提高護理專業生物化學實驗教學質量的思考

季琰

摘 要 生物化學是護理專業學生的專業基礎課程，生物化學的實驗教學對生物化學理論知識的掌握有著舉足輕重的影響。為了培養高素質的護理專業人才，本文對提高護理專業生物化學實驗教學質量提出了幾點思考。

關鍵詞 護理專業 生物化學 生物化學實驗 教學質量

中圖分類號：G424文獻標識碼：A

Thinking about Improving the Nursing Professional

Biochemistry Experiments Teaching Quality

JI Yan

（School of Medicine， Yangzhou Polytechnic College， Yangzhou， Jiangsu 225000）

Abstract Biochemistry is the foundation of nursing professional students' curriculum， teaching biochemistry experiment has a significant impact on the master biochemical theory of knowledge. To meet the training of highly qualified nursing professionals， to improve the quality of teaching nursing biochemistry experiments proposed reflections.

Key words nursing professional; biochemistry; biochemistry experiments; quality of teaching

生物化學即生命的化學，是生命科學中最重要的一門基礎學科，主要在分子水平上研究生命的現象和探索生命的本質，重點研究各種生物分子的化學組成、結構、性質、功能及其在生物體內所經歷的各種代謝變化。①生物化學的實驗教學，可以加深學生對復雜的理論知識的理解，激發學生的學習興趣，特別是培養護理專業的學生嚴謹求實的科學態度、獨立動手以及理論聯系實際，書本聯系臨床的能力，是高等教育提高學生實踐綜合素養和創新實踐能力的重要途徑之一。但現行的生物化學實驗，教學內容簡單，教學方式單調，實驗流于形式和走過場的現象非常嚴重。這無益于“創造性”、“應用型”人才的培養，也無法滿足培養高素質的護理專業人才。因此，如何提高護理專業生物化學實驗教學質量成為當務之急。

1 緊密結合臨床實際，明確學生學習目的

疾病的發生發展幾乎都有異常的生化改變。隨著醫學科學的發展，在分子水平探討病因，闡明機制，做出診斷乃至基因治療都需要運用生物化學的理論和技術。生物化學與臨床各科室都有著密切而廣泛的聯系。②生物化學實驗課的目的在于讓學生掌握實驗技能、培養學生科學思維和邏輯思維能力，體會現代科學的基本思路和方法以及培養大學生的創新精神、實驗能力和綜合素質。就我院而言，護理專業的生物化學課程開設于新生剛入校的階段，學生對護理專業的課程之間的關系沒有概念，這就導致學生接觸生物化學實驗的時候往往不能明確生物化學實驗課程開展的目的。學生簡單地認為生物化學實驗就是簡單地按照書本提供的實驗流程做做實驗，很多學生甚至認為以后在專業課的學習中根本用不到生物化學的知識，因此學習目的很不明確。我們在講授生物化學實驗課時就必須向學生強調生物化學與臨床的密切關系。告訴學生只有在充分掌握正常的人體生物化學過程的基礎上，才能繼續學習異常人體機能等相關專業課程，才能為病人宣講為什么需要進行此項生化檢驗，才能為病人解釋異常的生化指標與疾病的關系，才能成為一名合格的護理工作者。例如：在氨基酸代謝這個章節，有一個實驗名為“組織中谷丙轉氨酶活性測定”。在講解實驗前，可以首先問問學生在剛剛進行完的新生入學體檢中有沒有抽血，問問學生知不知道為什么抽血，告訴學生抽血其實是為了檢測谷丙轉氨酶以及谷草轉氨酶的，是為了檢查肝臟是不是健康。接著再幫助學生回憶一下谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶是在哪里學習過的。這樣，學生就能知道，原來這個實驗是幫助他們理解氨基酸轉氨基作用的。學生學習目的明確了，自然就會認真做實驗。

2 優化實驗教學，提高學生學習興趣

實驗教學應該緊密的結合理論教學的進度，應該合理高效地利用實驗課時，并且應該設置合理的分組實驗人數，使得每位學生都得到實踐鍛煉機會，通過層次分明的驗證性實驗和創新性實驗培養護理專業的學生應用理論知識，掌握實驗原理和實驗技術的能力，培養學生的實踐創新能力。但是現行的生物化學實驗以驗證性實驗為主。驗證性實驗確實是一種重要的實驗形式，但驗證性實驗在學習中的弊端也不容忽視。學生在學習了實驗原理的前提下，按部就班地完成實驗過程，這無疑大大降低了學生動手操作的興趣。驗證性實驗的結果往往通過理論課的學習可以推測出來，因此有的學生在實驗課的時候不動手操作或者亂操作。驗證性實驗課的學習相對枯燥，缺乏新意，學生主動學習的興趣極其低下。因此，實驗教學應做適當的優化。

適當縮減驗證性實驗的內容，增加創新性實驗。例如：在糖代謝的實驗中，原來安排的實驗是“氧化酶法、鄰甲苯胺法測定血糖濃度”，可以更改為“家兔在不同生理狀態下血糖含量的區別”。首先請學生課后自己學習“氧化酶法、鄰甲苯胺法測定血糖濃度”的實驗原理，在掌握了實驗原理的情況下，自己設計實驗過程來完成“家兔在不同生理狀態下血糖含量的區別”實驗。此類創新性實驗中所涉及的所有操作都應該有學生自己動手獨立完成，包括試劑的配置、儀器的調試、實驗結果的記錄與分析等。實驗教師在旁觀察，發現操作失誤的時候及時糾正，讓學生逐漸養成良好的操作習慣，增強學生的操作能力和責任感。此類的創新性實驗，可以促使學生自己設計實驗思路，可以使復雜的生物化學理論知識在實驗中得到具體體現，增強了學生生物化學實驗課的學習興趣。同時也檢驗了學生是否真正掌握了相應的實驗原理。

