老年血管性癡呆患者的社區護理干預措施探討

古艷紅

[摘要] 目的 探討老年血管性癡呆患者的臨床社區護理干預的措施及其效果。方法 選自2011年6月—2013年6月進入到該社區的老年血管性癡呆患者110例，將這110例患者隨機分成兩組，每組55例患者，分別命名為觀察組和對照組。對對照組55例患者采用常規護理的方式，對觀察組55例患者在常規護理的基礎上給予社區護理干預的方法，觀察兩組患者的臨床護理效果。 結果 對觀察組55例患者在常規護理的基礎之上采取社區護理干預的方法，臨床護理的總有效率為98.2%。對對照組55例患者采用常規護理的方法，有效29例，占該組臨床總人數的52.7%，無效6例，占該組臨床總人數的10.9%，對照組臨床護理的總有效率為89.1%。兩組患者臨床護理的總有效率差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 對老年血管性癡呆患者采用社區護理干預的方法，有效的改善了患者的生活質量，值得臨床推廣。

[關鍵詞] 老年血管性癡呆；社區護理干預；措施

[中圖分類號] R473.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）06（c）-0146-02

目前，隨著我國社會經濟的不斷發展，人口老齡化也在日益的嚴重，并且腦血管病患者也在逐漸的上升，嚴重的威脅到老年患者的身心健康，影響到患者的生活質量。因此，為了進一步提高老年血管性癡呆患者的生活質量，選取2011年6月—2013年6月間老年血管性癡呆患者110例為研究對象，針對于采取社區護理干預的措施進行護理服務，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該社區的老年血管性癡呆患者110例，將這110例患者隨機分成2組，每組55例患者，分別命名為觀察組和對照組。110例患者有男50例，女60例，年齡在55～75歲之間，平均年齡為61歲。觀察組55例患者有男30例，女25例，年齡在56～75歲之間，平均年齡為60歲。對照組55例患者有男20例，女35例，年齡在55～71歲之間，平均年齡為62歲。

1.2 方法

對對照組55例患者采取常規護理的方法，對觀察組55例患者在常規護理的基礎之上進行社區護理干預，具體方法如下。一是，飲食護理。飲食應遵循低鹽、低脂原則，合理營養。缺乏微量元素是病情進展的因素之一，要注意維生素和微量元素的攝入。二是，行為干預。主要就是根據患者的實際情況以及個人的興趣愛好，為患者提供技能活動，不僅愉悅患者的身心，還能夠有助于患者的康復[1]。三是，心理護理。在實際的護理工作中，還需要對患者進行心理護理，主要消除患者的憂郁情緒，增強患者接受治療的信心，有助于患者病情的好轉。四是，早期功能鍛煉。盡早進行功能康復鍛煉，效果顯著?；顒又w肌肉有助于增加腦灌注，改善腦組織供氧和代謝。方法：起坐、站立、行走訓練、進食、穿衣等日常生活訓練[2]。

1.3 療效評定標準

顯效：主要癥狀基本恢復，回答問題準確，反應靈敏，定向力基本準確，生活可以自理。有效：主要精神癥狀有所減輕，回答問題基本正確，但反應遲鈍，生活基本自理。無效：主要癥狀無改變或病情進展，回答問題不正確，生活不能自理[3]。

1.4 統計方法

采用SPSS 21.0軟件對研究數據進行統計分析，對計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

由表1可知，對觀察組55例患者在常規護理的基礎之上采取社區護理干預的方法，顯效22例，占該組臨床總人數的40.0%，有效32例，占該組臨床總人數的58.2%，無效1例，占該組臨床總人數的1.8%，觀察組臨床護理的總有效率為98.2%。對對照組55例患者采用常規護理的方法，顯效20例，占該組臨床總人數的36.4%，有效29例，占該組臨床總人數的52.7%，無效6例，占該組臨床總人數的10.9%，對照組臨床護理的總有效率為89.1%。

表1 臨床結果對比分析表[n（%）]

