犬胃扭轉的防治2例

閆德智 郭寶發

胃扭轉是一種少見的病癥。急性胃扭轉盡管并不常見，但對于大型犬尤其是警犬來說，是非常可怕的病癥。胃扭轉是指已發生擴張的胃在它的系膜軸上發生旋轉，并伴有食管和十二指腸的部分或完全阻塞。該病以發病急、病情惡化快、死亡率高為特征。

直接病原是采食大量干燥飼料，繼而劇烈運動并飲用大量的水。胃扭轉是由于犬的幽門移動性較大，如胃內容物過多而使胃韌帶松弛或斷裂時，就可發生該病。胃扭轉可使胃的賁門和幽門發生閉鎖，胃、脾血管循環受阻，因而可產生急性胃擴張癥狀。手法復位配合針灸療法，對不全胃扭轉療效可靠，加強科學管理是預防胃扭轉發生的關鍵。

一、病例1：德國牧羊犬 公 3 歲

（一）發病情況：2014年8月21日下午15∶00左右發現該犬在犬舍里不活動，趴在地下連頭都不愿意抬。訓導員再次仔細觀察發現它已經很虛弱，馬上護送去醫院。路上半道就發現它已經不動了。到達醫院后，等待多時的醫師趕緊檢查：發現它已經死亡，初診為急性胃扭轉。

（二）尸體檢查：體表干凈，腹圍巨大且鼓氣樣，四肢僵硬，舌色深紫，頜下淋巴結無明顯腫脹。

（三）尸體剖檢：1、口腔內無嘔吐物或其他異物、舌色深紫。2、眼球、角膜、結膜無明顯充血或淤血。3、肛周干凈無污物。4、重點剖檢腹腔：腹中線切開見紫色胃壁鼓脹凸顯于腹腔；脾臟移位至胃的右后方且淤血腫脹嚴重；肝臟移位至胃的前方；胃基部觸摸感知麻花樣索狀結構，質地堅硬；觸摸全周胃壁呈氣球樣；切開胃壁大量氣體排出；胃內容為食糜內有煮雞蛋清數塊；沒有發現胃內其他異物；所有腸管均無異常。

(犬胃扭轉解剖圖)

二、病例2：拉布拉多犬 公 2 歲

（一）發病情況：上午犬自己在家，中午主人回家喂食后出門活動，約20 分鐘后，發現犬不愿活動，立即去醫院。

(胃扭轉X 光片圖)

（二）檢查與診斷：一般檢查發現，前腹部鼓脹有敲擊鼓音，按壓腹部有明顯疼痛感，X 光拍片見胃部氣性鼓脹，診斷為胃扭轉。

（三）治療：主人不接受手術治療。故采取手法復位及針灸治療。1 小時后犬的精神有所好轉，也敢活動。觀察至次日，一切正常。

1、取穴：主穴：內關、足三里、筋縮、脾俞、胃俞、中脘。配穴：關元、三陰交、天樞、下脘、合谷。2、治療：以主穴為主，中脘、胃俞配合針灸亦可單取足三里穴。用2.5 寸毫針直刺。采用瀉法，以提插捻轉手法，持續運針2 0 分鐘，刺激強度由弱到強。

中脘穴在胃體中部，故名。具有和胃健脾、降逆利水消氣之功用。胃俞穴的作用有治療消化不良、腹脹、腹瀉、胃炎等。兩穴配合產生和胃健脾、降逆利水消氣之功用。

三、病因分析

病例1 中，該犬是訓練和使用犬，平時運動量較大，周邊犬舍的犬常有不安亂叫，吃食后盡管在犬舍里自由活動。但也常會劇烈運動如跳躍等，這些都會成為導致胃扭轉的因素。巡視時對剛吃完食的犬應該更加關注其精神狀態和活動情況，盡早發現異常及時處理，也可以爭取搶救時間避免死亡。

四、預防

注意控制犬過食是杜絕胃擴張的有效措施。犬在劇烈運動后不應喂給犬過多食物或大量飲水。此外，嚴禁飲食后劇烈運動，包括嚴禁陌生人在犬進食后進入犬區參觀而引起犬在犬舍內的劇烈運動。定時用藥驅除腸道寄生蟲，平時飼喂富有營養的食物。

五、討論

現代醫學認為，胃扭轉是需要手術才能治愈的。但對于不全扭轉患犬，手法復位配合針灸療法，效果可靠。作者對一例拉布拉多犬的胃扭轉治療，方法簡單效果可靠。大型犬尤其是警犬，由于運動量過大，患胃扭轉的機會就多，應該加強平時的飲食及運動管理，通過科學合理的安排，一定能夠有效預防胃扭轉的發生。由于胃扭轉在臨床上比較少見，針灸治療雖然具有明確的理論依據，但其臨床可靠性尚需進一步證實。