我們還可以將PBL（problem-based learning）模式引入實驗教學過程。PBL模式是一種可以有效培養學生批判性思維和解決問題能力的教學方式，是以問題為基礎、學生為主體、教師為導向，圍繞某一專題進行小組討論的學習過程。③即動腦又動手，邊學邊練，在學生加深理論課理解的同時，加強動手能力的培養。例如：在講授環境因素對酶活性的影響時，提前一周布置學生回去思考不同的溫度、不同的pH等環境因素對酶活性究竟有什么樣的影響，請學生自己設計實驗來驗證自己的想法。上課的時候，首先讓學生自己先動手進行實驗，得出實驗結論后，老師再講授相關的理論知識。最后請學生討論自己得出的實驗結果與所學的理論知識是否一致，為什么不一致。這樣將實驗與理論有機結合，可以使得原本簡單、枯燥、程序化的驗證性實驗變成有趣的探索性實驗，提高學生的實驗課興趣。

為了提高學生的綜合素質和科研意識，我們還應當適當地為護理專業的學生增加分子生物學實驗的相關內容，如“RNA的提取與鑒定方法”。將完整的分子生物學技術貫穿其中，使得學生對整個科研過程有完整的思路及概念，為其以后的終身學習、繼續深造奠定基礎。

3 分類明確學生實驗要求，提高學生學習效果

生物化學實驗預習報告應該包括實驗原理、實驗器材與藥品、實驗方法、實驗結果、實驗思考等方面。為了提高護理專業生物化學的實驗教學，我們應該根據學生在高中的文理分科有針對性地提出不同的實驗預習要求。對于高中選擇文科的學生，他們化學基礎非常薄弱，生物化學的學習相對也比較吃力，對于此類學生，實驗課的預習重點應該是掌握實驗原理，復習相關的理論知識，彌補薄弱環節等。而對于理科生，由于化學等課程在高中階段有很好的積累，此類學生的預習重點就應該是掌握實驗原理和技術、明確參數的計算過程、實驗設計等。

4 完善實驗課后總結評價工作，檢驗學生學習效果

完善生物化學課后總結工作，必須突出學生的主體地位，弱化教師在實驗課程中的主體位置。每次實驗課后，請2～3名學生上臺進行實驗總結。請學生講解實驗重點、難點和臨床的聯系點，描述自己的實驗結果，分析自己的實驗結果與理論實驗結果存在區別的原因等。這不僅能讓學生重視生物化學實驗的學習，對護理專業學生的語言表達能力的提高同樣也大有益處。

評價工作是檢驗學生學習效果的重要手段。改革實驗課的評分標準不僅有利于教學改革的進行，也有利于學生綜合能力的提高。④護理專業的畢業生對于綜合素質要求很高，針對這個要求，生物化學實驗課可以提高實驗成績在總評成績中的比重。在原本實驗成績由平時成績、實驗報告兩部分的評價項目基礎上添加實驗試劑的配置與實驗效果這一評價項目。平時成績應觀察學生儀器的操作是否正確，實驗動作是否正確。實驗報告重點關注實驗原理的書寫、實驗結果是否分析正確，借以提高學生分析問題的能力。實驗試劑的配置與實驗效果一項可以提高學生在實驗中的嚴謹的科學精神，評價學生基本實驗技能和能力拓展情況，有助于杜絕學生在實驗過程中不動手的走過場情況。

5 改善老師業務素質，提高實驗教學質量

教學是老師教、學生學的過程，是一個互動的過程。教師素質的高低同樣也影響著實驗教學質量。實驗教學教師必須首先具備扎實的理論知識，同時具備系統的實驗操作技能，還必須具備廣泛的社會科學和自然科學基礎知識。生物化學是護理專業的基礎課程，實驗教學教師由于缺乏臨床經驗，往往缺乏相關的臨床知識。這就迫切需要生物化學老師提高業務素質。生物化學老師可以通過請教內科護理學、外科護理學等專業課老師，掌握相應的臨床知識，熟悉與生物化學相關交叉領域的內容，及時充實自己的實驗教學內容。

其次，生物化學實驗教師通過課后及時自我總結，進行授課回顧，了解學生的掌握情況，同課程老師集體備課等方法，改善實驗教師自身的業務素質，從而達到提高生物化學教學質量的目的。

6 結束語

長期以來，很多護理專業的基礎課老師忽視實驗室是高校教學的主要基地，他們認為理論教學優于實踐教學，從而在教學工作中非常重視理論知識的傳授，忽視對動手能力培養的實驗教學，使得很多護理專業的畢業生缺乏創造性以及在臨床工作中分析問題和解決問題的工作能力。21世紀對護理人才的培養提出了更高更多的要求，如何培養面向臨床需要的具有較高綜合素質的護理專業人才，是我們每一個護理專業教育工作者應該思考的問題。作為一名生物化學教師，必須重視實驗教學過程，不斷提高實驗教學質量，理論聯系實際，課堂教學聯系臨床實踐，既向學生傳授知識又注重學生能力的培養，讓學生能夠適應護理臨床工作對人才的要求，為新時期的高職教育貢獻綿薄之力。

注釋

① 楊榮武.生物化學（第一版）.北京：高等教育出版社，2013.

② 劉友平、李洪.淺談生物化學教學中臨床聯系法的應用[J].中國高等醫學教育，2007.4：85-86.

③ Kwan CY. Problem-based learning in medicine [J]. Journal of Medical Education， 2001.5：1-9.

④ 嚴冬梅.淺談生物化學實驗教學的改革[J].現代醫藥衛生，2006.22（4）：624.