■

注：P<0.05差異有統計學意義。

3 討論

在臨床醫學上，老年血管性癡呆是較為嚴重的疾病，嚴重者容易誘發患者的死亡。因此，需要明確老年血管性癡呆的主要臨床癥狀，需要做好相關的的預防工作[4]。另外，針對于老年血管性癡呆患者的護理方面，需要根據患者實際病情的需要，結合患者疾病的臨床特點，采取有效的護理干預方法，才能夠不斷的促進患者病情上的好轉[5-7]。另外，在護理人員方面，護理人員在護理的過程中，應該密切的觀察老年患者的細微變化，并且應該及時正確的進行判斷，及時的進行處理，才能夠進一步提高護理的效果。在護理中，護理人員需要與患者家屬進行及時的溝通，提高患者家屬的安全意識，能夠進一步促進患者的康復。

在該的臨床研究中，采用社區護理干預的方法，主要有以下幾個方面的作用。①能夠提高老年血管性癡呆患者的遵醫行為、提高患者的智力、生活自理能力。②能夠增強家庭對患者的支持，幫助老年患者的康復。③通過采用心理護理的方法，能夠不斷的解決患者心理上的問題，提高患者的臨床治療效果。

另外，通過對國內外相關文獻的臨床研究，例如，鐘霞的《對社區老年血管性癡呆病人實施護理干預的效果觀察》[8]一文中，通過對300例患者的臨床觀察結果現實，采用社區護理干預的方法與常規護理相比，社區護理干預具有更加顯著的護理效果，這與該的臨床研究結果是基本一致的。

綜上所述，對觀察組55例患者在常規護理的基礎之上采取社區護理干預的方法，臨床護理的總有效率為98.2%。對對照組55例患者采用常規護理的方法，臨床護理的總有效率為89.1%。由此我們可以得出臨床結論，對老年血管性癡呆患者采用社區護理干預的方法，有效的改善了患者的生活質量，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 陳希萍，潘杰，李子萍，等.高血壓病病人社區護理干預研究進展[J]. 護理研究. 2012，3（14）：231-232.

[2] 唐云菊.社區護理干預預防早期老年性癡呆癥的作用[J]. 護理實踐與研究，2012，12（19）：139-140.

[3] 李萍.家庭護理干預對精神分裂癥患者康復的影響[J]. 內蒙古中醫藥，2010，3（14）：167-168.

[4] Xiao Qun， Cai Li， Chun Gui， et al. Community nursing intervention on patients with chronic obstructive pulmonary disease， quality of life [J]. Contemporary nurse：specialist edition，2010，4（6）：234-235.

[5] Guo Yongqing. Community nursing intervention on patients with stroke recovery of ADL[J]. Contemporary nurse：specialist edition，2010，7（7）：178-179.

[6] 趙汝芬.社區護理干預對老年性癡呆的前瞻性預防[J]. 中國誤診學雜志，2011，12（8）：120-121.

[7] 李學松.血管性癡呆的臨床研究進展[J]. 神經疾病與精神衛生，2012， 11（2）：130-131.

[8] 鐘霞.對社區老年血管性癡呆病人實施護理干預的效果觀察[J]. 全科護理，2011，12（12）：120-121.

（收稿日期：2014-03-28）endprint

[摘要] 目的 探討老年血管性癡呆患者的臨床社區護理干預的措施及其效果。方法 選自2011年6月—2013年6月進入到該社區的老年血管性癡呆患者110例，將這110例患者隨機分成兩組，每組55例患者，分別命名為觀察組和對照組。對對照組55例患者采用常規護理的方式，對觀察組55例患者在常規護理的基礎上給予社區護理干預的方法，觀察兩組患者的臨床護理效果。 結果 對觀察組55例患者在常規護理的基礎之上采取社區護理干預的方法，臨床護理的總有效率為98.2%。對對照組55例患者采用常規護理的方法，有效29例，占該組臨床總人數的52.7%，無效6例，占該組臨床總人數的10.9%，對照組臨床護理的總有效率為89.1%。兩組患者臨床護理的總有效率差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 對老年血管性癡呆患者采用社區護理干預的方法，有效的改善了患者的生活質量，值得臨床推廣。

