細節護理對提高手術室護理質量與滿意度的效果分析

潘莉瑋

（佳木斯大學附屬第一醫院，黑龍江 佳木斯 154003）

隨著醫療技術的發展及民眾醫療觀念的強化，民眾對護理工作提出了更高的要求，加強護理、提升護理質量已經成為當前診療工作研究探討工作重點［1］。本文以200例住院患者作為研究對象，著重分析探討了細節護理對提高手術室護理質量與滿意度的效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013-02～2014-02收治的200例住院患者作為研究對象，所有患者均接受手術治療。按照患者住院順序編號將其分為研究組與對照組，每組100例。研究組患者住院時間為2013-02～2012-08，其中男58例，女42例，年齡21～68歲，平均（34.6±2.5）歲，對照組患者住院時間為2013-08～2014-02，其中男57例，女43例，年齡20～70歲，平均（35.0±3.0）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者住院期間僅給予常規護理干預，研究組患者給予細節護理，具體護理措施包括術前護理、術中護理及術后護理三大環節。

1.2.1 術前護理：對照組患者術前常規護理措施包括：對患者進行常規術前檢查，詢問了解患者一般情況，告知患者手術實施過程與方法，引導患者積極配合手術實施。研究組患者細節護理，術前確保患者衣著整潔，保證患者舒適；術前與患者溝通，溝通過程中保持微笑，謙恭有禮，了解患者基本情況的過程中要言語清晰，積極了解患者內心需求，針對患者心中顧慮給予耐心解答，術前多安慰、鼓勵患者，還可結合成功案例勸慰患者［2］，引導患者掌握手術實施有利條件，盡量為患者手術的實施提供先進的醫資力量與儀器設備。

1.2.2 術中護理：對照組患者術中常規護理包括：護理人員做好手術室清潔消毒工作，調節好手術室中的溫度與濕度，準備好手術用品；術中護理人員協助醫師對患者進行固定，并配合手術實施，術后對患者進行清潔擦拭，并將患者安全送達監護病房。研究組患者術中細節性護理：護理人員于術前做好手術設備準備，術前要檢驗保證各種手術設備可正常工作或運行；患者進入手術室后要親切溫和的對患者進行心理疏導，還要做好患者家屬安撫工作［3］；術中詢問患者對手術室內部環境的滿意度，麻醉實施前先鼓勵患者，并勸導患者配合手術實施；術中了解患者心理狀況，并給予針對性指導，盡量避免對患者進行言語刺激，術中耐心與患者交流，緩解患者焦慮與緊張情緒；如有必要適當告知患者手術實施進程。手術實施完成后要耐心細致的擦拭患者身體，將患者安全送入病房，鼓勵患者安心休養。

1.2.3 術后護理：對照組患者術后常規護理措施包括：術后對 患者進行常規檢查與記錄，患者出院時對患者進行出院指導。研究組患者術后細節護理措施包括：護理人員需要制定詳細的術后跟蹤尋訪計劃，親切關心患者術后康復情況，了解患者心理不適，多與患者進行溝通，一旦發生意外情況及時告知醫師進行臨床處理。患者出院時指導患者掌握注意事項，密切跟蹤了解患者康復情況，強化患者護理保健理念［4］，為患者出院后康復進程推進提供條件。

1.3 觀察指標

術后采用筆者自行制定的護理質量調查評量表對患者進行問卷調查，護理質量評量表評分標準與內容具體包括：護理人員職業素養及專業素養、術前護理中手術信息宣教情況、患者知情度保證情況、護理人員心理護理工作落實情況、術后患者舒適度保證情況、術中護理專業水準、術后巡防工作落實情況、術后恢復指導等，各項評價指標按0～10分計算，用各項護理質量平均評分表示總體質量評分。另外患者出院時采用我院自行設計的護理滿意度評量表調查患者護理滿意度。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組手術室護理質量評分比較

研究組護理人員形象與職業素養、術前護理綜合評分、術中護理綜合評分、術后護理綜合評分均高于對照組（P＜0.05），組間比較差異顯著，有統計學意義。

表1 兩組手術室護理質量評分比較（±s，n=100）

表1 兩組手術室護理質量評分比較（±s，n=100）

注：與對照組相比，＊P＜0.05。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

研究組患者護理總滿意度為100.0%，對照組患者護理總滿意度為80.0%，研究組患者護理總滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），組間比較差異顯著，有統計學意義。

表2 兩組患者護理滿意度比較［n=100，（%）］

3 討論

隨著現代醫療事業的發展，民眾醫療服務理念發生了較大變化，從單純的減輕疼痛轉變為享受高質量的身心治療與護理［5］，于此情況下，提高醫療護理質量與水平，尤其是對患者實施細節護理，不僅關系到臨床診治工作的開展效果，還影響著當前醫務工作者業務水平。細節護理在一定程度上可以通過著手于細節來提升護理質量，細節護理作為一種新型護理理念，不同于常規護理，其應用價值最大程度表現為提升對患者的護理質量，此外，細節護理理念強調從患者核心利益出發，最大程度上尊重患者意愿，滿足患者各項護理需求，并基于患者喜好為患者創造各種完善的醫療條件。臨床實踐證明，細節護理可以充分減輕患者痛苦，提升患者的身心舒適度，護理效果極佳。有文獻報道［6］，手術室作為醫院開展各項醫療工作的重要陣地，其護理質量直接關系到臨床治療工作的開展效果，嚴重的還會對臨床治療工作起著決定作用，決定著醫療工作成敗。近年來，探討手術室護理工作影響因素，制定完善的手術室護理措施，已經成為當前臨床護理工作研究焦點之一。

研究發現，不同的護理模式下手術室護理質量與患者護理滿意度存在明顯不同。本次研究中研究組手術患者經過細節護理后手術室護理總質量評分高達（9.05±0.24）分，明顯高于常規護理對照組（4.95±0.68）分；且經過細節護理后，研究組患者護理總滿意度高達100.0%，遠高于對照組的80.0%。本文研究結果與文獻報道結果相近［7］，提示將細節護理模式應用于醫院手術室護理工作中可以提升手術室護理質量與患者護理滿意度，有助于提升醫療服務質量，護理效果極佳，值得推廣應用。

［1］張勤，張銘玉.舒適護理在手術室護理中的應用［J］.中國當代醫藥，2012，24（31）：135-136，138

［2］張勤，張銘玉.人性化護理在手術室護理的應用效果［J］.中國當代醫藥，2012，34（34）：113-114，116

［3］周鳳偉.細節護理對手術室護理質量及患者滿意度的影響［J］.檢驗醫學與臨床，2013，12（02）：237-238

［4］米紅梅.細節護理對手術室護理質量及患者滿意度的影響［J］.中國醫藥指南，2013，18（20）：335-336

［5］陳曉晶，原英姿，姚曉麗.細節護理對手術室護理質量及護理滿意度的影響［J］.實用臨床醫藥雜志，2013，24（16）：174-176

［6］蘇暉，高軍，楊艷秋.護理滿意度調查對提高手術室護理質量的作用探討［J］.中國醫藥導刊，2009，15（01）：141-142

［7］劉晉，米彥軍，王乃田，等.八項質量管理原則及其對提高手術室護理質量的效果評價［J］.武警醫學，2008，14（09）：845-846