智能安防助力平安醫院建設

■ 本刊記者 羅超

從2007年起我國開始了平安醫院建設。七年期間，醫院安全已經發生翻天覆地變化。但在新時期，新政策和新需求引導下，平安醫院迎來新的發展空間，這對安防企業既是機遇，也是挑戰。

醫院與人們的生活息息相關，它起到了保障全民健康的重要作用。同時，醫院也是一個進出人員復雜、流動量大的公共場所，隨時都可能發生各類意外事件。近年來，國內醫院各種治安案件時有發生，如小偷冒充家屬進入病房偷竊、醫院貴重藥物被盜，以及不法分子偷走嬰孩等，使得醫院安全問題越來越成為社會各界談論的熱點。為了保證病人、家屬以及醫院的安全，有必要針對醫院的業務特性，設計出一套與時俱進的安全防范體系。

平安醫院新一輪建設商機到來

據衛生部的統計數據，2013年末，中國衛生機構的總數為31.8萬個，其中，醫院2萬3千余家。全國73.33%的醫院出現過病人及其家屬采用暴力毆打、威脅、辱罵醫務人員；76.67%的醫院發生過患者及其家屬在診療結束后拒絕出院，拒不交納住院費用；61.48%的醫院發生過病人去世后，病人家屬在醫院內擺花圈、燒紙錢、設靈堂。在福建、湖南、江西等地區的醫院，甚至還發生過患者殺害醫生的惡性事件。愈演愈烈的醫療糾紛，迫切要求相關部門出臺相應的政策來緩解日益緊張的醫患矛盾，從而全面保障醫院的安全。

針對國內醫院發生的一系列安全事件，2007年衛生部、中央社會治安綜合治理委員會辦公室、公安部等眾多部委員聯合發布了《關于開展創建“平安醫院”活動的意見》。不久之后，衛生部又聯合公安部下發了《全國“平安醫院”創建工作考核辦法及考核標準（試行）》的通知。至此，平安醫院建設開始在全國各地如火如荼地展開。經過幾年發展，平安醫院在新形式和新時期又在新迎來新一輪建設熱潮。2013年，國家衛生計生委和公安部近日印發的“關于加強醫院安全防范系統建設指導意見”，在發布的《意見》中提出要完善安全防范制度，建立應急處置機制，實現警醫聯動，確保惡性突發事件的及時有效處置；配備一定數量的保衛人員，對患者加強法制教育，引導患者合理維權，對醫務人員加強安全宣傳教育，加強醫院人員活動密集場所的巡查守護管理，定期開展安全隱患和矛盾糾紛排查等；可視情況在醫院重點部位配備安檢設備，加大對攜帶管制刀具等危險物品進入醫療機構的查繳力度；建立完善的入侵報警系統、視頻監控系統、出入口控制系統、對講系統和電子巡查系統，設置安全監控中心，加強重點部位監控等。同時，《意見》還提出主要適用于二級以上醫院安全防范工作，其他各級各類醫療機構參照執行。據北京勞動保障網提供的信息，北京二級以上醫院保守數量在190家，那么全國二級以上醫院數量是很大的，還有龐大數量的基層醫院，蘊藏著巨大的市場潛力，而且隨著人們安全意識的提升和安防技術的不斷升級、完善，可以說醫院安防市場發展前景看好。

在智慧城市建設大背景下，智慧醫療是方向，不過從目前現實情況來說，只有當平安醫院建設完備后才能更好的發揮醫院智慧化的功能。因此，平安醫院是新形勢下社會治安綜合治理工作的一個重要組成部分，也是建設未來智慧城市、構建和諧社會的現實需要和重要載體。針對醫院業務流程特性，設計出一套合適的安防系統，無疑是構建平安醫院的一個重要步驟。醫院安防系統建設既是現代化醫院建設的一個組成部分，也是醫院安全、智能化管理的集中體現，這就是商機。