[關鍵詞] 老年血管性癡呆；社區護理干預；措施

[中圖分類號] R473.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）06（c）-0146-02

目前，隨著我國社會經濟的不斷發展，人口老齡化也在日益的嚴重，并且腦血管病患者也在逐漸的上升，嚴重的威脅到老年患者的身心健康，影響到患者的生活質量。因此，為了進一步提高老年血管性癡呆患者的生活質量，選取2011年6月—2013年6月間老年血管性癡呆患者110例為研究對象，針對于采取社區護理干預的措施進行護理服務，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該社區的老年血管性癡呆患者110例，將這110例患者隨機分成2組，每組55例患者，分別命名為觀察組和對照組。110例患者有男50例，女60例，年齡在55～75歲之間，平均年齡為61歲。觀察組55例患者有男30例，女25例，年齡在56～75歲之間，平均年齡為60歲。對照組55例患者有男20例，女35例，年齡在55～71歲之間，平均年齡為62歲。

1.2 方法

對對照組55例患者采取常規護理的方法，對觀察組55例患者在常規護理的基礎之上進行社區護理干預，具體方法如下。一是，飲食護理。飲食應遵循低鹽、低脂原則，合理營養。缺乏微量元素是病情進展的因素之一，要注意維生素和微量元素的攝入。二是，行為干預。主要就是根據患者的實際情況以及個人的興趣愛好，為患者提供技能活動，不僅愉悅患者的身心，還能夠有助于患者的康復[1]。三是，心理護理。在實際的護理工作中，還需要對患者進行心理護理，主要消除患者的憂郁情緒，增強患者接受治療的信心，有助于患者病情的好轉。四是，早期功能鍛煉。盡早進行功能康復鍛煉，效果顯著?；顒又w肌肉有助于增加腦灌注，改善腦組織供氧和代謝。方法：起坐、站立、行走訓練、進食、穿衣等日常生活訓練[2]。

1.3 療效評定標準

顯效：主要癥狀基本恢復，回答問題準確，反應靈敏，定向力基本準確，生活可以自理。有效：主要精神癥狀有所減輕，回答問題基本正確，但反應遲鈍，生活基本自理。無效：主要癥狀無改變或病情進展，回答問題不正確，生活不能自理[3]。

1.4 統計方法

采用SPSS 21.0軟件對研究數據進行統計分析，對計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

由表1可知，對觀察組55例患者在常規護理的基礎之上采取社區護理干預的方法，顯效22例，占該組臨床總人數的40.0%，有效32例，占該組臨床總人數的58.2%，無效1例，占該組臨床總人數的1.8%，觀察組臨床護理的總有效率為98.2%。對對照組55例患者采用常規護理的方法，顯效20例，占該組臨床總人數的36.4%，有效29例，占該組臨床總人數的52.7%，無效6例，占該組臨床總人數的10.9%，對照組臨床護理的總有效率為89.1%。

表1 臨床結果對比分析表[n（%）]

■

注：P<0.05差異有統計學意義。

3 討論

在臨床醫學上，老年血管性癡呆是較為嚴重的疾病，嚴重者容易誘發患者的死亡。因此，需要明確老年血管性癡呆的主要臨床癥狀，需要做好相關的的預防工作[4]。另外，針對于老年血管性癡呆患者的護理方面，需要根據患者實際病情的需要，結合患者疾病的臨床特點，采取有效的護理干預方法，才能夠不斷的促進患者病情上的好轉[5-7]。另外，在護理人員方面，護理人員在護理的過程中，應該密切的觀察老年患者的細微變化，并且應該及時正確的進行判斷，及時的進行處理，才能夠進一步提高護理的效果。在護理中，護理人員需要與患者家屬進行及時的溝通，提高患者家屬的安全意識，能夠進一步促進患者的康復。

在該的臨床研究中，采用社區護理干預的方法，主要有以下幾個方面的作用。①能夠提高老年血管性癡呆患者的遵醫行為、提高患者的智力、生活自理能力。②能夠增強家庭對患者的支持，幫助老年患者的康復。③通過采用心理護理的方法，能夠不斷的解決患者心理上的問題，提高患者的臨床治療效果。

另外，通過對國內外相關文獻的臨床研究，例如，鐘霞的《對社區老年血管性癡呆病人實施護理干預的效果觀察》[8]一文中，通過對300例患者的臨床觀察結果現實，采用社區護理干預的方法與常規護理相比，社區護理干預具有更加顯著的護理效果，這與該的臨床研究結果是基本一致的。

綜上所述，對觀察組55例患者在常規護理的基礎之上采取社區護理干預的方法，臨床護理的總有效率為98.2%。對對照組55例患者采用常規護理的方法，臨床護理的總有效率為89.1%。由此我們可以得出臨床結論，對老年血管性癡呆患者采用社區護理干預的方法，有效的改善了患者的生活質量，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 陳希萍，潘杰，李子萍，等.高血壓病病人社區護理干預研究進展[J]. 護理研究. 2012，3（14）：231-232.

