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腎炎康復(fù)片治療腎小球腎炎的臨床分析

2014-11-15 09:18:31張洪福
中外醫(yī)療 2014年21期
關(guān)鍵詞:臨床療效

張洪福

[摘要] 目的 研究分析腎炎康復(fù)片治療腎小球腎炎的臨床效果。方法 選取該院84例腎小球腎炎患者研究分析,并按照患者治療方法將其分為治療組(采用腎炎康復(fù)片治療)和對照組(采用鹽酸貝那普利片治療),均為42例,對比兩組患者治療效果。結(jié)果 對比兩組患者臨床治療效果,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對比兩組患者治療前生活指標(biāo),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者24 h尿蛋白定量、BP及血漿白蛋白均同治療前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);Scr沒有顯著變化,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);組間對比,治療后治療組患者24 h尿蛋白定量及血漿白蛋白同對照組患者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腎炎康復(fù)片在治療腎小球腎炎疾病臨床上具有良好作用。

[關(guān)鍵詞] 腎炎康復(fù)片;腎小球腎炎;臨床療效

[中圖分類號] R277.5 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)07(c)-0126-02

腎小球腎炎又稱腎炎,其主要指雙側(cè)腎臟腎小球出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)的一種疾病。該疾病為一種較為常見的腎臟疾病,主要分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎兩種,其主要出現(xiàn)在鏈球菌感染后,多數(shù)患者在發(fā)病前2~3周出現(xiàn)咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染現(xiàn)象,但感染程度同是否發(fā)病間沒有平行關(guān)系[1]。40%的患者因發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī);90%的患者因出現(xiàn)水腫現(xiàn)象而求醫(yī),癥狀輕的患者在晨起時見眼瞼浮腫,癥狀較重的患者水腫延及全身;部分患者甚至出現(xiàn)胸水及腹水氣急及腹脹等癥狀;部分患者血壓升高伴有頭痛現(xiàn)象,小便化驗幾乎都含有蛋白質(zhì),嚴(yán)重影響患者生活及工作[2]。為研究分析腎炎康復(fù)片治療腎小球腎炎的臨床效果。并且基于該疾病病理特點,2010年12月—2012年11月間特從該院選取84例腎小球腎炎患者進行研究,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的84例腎小球腎炎患者,經(jīng)患者同意及倫理委員會的批準(zhǔn),并按照患者治療方法將其分為治療組和對照組,其中,治療組患者為42例,男23例,女19例;患者平均年齡為(47.53±1.17)歲;患者平均病程為(5.51±1.03)年;對照組患者為42例,男22例,女20例;患者平均年齡為(48.26±1.24)歲;患者平均病程為(5.61±1.12)年。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者每日口服1次由北京諾華制藥有限公司生產(chǎn)的、批號為H20030514的鹽酸貝那普利片進行治療,10 mg/次,若療效不佳,依據(jù)患者反應(yīng)加至20 mg/d,通常每隔1~2周為患者使用劑量進行1次調(diào)整。

1.2.2 治療組 患者除每日口服1次由北京諾華制藥有限公司生產(chǎn)的、批號為H20030514的10mg鹽酸貝那普利片進行治療之外,每日口服3次由天津同仁堂集團股份有限公司生產(chǎn)的、批號為Z10940029的腎炎康復(fù)片進行治療,2.4 g/次。該藥劑的主要成分為:西洋參、地黃、人參、山藥、杜仲(炒)、黑豆、白花蛇舌草、益母草、土茯苓、澤瀉、丹參、桔梗及白茅根。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后24 h尿蛋白定量(正常值為<1.5 g)、BP(正常值為90~140/60~90 mmHg)、Scr(正常值為44~133 umol/L)及血漿白蛋白(正常值為35~50 g/L)。

1.4 療效判定

無效:患者實施治療后,臨床癥狀沒有改善,甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象;部分緩解:患者實施治療后,臨床癥狀得到改善,24 h尿蛋白定量減少不低于25%,高倍鏡下紅細(xì)胞個數(shù)不超過5個,其腎功能得到改善;基本緩解:患者實施治療后,臨床癥狀得到顯著改善,24 h尿蛋白定量減少不低于50%,高倍鏡下紅細(xì)胞個數(shù)不超過3個,其腎功能得到顯著改善,同基礎(chǔ)值相差低于15%;完全緩解:患者實施治療后,臨床癥狀消失或是基本消失,24 h尿蛋白定量低于200 mg,高倍鏡下紅細(xì)胞全部消失,其腎功能恢復(fù)正常[3]。治療總有效率=部分緩解率+基本緩解率+完全緩解率。

