自然療法對離退休干部短期療養血壓控制效果的影響

吳月美

(江蘇省太湖干部療養院，214086)

隨著我國社會經濟發展和生活水平提高，高血壓的發病率逐年上升，已經成為位居首位的慢性病。成為危害老年群體健康的主要問題。離退休干部是老年人群的特殊群體，高血壓病在離退休干部中高發病率是最值得我們重視的問題[1]。

自然療法起源于西方替代醫學，運用各種自然的手段來預防和治療疾病。具體而言，自然療法是應用與人類生活有直接關系的物質與方法。以取法自然，順應自然為特點，如食物、空氣、水、陽光、體操、睡眠、休息以及有益于健康的精神因素等，來提高人體自身抗病能力，增強人體自身的免疫系統的各種防病、治病和養生保健能力的一種科學方法[2]。針對目前干部療養群體中高血壓高發病率，本研究運用自然療法對來院短期療養的離退休干部中原發性高血壓患者開展療養護理干預，觀察降壓效果，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2013-04—11在我科療養的離退休干部中高血壓患者151例為觀察對象，入選標準采用世界衛生組織/國際高血壓聯盟在1999年發布的高血壓診斷標準，血壓水平雖未達到WHO/ISH診斷標準，但通過了解病史和查閱其醫療檔案表明其既往有高血壓病史。其中男性143例，女性8例；年齡53～88歲，平均年齡73.14歲。療養周期15 d。排除嚴重心肺疾病、嚴重精神疾患、認知功能障礙和軀體功能障礙等疾病。所有療養員在療養期間能積極配合，其他治療用藥方案不變。

1.2 方法 入院后即進行有關體檢，每天測量血壓1～2次，取前3 d的血壓平均值作為入院時血壓，對觀察對象運用自然療法進行療養護理干預，對比療養前后血壓和心率的變化。自然療法具體內容如下。

1.2.1 營養療法 三餐飲食均有營養師合理搭配，保證充足的蔬菜、水果及雜糧類食物。控制鈉鹽的攝入，增加大豆制品和低脂乳制品的攝入量。保證脂肪、蛋白質、維生素、碳水化合物及礦物質均衡攝入，做到飲食多樣化、均衡、粗細搭配。利用每日查房，床位護士進行飲食知識宣教，促其改變不良生活方式，鼓勵平時生活中戒煙、限酒。

1.2.2 物理療法 充分運用理療、熱療、足療、體療等物理療法。根據療養員的年齡、體力、病情及身體情況選擇個性化的治療方案。合理安排每日療養活動。體療以選擇太極拳、氣功、八段錦、降壓舒心操、快走為主。每日活動30～60 min。

1.2.3 心理療法 提供溫馨舒適的療養環境，療養期間盡可能滿足身心需求，保持愉悅的心情，護士與療養員進行溝通時親切和藹，耐心周到。與療養員建立良好的人際關系，提供社會支持。做好高血壓疾病的健康教育，幫助掌握高血壓相關自護知識。正確認識疾病，從而增強戰勝疾病的信心。學習靜功，進行心理放松訓練，保證患者情緒穩定，使其保持積極心態來面對長期治療。

1.2.4 景觀療法 療養院地處國家5A級風景區太湖黿頭渚公園內。院內環境優美，林木茂盛，花木秀麗，空氣清新，是療養、旅游、度假的好地方。同時也是具有多種自然療養因子綜合作用的療養勝地。在此療養使人情緒穩定，心情愉快。鼓勵每天早晚院內散步或快走，呼吸新鮮空氣。在自然呼吸中逐漸釋放體內的壓力和緊張感。每周組織療養員外出參觀無錫著名景點和人文景觀，放松心情，陶冶情操。

1.3 統計學方法 實驗數據采用SPSS 12.0軟件進行統計分析，計量資料數據以(±s)表示，采用配對t檢驗，計數資料采用四格表資料的χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果(表1)

運用自然療法療養后，血壓均值明顯降低，收縮壓平均降低9.23 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，舒張壓平均降低4.05 mmHg，與療養前比較差異有高度統計學意義(P＜0.01)。

表1 療養前后血壓、心率參數比較(±s，n＝151)

表1 療養前后血壓、心率參數比較(±s，n＝151)

參數 療養前 療養后 t值 P值收縮壓(mmHg)128.05 118.82 10.61 ＜0.001舒張壓(mmHg)67.82 63.77 6.48 ＜0.001心率(次/min) 74.52 74.40 0.21 0.835

3 討論

原發性高血壓發病的影響因素較為復雜，主要涉及生理、遺傳、相關疾病、社會心理、居住環境、文化背景、生活方式和行為活動等眾多方面。未來控制高血壓的最終發展趨勢，必然是以非藥物治療為主要途徑[3]。自然療法是以人體健康為核心，重點強調維持身體健康和預防疾病。營養療法是自然療法的基礎。越來越多的研究證明，粗制食品和補充營養素可以達到保健和治療疾病的目的。

太極拳、氣功是中國傳統醫學的組成部分。太極拳可以促進血液循環、舒筋活絡，從而使氣血運行流暢而致平和，改善機體功能。氣功能延緩人體臟器的衰老，提高人的免疫能力，活血化瘀改善人體血液循環。本研究顯示各種物理療法對高血壓病的治療與康復均有明顯效果，尤其是對輕、中度高血壓患者起到事半功倍的效果。

自然療法強調教育患者采用健康的生活方式，增強機體的自愈能力。幫助高血壓療養員學會疾病日常自我管理，血壓的控制尤其重要。同時，心理社會因素對老年高血壓的預防、發生、發展及恢復都有重要的影響。護士在對患者實施基礎降壓藥物治療及一般護理的同時，進行適當的心理護理，能消除其焦慮、抑郁等負性情緒，有利于穩定血壓[4]。

綜合療養因子有利于協調和平衡神經系統的興奮和抑制過程，調節高血壓患者生理和心理，使患者獲得非藥物治療效果，有利于調節血壓[5]。本療養院地處美麗的太湖邊，風景優美，空氣清新，富含負離子，有著得天獨厚的氣候、環境、景觀條件。對人體的各項機能調節非常有益。本研究結果表明，在接受藥物治療的基礎上，實施景觀療養方法治療高血壓病是可行和有效的。

高血壓是中老年人的常見病之一。一旦得了高血壓，患者就需要終身進行治療。臨床實踐證實，在高血壓的治療中，必要的藥物治療雖然有其不可替代的重要性，但自然療法的優勢則在于沒有毒副作用，運用自然療法可以幫助患者更好、更快地控制血壓，延緩并發癥的發生。有較好的臨床推廣意義。

[1]李道帆，濮欣，郭文超，等.離退休干部常見慢性病調查[J].臨床醫學工程，2008，15(12)：64-65.

[2]李愛民，張榮健.試論自然療法[J].中國療養醫學，2013，22(6)：504-505.

[3]袁木祥.飲食與運動干預對社區老年高血壓患者生活質量的影響[J].中國老年學雜志，2012，32(13)：2823-2824.

[4]蘇錦麗，葉順芳，曾金萍.老年高血壓34例心理護理[J].齊魯護理雜志，2013，19(3)：32-33.

[5]李永生，王新萍，鐘繁.景觀療養在高血壓病治療中的療效觀察[J].東南國防醫藥，2007，9(3)：186-187.