[2] 唐云菊.社區護理干預預防早期老年性癡呆癥的作用[J]. 護理實踐與研究，2012，12（19）：139-140.

[3] 李萍.家庭護理干預對精神分裂癥患者康復的影響[J]. 內蒙古中醫藥，2010，3（14）：167-168.

[4] Xiao Qun， Cai Li， Chun Gui， et al. Community nursing intervention on patients with chronic obstructive pulmonary disease， quality of life [J]. Contemporary nurse：specialist edition，2010，4（6）：234-235.

[5] Guo Yongqing. Community nursing intervention on patients with stroke recovery of ADL[J]. Contemporary nurse：specialist edition，2010，7（7）：178-179.

[6] 趙汝芬.社區護理干預對老年性癡呆的前瞻性預防[J]. 中國誤診學雜志，2011，12（8）：120-121.

[7] 李學松.血管性癡呆的臨床研究進展[J]. 神經疾病與精神衛生，2012， 11（2）：130-131.

[8] 鐘霞.對社區老年血管性癡呆病人實施護理干預的效果觀察[J]. 全科護理，2011，12（12）：120-121.

（收稿日期：2014-03-28）endprint

[摘要] 目的 探討老年血管性癡呆患者的臨床社區護理干預的措施及其效果。方法 選自2011年6月—2013年6月進入到該社區的老年血管性癡呆患者110例，將這110例患者隨機分成兩組，每組55例患者，分別命名為觀察組和對照組。對對照組55例患者采用常規護理的方式，對觀察組55例患者在常規護理的基礎上給予社區護理干預的方法，觀察兩組患者的臨床護理效果。 結果 對觀察組55例患者在常規護理的基礎之上采取社區護理干預的方法，臨床護理的總有效率為98.2%。對對照組55例患者采用常規護理的方法，有效29例，占該組臨床總人數的52.7%，無效6例，占該組臨床總人數的10.9%，對照組臨床護理的總有效率為89.1%。兩組患者臨床護理的總有效率差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 對老年血管性癡呆患者采用社區護理干預的方法，有效的改善了患者的生活質量，值得臨床推廣。

[關鍵詞] 老年血管性癡呆；社區護理干預；措施

[中圖分類號] R473.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）06（c）-0146-02

目前，隨著我國社會經濟的不斷發展，人口老齡化也在日益的嚴重，并且腦血管病患者也在逐漸的上升，嚴重的威脅到老年患者的身心健康，影響到患者的生活質量。因此，為了進一步提高老年血管性癡呆患者的生活質量，選取2011年6月—2013年6月間老年血管性癡呆患者110例為研究對象，針對于采取社區護理干預的措施進行護理服務，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該社區的老年血管性癡呆患者110例，將這110例患者隨機分成2組，每組55例患者，分別命名為觀察組和對照組。110例患者有男50例，女60例，年齡在55～75歲之間，平均年齡為61歲。觀察組55例患者有男30例，女25例，年齡在56～75歲之間，平均年齡為60歲。對照組55例患者有男20例，女35例，年齡在55～71歲之間，平均年齡為62歲。

1.2 方法

對對照組55例患者采取常規護理的方法，對觀察組55例患者在常規護理的基礎之上進行社區護理干預，具體方法如下。一是，飲食護理。飲食應遵循低鹽、低脂原則，合理營養。缺乏微量元素是病情進展的因素之一，要注意維生素和微量元素的攝入。二是，行為干預。主要就是根據患者的實際情況以及個人的興趣愛好，為患者提供技能活動，不僅愉悅患者的身心，還能夠有助于患者的康復[1]。三是，心理護理。在實際的護理工作中，還需要對患者進行心理護理，主要消除患者的憂郁情緒，增強患者接受治療的信心，有助于患者病情的好轉。四是，早期功能鍛煉。盡早進行功能康復鍛煉，效果顯著?；顒又w肌肉有助于增加腦灌注，改善腦組織供氧和代謝。方法：起坐、站立、行走訓練、進食、穿衣等日常生活訓練[2]。