1.5 統(tǒng)計方法

通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計量資料表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s),不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進行分析,計數(shù)資料統(tǒng)計學(xué)處理方法為χ2檢驗法。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者臨床治療效果

治療組患者治療總有效率高達92.86%,對照組患者治療總有效率僅為71.43%。對比兩組患者治療總有效率,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

2.2 對比兩組患者治療前后生化指標(biāo)狀況

對比兩組患者治療前生活指標(biāo),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者24 h尿蛋白定量、BP及血漿白蛋白均同治療前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);但Scr沒有顯著變化,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);組間對比,治療后治療組患者24 h尿蛋白定量及血漿白蛋白同對照組患者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

3 討論

腎小球腎炎疾病為一種具有明顯家族史的疾病,血尿為遺傳性腎小球腎炎較為常見的表現(xiàn),主要出現(xiàn)在青年男性群體中。水腫、蛋白尿、管型尿、高血壓、貧血及氮質(zhì)血癥和尿毒癥為該疾病的主要臨床癥狀[4]。在中醫(yī)學(xué)上,腎小球腎炎疾病屬于“水腫”“虛勞”及“腰痛”等范疇,認(rèn)為腎小球腎炎疾病主要因肺、脾、腎三臟虧損,陰陽氣血諸虛等因素出現(xiàn)的疾病,對患者健康帶來嚴(yán)重威脅。因此,醫(yī)護人員應(yīng)通過相應(yīng)治療措施對其進行治療,在一定程度上對患者臨床癥狀具有良好改善作用[5]。腎炎康復(fù)片對腎小球腎炎患者具有一定效果,其具有抗炎、改善因患者腎炎的作用。該藥劑中的西洋參成分具有補氣養(yǎng)陰及清熱生津等作用;地黃成分具有滋陰補腎作用;人參成分具有大補元氣、補脾益肺、復(fù)脈固脫、生津止渴及安神益智等作用;山藥成分具有補虛抗衰、補氣養(yǎng)血、滋陰補陽及扶正祛邪等作用;杜仲成分具有補益肝腎及強筋壯骨等作用;黑豆成分具有補脾、利水及解毒等作用;白花蛇舌草成分具有清熱解毒、消痛散結(jié)及利尿除濕等作用;益母草成分具有活血祛淤作用;土茯苓成分具有利濕熱解毒及健脾胃等作用;澤瀉成分具有清熱、利尿及滲濕等作用[6];丹參成分具有祛瘀止痛作用;桔梗成分具有利五臟、補氣血、補五勞及養(yǎng)氣等作用;白茅根成分具有涼血止血及清熱解毒等作用,諸成分合用具有較好的益氣養(yǎng)陰、健脾補腎及清解余毒等作用,有效改善患者臨床癥狀[7]。綜上所述,腎炎康復(fù)片可有效治療腎小球腎炎疾病,該研究中采用腎炎康復(fù)片進行治療的治療組患者,其治療總有效率、24 h尿蛋白定量及血漿白蛋白均同采用鹽酸貝那普利片進行治療的對照組患者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究結(jié)果同易娜、劉紅梅及趙艷紅等研究相似[8]。因此,腎炎康復(fù)片值得在治療腎小球腎炎疾病臨床上推廣應(yīng)用。

[參考文獻]

[1] 王冰,李瑩,王俊,等.腎炎康復(fù)片與貝那普利聯(lián)合應(yīng)用治療慢性腎小球腎炎152 例臨床療效觀察[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展,2012,12(30):5865-5866.

[2] 張秀娟.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎小球腎炎臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2011,6(10):152-153.

[3] 葉雋.中醫(yī)辨證治療腎小球腎炎臨床分析[J].求醫(yī)問藥:下半月刊,2012,10(10):77-78.

[4] Komatsuda A,Ohtani H,Sawada K, et al.Proliferative glomerulonephritis with discrete deposition of monoclonal immunoglobulin γ1 CH2 heavy chain and κ light chain: A new variant of monoclonal immunoglobulin deposition disease[J].Pathology International,2013,63(1):374-375.

[5] 王鈞,行延霞,劉珊葆.腎炎康復(fù)片治療慢性腎小球腎炎的療效觀察[J].實用醫(yī)技雜志,2009,16(4):259-260.

[6] 馬耘,王志峰.腎炎康復(fù)片配合貝那普利治療慢性腎小球腎炎34例[J].陜西中醫(yī),2012,33(7):830-831.

