陳皮12g,防風12g,枳殼12g,茯苓20g,黨參20g,砂仁15g,升麻12g,甘草10g。若患者腹痛嚴重則加柴胡12g,香附12g;排便困難加黃芩12g,蒼術12g;腹瀉加山藥20g,北芪20g。1劑/d,2次煎服,兩組患者均治療2周。

1.3 療效標準[4] 治愈:腹痛、腹脹等癥狀體征完全消失,大便次數與性狀回復正常;顯效:腹痛腹脹等癥狀體征顯著緩解,大便次數1~2次/d,大便性狀基本正常;有效:腹痛、腹脹等癥狀體征有所改善,大便次數1~3次/d,大便性狀好轉;無效:患者癥狀、體征、大便次數和大便性狀均無改善甚至加重。總有效率為治愈率、顯效率、有效率之和。

1.4 統計學處理 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組患者治療總有效率為93.3%,明顯優于對照組患者的68.3%,差異具有統計學意義(P<0.05),具體見表1。

3 討論

近年來由于人們生活水平的逐漸提高,腸易激綜合征的發病率呈上升趨勢。另外IBS發病與患者情志有關,治療以疏肝理氣、健脾和胃為主,進行辨證施治。然而,目前人們對于該病的發病機制仍有待研究,因此IBS的治療也無特效療法。在中醫理論中,IBS屬“泄瀉”范疇。肝氣郁結,疏泄失常,導致木不疏土,脾失健運,常引起脾胃功能不良。因此中醫認為,對于IBS的治療原則應是運脾化濕和收斂止瀉[5]。筆者在西醫治療基礎上,加用中藥疏肝健脾湯進行治療。方中白術、白芍、陳皮、防風可疏肝理氣;而黨參、茯苓、砂仁、升麻則有益氣健脾的功效。諸藥合用,可起到疏肝理氣,健脾益氣的效果。白術、白芍、陳皮、防風能緩解胃腸平滑肌痙攣,促進胃腸蠕動,促進消化液分泌,緩解由于乙酰膽堿、組胺所導致的腸痙攣;而黨參、茯苓、砂仁、升麻則能夠提高患者免疫力,改善吸收功能。

本研究結果顯示,實驗組患者治療總有效率明顯優于對照組,表明中藥與西藥合用可以起到協同作用,提高治療效果。但對于長期的療效和安全性,還需今后研究進一步證實。綜上所述,中西醫結合治療腸易激綜合征,可有效改善患者的癥狀和體征,促進大便次數與大便性狀恢復正常,值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 王生發,冀振旭.中西醫結合治療腸易激綜合征23例[J].中國臨床醫生雜志,2009,37(7):40-41.

[2] 鄭芝田.胃腸病學[M].3版.北京:人民衛生出版社,2006:730-735.

[3] 曾素娥,彭文杰. 中西醫結合治療腸易激綜合征60例[J]. 遼寧中醫雜志,2004,31(2) :150.

[4] 陳名翎.中西醫結合治療48例腸易激綜合征的臨床研究[J]. 中外健康文摘,2012(48):449-450.

[5] 熊斌.中西醫結合治療腸易激綜合征56例[J]. 中國中醫藥現代遠程教育,2013,11(22):63.

(收稿日期:2014.07.17)

【摘 要】 目的:探討中西醫結合治療腸易激綜合征的臨床療效。方法:選取腸易激綜合征患者120例作為研究對象,隨機將患者分為實驗組和對照組各60例,對照組采用單純西藥治療,實驗組采用中西醫結合治療。治療2周后觀察臨床療效。結果:實驗組患者的治療總有效率為93.3%,明顯優于對照組的68.3%,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:中西醫結合治療腸易激綜合征,可有效改善患者的癥狀和體征,促進大便次數與大便性狀恢復正常,值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 中西醫結合;腸易激綜合征;疏肝健脾;臨床觀察

【中圖分類號】R574.4 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2014)18-0057-01

