犬洋蔥中毒的診治1例

莫偉強

犬采食一定量洋蔥后會出現中毒現象，即發生溶血性貧血。目前，臨床上出現犬采食洋蔥后中毒的病例正在增多。

2013年寵物醫院門診部接診了1例德國牧羊犬洋蔥中毒病例，經及時治療，獲得良好效果，現報告如下。

一、病情

2013年12月16日上午，張先生帶德國牧羊犬到寵物醫院門診看病，患犬為公德國牧羊犬，2歲，體重約21kg。近來排明顯紅尿，食欲下降，精神沉郁。犬主懷疑該犬感染附紅細胞體，給服過四環素、卡那霉素等藥物，效果不佳，遂帶來寵物醫院門診查看。臨床檢查：體溫37.8℃，精神狀態欠佳，無力，犬精神沉郁，可視粘膜蒼白，牙齦蒼白，還有眼結膜蒼白，鼻鏡干燥。心搏動增快，氣喘，虛弱，走路蹣跚，排淡紅棕色尿液。問詢主人曾偷食主人從飯館打包帶回的飯菜（內含洋蔥），之后出現精神萎靡，無力， 結合有食洋蔥史及臨床癥狀，初步診斷為洋蔥急性中毒。

二、診治

初步診斷為洋蔥急性中毒。經主人同意后進一步進行血液常規檢查，做血液檢查采血時，犬血液稀薄，血凝時間延長。檢查結果見表1。

血液常規檢查結果顯示，患犬白細胞總數減少，血小板總數嚴重減少，紅細胞總數、血紅蛋白減少，結合臨床表現和主人的問詢，確診為犬洋蔥中毒，按下述處方進行治療。

表1 血常規檢查

強心：患犬皮下注射安鈉咖2ml；

保肝：10%葡萄糖100ml，維生素C 4ml，ATP 2ml，肌苷2ml，輔酶A 10 單位，肝泰樂4ml，混合靜脈滴注；

平衡電解質：5 %糖鹽水250ml，碳酸氫鈉10ml，靜脈注射；

解毒：強力解毒敏5ml，皮下注射；

改善貧血狀況：口服補鐵口服液，口服維生素E 片，同時可口服補液鹽水和維生素B 。

3 天后再次進行血液常規檢查，檢查結果見表2。

表2 3 天后血常規檢查

血液常規結果顯示，紅細胞總數、血紅蛋白，血小板總數略低于正常值范圍，結合臨床表現，可綜合判斷該患犬已經痊愈。

三、討論與分析

（一）發病機理

洋蔥含有辛香味揮發油——N-丙基二硫化物或硫化丙烯，此類物質不易被蒸煮、烘干等加熱破壞，越老的洋蔥或大蔥其含量越多。N-丙基二硫化物或硫化丙烯能降低紅細胞內葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的活性。G6PD 能保護紅細胞內血紅蛋白免受氧化變性破壞，如果G6PD 活性減弱，氧化劑能使血紅蛋白變性凝固，從而使紅細胞快速溶解和海恩茨小體形成。老齡紅細胞含G6PD 少，中毒后比幼齡紅細胞更易氧化變性溶解，體弱動物紅細胞也易溶解。紅細胞溶解后，從尿中排出血紅蛋白，使尿液變紅，嚴重溶血時，尿液呈紅棕色。

（二）犬洋蔥中毒臨床癥狀

犬采食洋蔥或大蔥1～2 天后，最特征性表現為排紅色或紅棕色的尿液。中毒輕者癥狀不明顯，有時精神欠佳，食欲差，排淺紅色尿液。中毒嚴重犬，表現精神沉郁，食欲不好或廢絕，走路蹣跚，不愿活動，喜歡臥著，眼結膜或口腔粘膜發黃，心搏增快，喘氣，虛弱，排深紅色的尿液，體溫正?；蚪档?，嚴重中毒可導致死亡。

實驗室檢驗：血液檢查顯示血液隨中毒程度輕重，逐漸變得稀薄，紅細胞數、血細胞比容和血紅蛋白減少，白細胞數增多，紅細胞內或邊緣上有海恩茨小體。

（三）洋蔥中毒治療

馬上停喂含洋蔥或大蔥的食物，立即輸液，強心護肝，利尿解毒，口服抗氧化劑Vit E，支持療法輸液、補充營養，給以適量利尿劑，促進體內血紅蛋白排出，維生素B 12 毫升，皮下注射，靜脈輸注白蛋白、氨基酸等。對于嚴重貧血的患犬建議輸同型血，靜脈輸血10～20mg/kg體重，以改善貧血狀況。

四、體會

本病在臨床診療過程中，問診至關重要，有利于幫助獸醫正確地診斷病因，做到下藥有的放矢，提高治愈率，不要給犬喂洋蔥或大蔥，當發現犬一旦誤食大量洋蔥后，應立刻采取緩瀉、催吐等措施，并盡快到附近寵物醫院就診 。