[7] 辛小龍,王靜.腎炎康復(fù)片對慢性腎小球腎炎患者免疫功能的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2011,12(10):913-914.

[8] 易娜,劉紅梅,趙艷紅.腎炎康復(fù)片聯(lián)合依那普利治療慢性腎炎療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2013,5(5):96-97.

(收稿日期:2014-04-17)endprint

[摘要] 目的 研究分析腎炎康復(fù)片治療腎小球腎炎的臨床效果。方法 選取該院84例腎小球腎炎患者研究分析,并按照患者治療方法將其分為治療組(采用腎炎康復(fù)片治療)和對照組(采用鹽酸貝那普利片治療),均為42例,對比兩組患者治療效果。結(jié)果 對比兩組患者臨床治療效果,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對比兩組患者治療前生活指標(biāo),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者24 h尿蛋白定量、BP及血漿白蛋白均同治療前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);Scr沒有顯著變化,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);組間對比,治療后治療組患者24 h尿蛋白定量及血漿白蛋白同對照組患者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腎炎康復(fù)片在治療腎小球腎炎疾病臨床上具有良好作用。

[關(guān)鍵詞] 腎炎康復(fù)片;腎小球腎炎;臨床療效

[中圖分類號] R277.5 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)07(c)-0126-02

腎小球腎炎又稱腎炎,其主要指雙側(cè)腎臟腎小球出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)的一種疾病。該疾病為一種較為常見的腎臟疾病,主要分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎兩種,其主要出現(xiàn)在鏈球菌感染后,多數(shù)患者在發(fā)病前2~3周出現(xiàn)咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染現(xiàn)象,但感染程度同是否發(fā)病間沒有平行關(guān)系[1]。40%的患者因發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī);90%的患者因出現(xiàn)水腫現(xiàn)象而求醫(yī),癥狀輕的患者在晨起時見眼瞼浮腫,癥狀較重的患者水腫延及全身;部分患者甚至出現(xiàn)胸水及腹水氣急及腹脹等癥狀;部分患者血壓升高伴有頭痛現(xiàn)象,小便化驗幾乎都含有蛋白質(zhì),嚴(yán)重影響患者生活及工作[2]。為研究分析腎炎康復(fù)片治療腎小球腎炎的臨床效果。并且基于該疾病病理特點,2010年12月—2012年11月間特從該院選取84例腎小球腎炎患者進行研究,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的84例腎小球腎炎患者,經(jīng)患者同意及倫理委員會的批準(zhǔn),并按照患者治療方法將其分為治療組和對照組,其中,治療組患者為42例,男23例,女19例;患者平均年齡為(47.53±1.17)歲;患者平均病程為(5.51±1.03)年;對照組患者為42例,男22例,女20例;患者平均年齡為(48.26±1.24)歲;患者平均病程為(5.61±1.12)年。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者每日口服1次由北京諾華制藥有限公司生產(chǎn)的、批號為H20030514的鹽酸貝那普利片進行治療,10 mg/次,若療效不佳,依據(jù)患者反應(yīng)加至20 mg/d,通常每隔1~2周為患者使用劑量進行1次調(diào)整。

1.2.2 治療組 患者除每日口服1次由北京諾華制藥有限公司生產(chǎn)的、批號為H20030514的10mg鹽酸貝那普利片進行治療之外,每日口服3次由天津同仁堂集團股份有限公司生產(chǎn)的、批號為Z10940029的腎炎康復(fù)片進行治療,2.4 g/次。該藥劑的主要成分為:西洋參、地黃、人參、山藥、杜仲(炒)、黑豆、白花蛇舌草、益母草、土茯苓、澤瀉、丹參、桔梗及白茅根。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后24 h尿蛋白定量(正常值為<1.5 g)、BP(正常值為90~140/60~90 mmHg)、Scr(正常值為44~133 umol/L)及血漿白蛋白(正常值為35~50 g/L)。

1.4 療效判定

無效:患者實施治療后,臨床癥狀沒有改善,甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象;部分緩解:患者實施治療后,臨床癥狀得到改善,24 h尿蛋白定量減少不低于25%,高倍鏡下紅細(xì)胞個數(shù)不超過5個,其腎功能得到改善;基本緩解:患者實施治療后,臨床癥狀得到顯著改善,24 h尿蛋白定量減少不低于50%,高倍鏡下紅細(xì)胞個數(shù)不超過3個,其腎功能得到顯著改善,同基礎(chǔ)值相差低于15%;完全緩解:患者實施治療后,臨床癥狀消失或是基本消失,24 h尿蛋白定量低于200 mg,高倍鏡下紅細(xì)胞全部消失,其腎功能恢復(fù)正常[3]。治療總有效率=部分緩解率+基本緩解率+完全緩解率。

