特勤療養員體質辨識及飲食調理

劉海青，趙威麗

特勤人員是我軍及未來高科技戰爭的主要戰斗力，作為特殊職業，特勤人員的工作長期處于高應激狀態，其生活質量、健康飲食至關重要［1］。中醫體質學說認為，體質決定著是否發病，并決定著發病傾向。體質的差異，是人體內在的臟腑陰陽氣血之偏傾和機能代謝之差異的反映，代表了個體的整體特征。說明不同的體質類型決定著不同的發病傾向，這也正是病因與體質特征的“同氣相求”［2］。從臨床實際上看，同一病因，作用于不同體質的人群，體質虛弱者比體質強壯者易于感染發病;即使在抵抗力低下之時而同時受病，則體質強壯者比體質虛弱者病程短、病情預后好。因此，通過調整體質可以起到未病先防、既病防變的作用。在中醫“治未病”理念指導下，探索以特勤人員的健康為中心的個體化食療和健康管理模式，從而對特勤療養人群中的體質情況進行調查和分析。以中醫理論為基礎，對來筆者所在療養院療養的60名特勤人員進行了中醫體質及亞健康測評，針對不同的辨識結果給予一對一飲食指導。現對效果分析如下。

1 對象與方法

1．1 對象 2012年06月—2012年12月來療養特勤療養員60名，全部為男性;年齡25～43歲，平均32歲。對調查及調理對象知情同意，進行了相關調查研究和科學飲食調理，在調養中沒有服用任何藥物，無急慢性疾病。

1．2 研究方法

1．2．1 中醫辨識軟件系統測試 本調查采用北京昆侖－炎黃體質辨識自填式問卷，內容包括個人基本信息(姓名、性別、出生日期、民族、婚姻狀況等項目)、中醫體質測定問卷、病史信息等。筆者采用昆侖－炎黃健康中心的辨識技術，根據北京中醫藥大學王琦教授等［3］《中醫體質分類研究》的體質九分法，將認得體質類型分為平和質、陽虛質、陰虛質、氣虛質、痰濕質、濕熱質、氣郁質、瘀血質和特稟質，在本次調查中發現無淤血質，而且體質并不單一的存在，有些個體身上可同時兼夾兩種體質，因而把這類個體作為單獨統計。

1．2．2 飲食調理 因平和體質是理想體質不作為調理對象。兼夾體質以一種體質為主。在飲食調理過程中每日的碳水化合物占總熱量的55% ～60%;脂肪20% ～30%;蛋白質15% ～20%;其中谷類雜豆類400～500 g，禽畜類100～200 g，魚蝦類 100 ～200 g，蛋類 50～100 g，蔬菜類 500 ～750 g，水果 200 ～300 g，大豆及干果 120 g，鹽 6 g，油 30 g。

①氣虛質:可多吃益氣健脾的食物，如小米、山藥、薏米、蜂蜜等，少食蘿卜等;②陽虛質:可多吃甘溫益氣的食物，如豬肚、核桃、桃子、茴香、韭菜等，烹調時可加入蔥、生姜及胡椒等調味品，或與羊肉、雞肉等肉類同煮，少食生冷寒涼食物，如西瓜、苦瓜等;③陰虛質:多吃甘涼滋潤的食物，如瘦豬肉、綠豆等，少食羊肉、韭菜、蔥等性溫燥烈的食物;④痰濕體質:宜清淡，少食甜、油膩食物，少飲酒，最好不飲酒，多食蔥、蒜、冬瓜等食物;忌過食甜、油膩食物，忌嗜酒;⑤濕熱體質:應清淡，多食綠豆、冬瓜、藕等，少食姜、蒜以及牛羊肉、荔枝等溫陽食物，忌酗酒和補藥;⑥氣郁質:多食小麥、蔥、山楂等具有行氣解郁、消食醒神的食物;⑦ 特稟質:宜清淡、均衡，粗細搭配適當，葷素配伍合理，忌食生冷、辛辣、肥甘油膩及各種“發物”，如雞翅、海鮮等。

2 結果

2．1 體質測評結果 通過測評平和質39人(65%)、陽虛質6人(10%)、陰虛質1人(1．7%)、氣虛質4人(7%)、痰濕質1人(1．7%)、濕熱質 3 人(5%)、氣郁質 1 人(1．7%)、特稟質 1 人(1．7%)、兼夾體質4 人(9．16%)。

2．2 飲食調理結果 總樣本(60人)的體質類型分布情況見表1，無血瘀質。根據每名特勤人員的不同體質，制定一對一的指導方案，主要調理21名體質偏頗人員，深入療房講解不同體質在飲食上應注意的事項，他們對調理自身的體質很感興趣，能夠積極配合，改變不良的生活習慣，如喜吃油膩、睡眠不規律、喜甘甜、嗜啤酒等，通過實施健康改善計劃及飲食調理干預后均較調整前明顯下降。跟蹤隨訪半年能夠按照飲食調養要求做，說明較長時間中醫辨識飲食調理干預，可以提高特勤人員健康教育水平，改變固有生活方式的途徑，較快消除偏頗體質形成的多重因素。調節不同體質的“未病先防”，從而延緩和預防各種疾病的發生。

表1 60名不同體質特勤療養員飲食調理前后分布

3 討論

3．1 特勤療養員辨識體質必要性 體質是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎上形成結構、生理功能和心理狀態方面綜合的、相對穩定的共有特質［3］。特勤人員亞健康狀態如不及時進行有效的調整干預使之恢復健康，將會導致疾病的發生。特勤人員職業有著特殊性，由于面對復雜特殊的作業環境因素，其生理和心理均會受到顯著影響［5］。體能要求高、心理負擔大、工作負擔重、長期高度緊張，極易造成心理和體力的透支，如特勤人員身體不適，精神不振，則不可能高質量完成任務，甚至還易發生工作差錯。因此，降低或消除特勤人員群體亞健康狀態和發病率，保證特勤人員以健康心態和充沛精力投入工作中，是當前迫切需要解決的問題。

3．2 飲食調理效果分析 在對特勤療養員飲食調理過程中，利用中醫體質學說理論為指導，辨別其體質類型，制定出了科學、安全、有效的飲食調理、保健等一系列的個體化方案，在一對一飲食調理中幫助他們樹立能調理好的的信念，轉變不良的生活習慣，促進健康行為，體質并不是一成不變的。利用辨識體質進行飲食調理不是“藥到病除”的短暫過程，而是依賴自我長期調理過程，因此，加強平時的飲食、作息規律非常重要，最終提高了飲食調養的效果，在提高特勤人員整體戰斗力上具有重要意義。

［1］趙威麗，宋學岐，孫運峰，等．療養飛行員心理功能自我評價情況調查［J］．實用醫藥雜志，2012，29(6):552 －553．

［2］鄭恒，崔麗萍．亞健康評價方法研究進展［J］．華南預防醫學，2007，33(1):32 －34．

［3］王 琦，朱燕波，薛禾生，等．中醫體質量表的初步編制體質學［J］．中國臨床康復，2006，10(3):12 －14．

［4］呂忠勤，王文銳．中醫辯體調質護理對2型糖尿病患者非糖尿病一級親屬的影響［J］．解放軍護理雜志，2012，29(1A):7 －9．

［5］翁廬英，趙 璧，吳思英．飛行員工作應急對糖脂代謝的影響［J］．解放軍護理雜志，2012，29(9A):23 －25．