腸易激綜合征(Irritable bowel syndrome, IBS)是一種以腹痛、腹脹、排便習慣改變或者大便性狀異常為主要特征的消化系統紊亂性疾病,臨床上一般找不到器質性病變的證據,因此對于IBS的治療目前也無特效方案,目前大多以西藥治療為主[1]。筆者2013年1月至2014年1月采用中西醫結合療法治療60例IBS患者進,取得滿意效果,報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組患者共120例,均為我院2013年1月至2014年1月收治的腸易激綜合征患者。所有患者都根據《胃腸病學》中關于腸易激綜合征的診斷標準確診[2]。將120例患者隨機分為實驗組與對照組,每組60例。實驗組中男33例,女27例;年齡18~65歲,平均(45.3±13.6)歲;平均病程(15.3±10.1)月;對照組中男31例,女29例;年齡17~63歲,平均(44.2±11.0)歲;平均病程(15.7±10.8)月。兩組患者年齡、性別和病程等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者予以谷維素(浙江銀河藥業有限公司生產,國藥準字H20057854),30mg/次,3次/d;多慮平(江蘇蘇州太倉制藥廠生產,國藥準字H32022317)進行治療。注意調整生活規律與飲食習慣,保持心情舒暢;實驗組患者在對照組基礎上加用中藥治療,組方[3]:白術15g,白芍15g,陳皮12g,防風12g,枳殼12g,茯苓20g,黨參20g,砂仁15g,升麻12g,甘草10g。若患者腹痛嚴重則加柴胡12g,香附12g;排便困難加黃芩12g,蒼術12g;腹瀉加山藥20g,北芪20g。1劑/d,2次煎服,兩組患者均治療2周。

1.3 療效標準[4] 治愈:腹痛、腹脹等癥狀體征完全消失,大便次數與性狀回復正常;顯效:腹痛腹脹等癥狀體征顯著緩解,大便次數1~2次/d,大便性狀基本正常;有效:腹痛、腹脹等癥狀體征有所改善,大便次數1~3次/d,大便性狀好轉;無效:患者癥狀、體征、大便次數和大便性狀均無改善甚至加重。總有效率為治愈率、顯效率、有效率之和。

1.4 統計學處理 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組患者治療總有效率為93.3%,明顯優于對照組患者的68.3%,差異具有統計學意義(P<0.05),具體見表1。

3 討論

近年來由于人們生活水平的逐漸提高,腸易激綜合征的發病率呈上升趨勢。另外IBS發病與患者情志有關,治療以疏肝理氣、健脾和胃為主,進行辨證施治。然而,目前人們對于該病的發病機制仍有待研究,因此IBS的治療也無特效療法。在中醫理論中,IBS屬“泄瀉”范疇。肝氣郁結,疏泄失常,導致木不疏土,脾失健運,常引起脾胃功能不良。因此中醫認為,對于IBS的治療原則應是運脾化濕和收斂止瀉[5]。筆者在西醫治療基礎上,加用中藥疏肝健脾湯進行治療。方中白術、白芍、陳皮、防風可疏肝理氣;而黨參、茯苓、砂仁、升麻則有益氣健脾的功效。諸藥合用,可起到疏肝理氣,健脾益氣的效果。白術、白芍、陳皮、防風能緩解胃腸平滑肌痙攣,促進胃腸蠕動,促進消化液分泌,緩解由于乙酰膽堿、組胺所導致的腸痙攣;而黨參、茯苓、砂仁、升麻則能夠提高患者免疫力,改善吸收功能。

本研究結果顯示,實驗組患者治療總有效率明顯優于對照組,表明中藥與西藥合用可以起到協同作用,提高治療效果。但對于長期的療效和安全性,還需今后研究進一步證實。綜上所述,中西醫結合治療腸易激綜合征,可有效改善患者的癥狀和體征,促進大便次數與大便性狀恢復正常,值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 王生發,冀振旭.中西醫結合治療腸易激綜合征23例[J].中國臨床醫生雜志,2009,37(7):40-41.

[2] 鄭芝田.胃腸病學[M].3版.北京:人民衛生出版社,2006:730-735.

[3] 曾素娥,彭文杰. 中西醫結合治療腸易激綜合征60例[J]. 遼寧中醫雜志,2004,31(2) :150.

[4] 陳名翎.中西醫結合治療48例腸易激綜合征的臨床研究[J]. 中外健康文摘,2012(48):449-450.

[5] 熊斌.中西醫結合治療腸易激綜合征56例[J]. 中國中醫藥現代遠程教育,2013,11(22):63.

(收稿日期:2014.07.17)

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