1.5 統(tǒng)計方法

通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計量資料表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s),不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進行分析,計數(shù)資料統(tǒng)計學(xué)處理方法為χ2檢驗法。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者臨床治療效果

治療組患者治療總有效率高達92.86%,對照組患者治療總有效率僅為71.43%。對比兩組患者治療總有效率,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

2.2 對比兩組患者治療前后生化指標(biāo)狀況

對比兩組患者治療前生活指標(biāo),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者24 h尿蛋白定量、BP及血漿白蛋白均同治療前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);但Scr沒有顯著變化,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);組間對比,治療后治療組患者24 h尿蛋白定量及血漿白蛋白同對照組患者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

3 討論

腎小球腎炎疾病為一種具有明顯家族史的疾病,血尿為遺傳性腎小球腎炎較為常見的表現(xiàn),主要出現(xiàn)在青年男性群體中。水腫、蛋白尿、管型尿、高血壓、貧血及氮質(zhì)血癥和尿毒癥為該疾病的主要臨床癥狀[4]。在中醫(yī)學(xué)上,腎小球腎炎疾病屬于“水腫”“虛勞”及“腰痛”等范疇,認(rèn)為腎小球腎炎疾病主要因肺、脾、腎三臟虧損,陰陽氣血諸虛等因素出現(xiàn)的疾病,對患者健康帶來嚴(yán)重威脅。因此,醫(yī)護人員應(yīng)通過相應(yīng)治療措施對其進行治療,在一定程度上對患者臨床癥狀具有良好改善作用[5]。腎炎康復(fù)片對腎小球腎炎患者具有一定效果,其具有抗炎、改善因患者腎炎的作用。該藥劑中的西洋參成分具有補氣養(yǎng)陰及清熱生津等作用;地黃成分具有滋陰補腎作用;人參成分具有大補元氣、補脾益肺、復(fù)脈固脫、生津止渴及安神益智等作用;山藥成分具有補虛抗衰、補氣養(yǎng)血、滋陰補陽及扶正祛邪等作用;杜仲成分具有補益肝腎及強筋壯骨等作用;黑豆成分具有補脾、利水及解毒等作用;白花蛇舌草成分具有清熱解毒、消痛散結(jié)及利尿除濕等作用;益母草成分具有活血祛淤作用;土茯苓成分具有利濕熱解毒及健脾胃等作用;澤瀉成分具有清熱、利尿及滲濕等作用[6];丹參成分具有祛瘀止痛作用;桔梗成分具有利五臟、補氣血、補五勞及養(yǎng)氣等作用;白茅根成分具有涼血止血及清熱解毒等作用,諸成分合用具有較好的益氣養(yǎng)陰、健脾補腎及清解余毒等作用,有效改善患者臨床癥狀[7]。綜上所述,腎炎康復(fù)片可有效治療腎小球腎炎疾病,該研究中采用腎炎康復(fù)片進行治療的治療組患者,其治療總有效率、24 h尿蛋白定量及血漿白蛋白均同采用鹽酸貝那普利片進行治療的對照組患者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究結(jié)果同易娜、劉紅梅及趙艷紅等研究相似[8]。因此,腎炎康復(fù)片值得在治療腎小球腎炎疾病臨床上推廣應(yīng)用。

[參考文獻]

[1] 王冰,李瑩,王俊,等.腎炎康復(fù)片與貝那普利聯(lián)合應(yīng)用治療慢性腎小球腎炎152 例臨床療效觀察[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展,2012,12(30):5865-5866.

[2] 張秀娟.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎小球腎炎臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2011,6(10):152-153.

[3] 葉雋.中醫(yī)辨證治療腎小球腎炎臨床分析[J].求醫(yī)問藥:下半月刊,2012,10(10):77-78.

[4] Komatsuda A,Ohtani H,Sawada K, et al.Proliferative glomerulonephritis with discrete deposition of monoclonal immunoglobulin γ1 CH2 heavy chain and κ light chain: A new variant of monoclonal immunoglobulin deposition disease[J].Pathology International,2013,63(1):374-375.

