淺析如何有效強化醫院財務管理工作

張曉玲

摘 要：在醫院運行與管理工作中，財務管理是非常關鍵與重要的環節，能夠保障醫院的正常運行和資金實用的安全、高效。強化醫院財務管理工作應當緊扣預算管理、內控管理、收費管理、成本管理等重點環節，保證整個醫院的財務工作優質高效運轉，本文主要針對這些方面進行簡要論述。

關鍵詞：醫院財務；綜合管理；分析研究

1 醫院財務管理工作要重視預算管理

（1）強化貨幣資金管理。醫院承擔著救死扶傷和保障群眾生命健康的重要職責，為患者提供優質的醫療服務應當保證必備金額的流動資金，并保障其安全。首先要對財務資金開展集中管理，保證全院資金的統籌安排以及科學調度，應當堅持收支兩條線管理，禁止收支相抵、坐收坐支現象，要能夠反饋真實、即時的會計信息，便于準確設計資金收支規劃。其次要結合本院業務發生量科學測定流動資金需求的上下限，以保證醫院的資金控制在科學的范疇之內，既能夠提高資金使用效率、降低資金成本，同時也能夠控減財務及經營風險。第三是要對本院財務工作中的應收款項進行清理，應當即付結算的必須按照規定進行即付結算，嚴格控制應收款項的筆數及總額，提高醫院資金使用的效率和安全。另外，醫院還要嚴格執行財務管理制度，以及配齊財務管理人員，保證崗位不兼容，進一步強化資金進出的審計監督工作，以完善的監督機制保障資金管理的安全高效。

（2）強化固定資產管理。醫院財務管理中的資產管理主要針對醫療器械與設備，強化資產管理能夠首先要在器械設備采購環節強化管理，應當著眼于醫院中長期發展規劃、醫療工作實際需求以及增強醫療救治能力等方面因素，科學制定購置方案并進行科學性、風險性、效益性等方面的論證，堅持最優化的原則確定購置計劃。其次是要對器械設備購置后的維護與保養方面進行科學管理，嚴格按照使用規定進行保養維護，由專業人員實施，并保證配件耗材的質量、型號，確保各項醫療設備始終處于最佳使用狀態，延長使用期限以降低平均成本。另外還要對本院醫療設備運行效益進行跟蹤評價與評估，為財務編制以及投資論證提供參考數據。

2 醫院財務管理工作要重視內控管理

（1）完善會計控制制度。在醫院財務管理內控制度體系中，會計控制制度屬于非常重要的內容，應當予以強化，要將職務、職權、職責進行有效分離，重點要將批準授權與財務制定分離，將財務經辦與監督審核分離，將財務經辦與會計記錄分離，將資產保管與會計記錄分離，從而構建起相互監督、相互制約的有效內控制度體系。

（2）完善票據管理制度。強化醫院財務制度管理出了要重視會計控制制度的完善，還要強化票據管理制度的完善，強化票據管理的有效性，從而保障整個財務管理的有效進行。首先要強化票據購置、申領、保管、上繳以及銷毀等工作環節進行制度化管理，完善操作流程的各項規定。其次要堅持銀行支票與銀行預留印鑒分開管理與保存，確保財務安全。另外要對財務票據管理的制度進行定期的回頭看，對原始憑證和票據實施專項審核，發現管理漏洞及時進行彌補。

3 醫院財務管理工作要重視收費管理

強化收費票據管理，在門診掛號收費以及住院收費環節，出現退費以及作廢的票據時，因為患者原因造成的需要核對一式三聯票據是否齊全，在退費或者作廢票據的背面，將患者的身份信息填寫齊全，注明退票或作廢。如果屬于收費員操作不當或者因為系統問題出現退費或者作廢時，要搜集齊全一式三聯票據，需要在背面標注具體情況，重大金額的根據情況需要信息中心出具說明材料。如果屬于隔日退費，但是缺少科室核算聯票據的情況下，需要由臨床醫生簽署意見證明藥物過敏，藥務科同時出具證明材料方可辦理。上述票據齊全后，經辦人員需要在票據背面簽署姓名，上繳收費處進行登記，送主管領導審批之后進行相關手續的辦理，票據作廢或者進行退費。具體經辦人員要將重新開票的科室核算聯以及退費發票裝訂，和收款日報表上繳財務處。

4 醫院財務管理工作要重視成本管理

醫院應當將成本管理作為重要的工作中心，進一步控制成本支出，降低運行費用，從而實現增加醫院運行效益的目標，實現醫院整體運行績效的上升。實施成本管理最為重要的是抓住核算環節，以此提高全體職工的成本意識與節約意識，通過測算定額成本、費用包干、與獎懲兌現等方式，體現成本管理的綜合促進效應。首先要強化人力資源成本的核算與管理，一方面要對崗位設置、人員數量與層次等方面進行科學測算，實現以工作量和業務需要確定崗位人員的方式，對崗位進行工作量與成效的績效管理，深化人事制度的改革，既要實現人力資源效應的最大化，同時控減不必要的人員支出。其次要強化資產的管理，主要是各種藥品以及相關醫療器具的使用管理。一是要在購置環節推行集中采購制度，同等質量的情況下價格低廉者勝出，保證藥品質量的同時降低采購總價；二是要建立藥品與器材動態管理信息庫，保證藥品和器材能夠滿足日常運行的需要，降低積壓，既能夠避免過多占用流動資金，同時提高了資金運行率和壓降了藥物報廢比例，降低了運行成本。另外，醫院還應當建立成本管理與考核的科學機制，實現科室為單位核算與控制成本，進一步堵塞浪費環節，壓降醫院整體運行成本。

參考文獻：

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