雙柏散在微波治療宮頸糜爛術后的應用

馮慧珍 張東紅

（江西省遂川縣人民醫院婦產科，遂川343900）

雙柏散在微波治療宮頸糜爛術后的應用

馮慧珍 張東紅

（江西省遂川縣人民醫院婦產科，遂川343900）

目的 探討雙柏散在微波治療宮頸糜爛術后的臨床療效。方法 選取我院2012年1月至2012年12月期間收治的宮頸糜爛患者84例為研究對象，采用隨機對照研究，將患者隨機分為觀察組 （42例）與對照組 （42例），兩組患者均采用多功能微波治療儀（功率為40～50 W）進行治療，對照組常規使用甲硝唑粉上藥，而觀察組則選用雙柏散，將藥品粉末涂抹于宮頸創面。比較兩組患者療效以及術后不良反應消失情況，探討雙柏散臨床應用價值。結果 觀察組痊愈率 （50.00%）、顯效率 （40.48%）及有效率（90.49%）明顯高于對照組 （42.86%，30.95%，73.81%），差別有統計學意義 （P＜0.05）。觀察組陰道流液消失時間 （23.25±3.55天）及陰道出血消失時間 （20.22±3.25天）明顯少于對照組 （43.56±5.23天，30.22±4.09天），差別有統計學意義 （P＜0.05）結論 微波聯合雙柏散外用治療方法的臨床效果良好，值得進一步推廣應用。

雙柏散；微波治療；宮頸糜爛；中醫藥療法

宮頸糜爛是已婚婦女人群中的一種常見病、多發病，引起感染不易徹底消除，故患者多病情頑固而經久不愈，同時，該病也是誘發宮頸癌的高危因素［1］。

目前臨床治療宮頸糜爛的方法，以微波聯合術后外敷藥物治療效果較為滿意。該方法操作簡便，且病灶定位效果好，最大限度地降低了患者遭受的痛苦［2］，得到了廣大醫生和患者的好評。為探討雙柏散作為外敷藥物的臨床療效，筆者選取我院患者為研究對象，開展如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年1月至2012年12月期間收治的宮頸糜爛患者84例為研究對象。年齡20～44歲，平均年齡 （33.25±5.22）歲；病程2～11年，平均病程 （5.13±0.56）歲。

1.2 治療方法 采用隨機對照研究，將患者隨機分為觀察組 （42例）與對照組 （42例），兩組患者在年齡、病程等一般資料方面比較，差異無統計學意義 （P＞0.05），具有可比性。兩組患者均采用多功能微波治療儀 （功率為40～50W）進行治療，對照組常規使用甲硝唑粉上藥，而觀察組則選用雙柏散，將藥品粉末涂抹于宮頸創面。比較兩組患者療效以及術后不良反應消失情況，探討雙柏散臨床應用價值。

1.3 療效標準 痊愈：宮頸糜爛面徹底消失，表面光滑；顯效：宮頸糜爛面縮小面積在50%以上；無效：宮頸糜爛消失小于50%或無變化，治療效果沒有達到治愈和顯效標準。有效率=（痊愈+顯效）／總例數×100%。

1.4 統計學方法 所有資料通過Epidata 3.0進行數據錄入，并用SPSS13.0進行統計分析。對于計量資料，統計方法采用t檢驗，以 （均數±標準差）來表示。對于計數資料，統計方法采用χ2檢驗。如果P＜0.05，則表示兩組之間差異有統計學意義。

2 結果

2.1 療效結果 如表1，觀察組痊愈率 （50.00%）、顯效率 （40.48%）及有效率 （90.49%）明顯高于對照組（42.86%，30.95%，73.81%），差別有統計學意義 （P＜0.05）。

表1 兩組患者療效比較 ［n（%）］

2.2 術后不良反應情況對比 如表2所示，觀察組陰道流液消失時間 （23.25±3.55）天及陰道出血消失時間（20.22±3.25）天明顯少于對照組 （43.56±5.23）天，（30.22±4.09）天，差別有統計學意義 （P＜0.05）。

表2 兩組患者術后不良情況比較 （x±s）

3 討論

宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變，主要采用局部治療的方法。目前宮頸糜爛治療最常用的是物理治療，其中微波治療最為常用。同時，微波術后常存在脫痂期陰道出血、脫痂后愈合時間長、陰道排液量多等問題［3］，容易使病原菌入侵，影響術后創面的修復，故多配合藥物局部外敷，以改善治療效果。以往治療時，甲硝唑因其價格低廉、消炎效果廣泛而被應用于微波術后創面恢復，但也有研究顯示［4］，該藥藥效時間短、粉末不易均勻涂抹而影響了治療效果。因此，許多臨床醫生都在積極尋找更好的藥物以獲得滿意的治療效果。

本次研究中，觀察組在接受微波治療后，選用了雙柏散，其效果優于對照組選用甲硝唑，觀察組的有效率明顯高于對照組，而其術后不良反應消失時間明顯少于對照組，差別有統計學意義 （P＜0.05），提示了雙柏散的優越性。雙柏散為廣州中醫藥大學已故名老中醫 “黃耀燊”教授的經驗方［5］，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。由黃柏、大黃、側柏葉、澤蘭、薄荷5味中藥組成，其中黃柏瀉火解毒、清熱燥濕，大黃涼血祛瘀、清利濕熱，側柏葉消腫散毒、清熱利濕，澤蘭行水消腫、活血化瘀，而薄荷則發揮辛散作用，促進藥物滲透作用［6］，加強藥效。

綜上所述，在臨床治療宮頸糜爛的過程中，微波聯合雙柏散外用治療方法的臨床效果良好，可以作為治療宮頸糜爛的可靠選擇，值得進一步推廣應用。

［1］石亞春，張優飛，汪安波，等．殼聚糖宮頸抗菌膜與治糜靈栓對宮頸糜爛微波治療術后創面愈合療效比較［J］．江蘇預防醫學，2008，19（1）：56．

［2］陳凱清．微波聯合潰瘍散外用治療宮頸糜爛的效果觀察［J］．河北醫藥，2013，35（16）：2472-2473．

［3］余春芳，沈桂枝．雙柏散外敷婦炎清Ⅲ灌腸治療慢性盆腔炎的觀察護理［J］．齊齊哈爾醫學院學報，2010，31（3）：496-497．

［4］王長蕓．宮頸微波術聯合藥物治療宮頸糜爛38例療效觀察［J］．中國現代藥物應用，2012，6：79-80．

［5］吳康郁，吳雪茹，吳啟端．雙柏散臨床應用述評［J］．新中醫，2013，45（8）：174-175．

［6］肖曄．加味雙柏散配合微波理療儀治療女性急慢性盆腔痛療效觀察［J］．中醫臨床研究，2013，5（18）：64-66．

doo：10.3969／j.issn.1672-2779.2014.08.072

1672-2779（2014）-08-0001-02

張文娟 本文校對：

2013-12-24）