[5] 王鈞,行延霞,劉珊葆.腎炎康復(fù)片治療慢性腎小球腎炎的療效觀察[J].實用醫(yī)技雜志,2009,16(4):259-260.

[6] 馬耘,王志峰.腎炎康復(fù)片配合貝那普利治療慢性腎小球腎炎34例[J].陜西中醫(yī),2012,33(7):830-831.

[7] 辛小龍,王靜.腎炎康復(fù)片對慢性腎小球腎炎患者免疫功能的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2011,12(10):913-914.

[8] 易娜,劉紅梅,趙艷紅.腎炎康復(fù)片聯(lián)合依那普利治療慢性腎炎療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2013,5(5):96-97.

(收稿日期:2014-04-17)endprint

[摘要] 目的 研究分析腎炎康復(fù)片治療腎小球腎炎的臨床效果。方法 選取該院84例腎小球腎炎患者研究分析,并按照患者治療方法將其分為治療組(采用腎炎康復(fù)片治療)和對照組(采用鹽酸貝那普利片治療),均為42例,對比兩組患者治療效果。結(jié)果 對比兩組患者臨床治療效果,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對比兩組患者治療前生活指標(biāo),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者24 h尿蛋白定量、BP及血漿白蛋白均同治療前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);Scr沒有顯著變化,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);組間對比,治療后治療組患者24 h尿蛋白定量及血漿白蛋白同對照組患者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腎炎康復(fù)片在治療腎小球腎炎疾病臨床上具有良好作用。

[關(guān)鍵詞] 腎炎康復(fù)片;腎小球腎炎;臨床療效

[中圖分類號] R277.5 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)07(c)-0126-02

腎小球腎炎又稱腎炎,其主要指雙側(cè)腎臟腎小球出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)的一種疾病。該疾病為一種較為常見的腎臟疾病,主要分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎兩種,其主要出現(xiàn)在鏈球菌感染后,多數(shù)患者在發(fā)病前2~3周出現(xiàn)咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染現(xiàn)象,但感染程度同是否發(fā)病間沒有平行關(guān)系[1]。40%的患者因發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī);90%的患者因出現(xiàn)水腫現(xiàn)象而求醫(yī),癥狀輕的患者在晨起時見眼瞼浮腫,癥狀較重的患者水腫延及全身;部分患者甚至出現(xiàn)胸水及腹水氣急及腹脹等癥狀;部分患者血壓升高伴有頭痛現(xiàn)象,小便化驗幾乎都含有蛋白質(zhì),嚴(yán)重影響患者生活及工作[2]。為研究分析腎炎康復(fù)片治療腎小球腎炎的臨床效果。并且基于該疾病病理特點,2010年12月—2012年11月間特從該院選取84例腎小球腎炎患者進行研究,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的84例腎小球腎炎患者,經(jīng)患者同意及倫理委員會的批準(zhǔn),并按照患者治療方法將其分為治療組和對照組,其中,治療組患者為42例,男23例,女19例;患者平均年齡為(47.53±1.17)歲;患者平均病程為(5.51±1.03)年;對照組患者為42例,男22例,女20例;患者平均年齡為(48.26±1.24)歲;患者平均病程為(5.61±1.12)年。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者每日口服1次由北京諾華制藥有限公司生產(chǎn)的、批號為H20030514的鹽酸貝那普利片進行治療,10 mg/次,若療效不佳,依據(jù)患者反應(yīng)加至20 mg/d,通常每隔1~2周為患者使用劑量進行1次調(diào)整。

1.2.2 治療組 患者除每日口服1次由北京諾華制藥有限公司生產(chǎn)的、批號為H20030514的10mg鹽酸貝那普利片進行治療之外,每日口服3次由天津同仁堂集團股份有限公司生產(chǎn)的、批號為Z10940029的腎炎康復(fù)片進行治療,2.4 g/次。該藥劑的主要成分為:西洋參、地黃、人參、山藥、杜仲(炒)、黑豆、白花蛇舌草、益母草、土茯苓、澤瀉、丹參、桔梗及白茅根。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后24 h尿蛋白定量(正常值為<1.5 g)、BP(正常值為90~140/60~90 mmHg)、Scr(正常值為44~133 umol/L)及血漿白蛋白(正常值為35~50 g/L)。

