醫療改革，迫在眉睫

本刊記者/楊芳 郝祥平

高春芳 全國政協委員 濟南軍區第150中心醫院院長

全國政協委員、濟南軍區第150中心醫院院長高春芳表示，總理報告中，反復提到了醫改，包括全國醫保要提高，我們認為都很切合實際，但是現在醫療糾紛很是劇烈，這幾年都以11%、12%的速度往上長，殺人事件也有發生，醫療環境已經出現了問題，醫患關系一定要和諧，只有醫患關系和諧，所有的改革才好實施。

談到醫療衛生立法，高春芳談到幾點：第一，習主席說過，要依法治國，依法做事。和其他相關法相比，衛生法到現在都沒有，必須要立法。第二，目前醫院的公共秩序不好，出現了這么多問題，醫療機構的安全條例需要盡快制定，確定醫院是公共場所，公共場所是神圣不可侵犯的，不允許打砸搶掠、殺人放火，出現這種問題，政府就必須制止、取締和嚴懲。另外，還需要建立醫療糾紛和預防的條例，有這個條例就明確了衛生、公安、司法這些部門的責任，這樣大家就有章可循，做好就很容易了。

在談到醫療鑒定的問題時，高春芳明確說，醫療鑒定是一個復雜的問題。目前的司法鑒定，根據民法解釋，它是把一個復雜的活的東西，變成了一個死的東西，這個是顯然不符合司法鑒定的目的的。

高春芳建議，建立一個由法律部門、人大政協、鑒定專家組等共同組成的合法的鑒定機構，只有這樣，鑒定的結果，才會被社會認可，才具有公平、公正性，因而才能夠依法辦事。

醫生和病人就如同戰場上的戰友，共同的敵人就是病魔。然而，因為一些原因，導致醫患關系的緊張加劇，把一些莫須有的罪名指向醫生。針對這樣的社會現象，高春芳委員建議，建立一個醫療審判法庭，專門處理醫療糾紛的民事審判法庭。

高春芳談到，現在出現這樣一種現象：看病難、看病貴。實際上，醫療資源目前80%的資源都集中在中等以上的城市，只有20%的資源在鄉村，又如何能看好病呢?即使建好了醫院，有很好的硬件設施，但相對軟件，如沒有好的醫生給病人診斷，仍然是問題。這就需要頂層設計，依靠國家、政府，比如說，一線城市和中等城市設立多少個公立醫院，政府能拿多少資金來買單，政府需要承擔多少責任等。

在藥物定價方面，追求高額利潤中間出現很多漏洞。需要政府加大力度推進改革。首先，藥物就得保證，每個省份的經濟狀況以及對藥物的需要程度不同，對藥物的使用情況也是不同的；第二，藥品的流通環節出現受賄、回扣，導致不是明碼標價，一種藥物有多種定價，價格相差多至幾千倍，最后使市場紊亂；第三，由于市場環節流通不暢，造成混亂。政府需要加強管理，保證合理流通和合理定價。對惡性競爭和不法分子的管制，政府更需要加大力度。當然也得靠醫院和社會各界進行監督。