1.3 療效評定標準

顯效：主要癥狀基本恢復，回答問題準確，反應靈敏，定向力基本準確，生活可以自理。有效：主要精神癥狀有所減輕，回答問題基本正確，但反應遲鈍，生活基本自理。無效：主要癥狀無改變或病情進展，回答問題不正確，生活不能自理[3]。

1.4 統計方法

采用SPSS 21.0軟件對研究數據進行統計分析，對計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

由表1可知，對觀察組55例患者在常規護理的基礎之上采取社區護理干預的方法，顯效22例，占該組臨床總人數的40.0%，有效32例，占該組臨床總人數的58.2%，無效1例，占該組臨床總人數的1.8%，觀察組臨床護理的總有效率為98.2%。對對照組55例患者采用常規護理的方法，顯效20例，占該組臨床總人數的36.4%，有效29例，占該組臨床總人數的52.7%，無效6例，占該組臨床總人數的10.9%，對照組臨床護理的總有效率為89.1%。

表1 臨床結果對比分析表[n（%）]

■

注：P<0.05差異有統計學意義。

3 討論

在臨床醫學上，老年血管性癡呆是較為嚴重的疾病，嚴重者容易誘發患者的死亡。因此，需要明確老年血管性癡呆的主要臨床癥狀，需要做好相關的的預防工作[4]。另外，針對于老年血管性癡呆患者的護理方面，需要根據患者實際病情的需要，結合患者疾病的臨床特點，采取有效的護理干預方法，才能夠不斷的促進患者病情上的好轉[5-7]。另外，在護理人員方面，護理人員在護理的過程中，應該密切的觀察老年患者的細微變化，并且應該及時正確的進行判斷，及時的進行處理，才能夠進一步提高護理的效果。在護理中，護理人員需要與患者家屬進行及時的溝通，提高患者家屬的安全意識，能夠進一步促進患者的康復。

在該的臨床研究中，采用社區護理干預的方法，主要有以下幾個方面的作用。①能夠提高老年血管性癡呆患者的遵醫行為、提高患者的智力、生活自理能力。②能夠增強家庭對患者的支持，幫助老年患者的康復。③通過采用心理護理的方法，能夠不斷的解決患者心理上的問題，提高患者的臨床治療效果。

另外，通過對國內外相關文獻的臨床研究，例如，鐘霞的《對社區老年血管性癡呆病人實施護理干預的效果觀察》[8]一文中，通過對300例患者的臨床觀察結果現實，采用社區護理干預的方法與常規護理相比，社區護理干預具有更加顯著的護理效果，這與該的臨床研究結果是基本一致的。

綜上所述，對觀察組55例患者在常規護理的基礎之上采取社區護理干預的方法，臨床護理的總有效率為98.2%。對對照組55例患者采用常規護理的方法，臨床護理的總有效率為89.1%。由此我們可以得出臨床結論，對老年血管性癡呆患者采用社區護理干預的方法，有效的改善了患者的生活質量，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 陳希萍，潘杰，李子萍，等.高血壓病病人社區護理干預研究進展[J]. 護理研究. 2012，3（14）：231-232.

[2] 唐云菊.社區護理干預預防早期老年性癡呆癥的作用[J]. 護理實踐與研究，2012，12（19）：139-140.

[3] 李萍.家庭護理干預對精神分裂癥患者康復的影響[J]. 內蒙古中醫藥，2010，3（14）：167-168.

[4] Xiao Qun， Cai Li， Chun Gui， et al. Community nursing intervention on patients with chronic obstructive pulmonary disease， quality of life [J]. Contemporary nurse：specialist edition，2010，4（6）：234-235.

[5] Guo Yongqing. Community nursing intervention on patients with stroke recovery of ADL[J]. Contemporary nurse：specialist edition，2010，7（7）：178-179.

[6] 趙汝芬.社區護理干預對老年性癡呆的前瞻性預防[J]. 中國誤診學雜志，2011，12（8）：120-121.

[7] 李學松.血管性癡呆的臨床研究進展[J]. 神經疾病與精神衛生，2012， 11（2）：130-131.

[8] 鐘霞.對社區老年血管性癡呆病人實施護理干預的效果觀察[J]. 全科護理，2011，12（12）：120-121.

（收稿日期：2014-03-28）endprint