1.4 療效判定

無效:患者實施治療后,臨床癥狀沒有改善,甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象;部分緩解:患者實施治療后,臨床癥狀得到改善,24 h尿蛋白定量減少不低于25%,高倍鏡下紅細(xì)胞個數(shù)不超過5個,其腎功能得到改善;基本緩解:患者實施治療后,臨床癥狀得到顯著改善,24 h尿蛋白定量減少不低于50%,高倍鏡下紅細(xì)胞個數(shù)不超過3個,其腎功能得到顯著改善,同基礎(chǔ)值相差低于15%;完全緩解:患者實施治療后,臨床癥狀消失或是基本消失,24 h尿蛋白定量低于200 mg,高倍鏡下紅細(xì)胞全部消失,其腎功能恢復(fù)正常[3]。治療總有效率=部分緩解率+基本緩解率+完全緩解率。

1.5 統(tǒng)計方法

通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計量資料表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s),不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進行分析,計數(shù)資料統(tǒng)計學(xué)處理方法為χ2檢驗法。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者臨床治療效果

治療組患者治療總有效率高達92.86%,對照組患者治療總有效率僅為71.43%。對比兩組患者治療總有效率,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

2.2 對比兩組患者治療前后生化指標(biāo)狀況

對比兩組患者治療前生活指標(biāo),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者24 h尿蛋白定量、BP及血漿白蛋白均同治療前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);但Scr沒有顯著變化,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);組間對比,治療后治療組患者24 h尿蛋白定量及血漿白蛋白同對照組患者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

3 討論

腎小球腎炎疾病為一種具有明顯家族史的疾病,血尿為遺傳性腎小球腎炎較為常見的表現(xiàn),主要出現(xiàn)在青年男性群體中。水腫、蛋白尿、管型尿、高血壓、貧血及氮質(zhì)血癥和尿毒癥為該疾病的主要臨床癥狀[4]。在中醫(yī)學(xué)上,腎小球腎炎疾病屬于“水腫”“虛勞”及“腰痛”等范疇,認(rèn)為腎小球腎炎疾病主要因肺、脾、腎三臟虧損,陰陽氣血諸虛等因素出現(xiàn)的疾病,對患者健康帶來嚴(yán)重威脅。因此,醫(yī)護人員應(yīng)通過相應(yīng)治療措施對其進行治療,在一定程度上對患者臨床癥狀具有良好改善作用[5]。腎炎康復(fù)片對腎小球腎炎患者具有一定效果,其具有抗炎、改善因患者腎炎的作用。該藥劑中的西洋參成分具有補氣養(yǎng)陰及清熱生津等作用;地黃成分具有滋陰補腎作用;人參成分具有大補元氣、補脾益肺、復(fù)脈固脫、生津止渴及安神益智等作用;山藥成分具有補虛抗衰、補氣養(yǎng)血、滋陰補陽及扶正祛邪等作用;杜仲成分具有補益肝腎及強筋壯骨等作用;黑豆成分具有補脾、利水及解毒等作用;白花蛇舌草成分具有清熱解毒、消痛散結(jié)及利尿除濕等作用;益母草成分具有活血祛淤作用;土茯苓成分具有利濕熱解毒及健脾胃等作用;澤瀉成分具有清熱、利尿及滲濕等作用[6];丹參成分具有祛瘀止痛作用;桔梗成分具有利五臟、補氣血、補五勞及養(yǎng)氣等作用;白茅根成分具有涼血止血及清熱解毒等作用,諸成分合用具有較好的益氣養(yǎng)陰、健脾補腎及清解余毒等作用,有效改善患者臨床癥狀[7]。綜上所述,腎炎康復(fù)片可有效治療腎小球腎炎疾病,該研究中采用腎炎康復(fù)片進行治療的治療組患者,其治療總有效率、24 h尿蛋白定量及血漿白蛋白均同采用鹽酸貝那普利片進行治療的對照組患者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究結(jié)果同易娜、劉紅梅及趙艷紅等研究相似[8]。因此,腎炎康復(fù)片值得在治療腎小球腎炎疾病臨床上推廣應(yīng)用。

[參考文獻]

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[2] 張秀娟.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎小球腎炎臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2011,6(10):152-153.

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[6] 馬耘,王志峰.腎炎康復(fù)片配合貝那普利治療慢性腎小球腎炎34例[J].陜西中醫(yī),2012,33(7):830-831.

[7] 辛小龍,王靜.腎炎康復(fù)片對慢性腎小球腎炎患者免疫功能的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2011,12(10):913-914.

[8] 易娜,劉紅梅,趙艷紅.腎炎康復(fù)片聯(lián)合依那普利治療慢性腎炎療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2013,5(5):96-97.

(收稿日期:2014-04-17)endprint

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