新時期平安醫院建設需求

與其它安防建設相比，平安醫院安防更注重的是怎樣隨時了解到每一位病人的具體情況，減輕病人的心理和身體上的負擔，讓家屬更加放心的將病人交到醫生的手中。醫護人員也希望改善工作流程、提高生產力和改善病人的滿意度。所以，在提供溫馨、舒適的就醫和工作環境的前提下，要求減少管理人員、降低能量消耗、實現安全可靠運行、提高服務的響應速度，才能使建成后的平安醫院高效、穩定的運營。與其他行業相比，醫療領域的安防具有需求廣泛、布局密集等特點，對查詢和檢索的便捷性有較高要求。特別值得一提的是，醫療行業安防需求當中，對影像采集和輸出的要求特別高，對環境溫度、光源特性、影像色彩還原、影像細節分辨率等都有著遠遠高于其他行業的需求，同時，業務需求往往還需要結合語音系統，遠程實現協同工作。在緊急或者特殊情況下，需要無線網絡系統的支持。這是基于IP的網絡視頻監控系統發揮獨特優勢的領域，也是傳統DVR、NVR系統所不能滿足的。與此同時，醫療行業的特殊性不僅僅是院長對技術的陌生，更多的原因是醫院本身具有的專業性醫院種類多，科室功能分化細的特點，造成了醫院安防系統不能普遍適用。目前國內各個醫院由于其主要接診患者不同，業務覆蓋不同，所處的環境不同，因此對安防需求也不盡相同。如精神?？漆t院，由于患者的特殊，它對安防的需求同一般醫院不同。而位于郊區的醫院，可能就對周界更為看重。還有一些公共衛生中心承擔著重大傳染性疾病的接診任務，本身還涉及生物研究工作，因此，這里會對實驗室的安全會更為重視。

不僅僅是不同醫院之間因為功能性不同帶來的需求差異，綜合性醫院不同科室之間的需求也不盡相同。在醫院中，對區域的管理和人員的識別一直是醫院安防建設的重點，醫院存在患者、探視親屬和陪護人員組成的龐大的人流量和特殊的人群結構，會給醫院安全管理工作帶來不小的難度，同時闖入者很容易進出醫院范圍，并隨意進入那些本應只有授權員工才能涉足的區域，因而帶來安全隱患。例如，醫院的手術室要求進出一定要有身份識別，過去手術前由于無法準備無誤地確認醫師身份，會出現醫師互調換手術安排的現象，嚴重損害患者利益。除手術室外，藥品存放也是醫院安防的重點。

作為綜合性的個體，醫院對視頻監控的需求在高清出現后，有了很大的增長，例如，醫院的收費窗口，尤其是目前國內醫院仍然是以現金收繳費用為主，因此醫院收費窗口每天都有大量的現金出入，對其的安防要求并不亞于金融行業，尤其每天結賬和運輸現金的時間，更要避免意外事件的發生。而作為人流最多的掛號問診大廳，不僅僅需要監控，同時更需要智能的應用，在門診問診掛號大廳，一臺高清攝像機可以代替幾臺普通模擬攝像機，加入智能視頻分析后，不僅能夠醫院的門診量進行統計，還可以對于突然跌倒、奔跑、遺留物物體消失等特殊情況都可以及時探測并報警，有效地打擊醫院不法分子報警。

隨著國外政府的支持以及醫院采用RFID技術的逐步成熟，這個技術正在國內醫院中出現初步應用。RFID的定位功能、信息收集能力能夠提高醫院的安全性以及醫療服務的效率。尤其是用在藥品定位以及嬰兒及病人定位方面，RFID有著很廣闊的應用前景。

“三化”助力平安醫院系統升級

出現新的商機和新時期建設新要求，從而加速平安醫院安防系統的升級換代。過去的醫療安防體系從設計到應用上，已經越來越不能滿足醫療現代化對其的要求，新醫療安防體系建設的呼聲也隨之提到了一些重大醫院的安全議事日程。結合當下安防主流技術趨勢，平安醫院安防系統升級換代主要體現為平臺化、網絡化和高清化。

最近七年，醫院安防建設工作重點轉變為在先進基礎平臺上搭建行業化應用系統。目前醫院安防系統的建設往往是周界防護系統、主/被動報警系統、門禁系統、對講系統等安防子系統和視頻監控系統、智能圖像分析系統等監控子系統的簡單堆砌，靠最原始的人工分析將安防系統上報的安全/突發事件與監控系統的現場畫面聯系起來，監控人員的勞動強度大，工作效率低。而在現代平安醫院中，一個優秀的平安醫院安防體系，雖然由若干相對獨立的子系統構成，但是絕不應該是各個子系統之間的簡單疊加，而應該是整合在大安防系統的統一架構下，互相融合，互相聯動，成為一個整體的有機組成部分。這就需要一個開放性和拓展性極強的平安醫院綜合管理平臺。大安防平臺搭建的第一階段是規劃管理。采用網絡化視頻監控解決方案可以基于醫院現有局域網。快速構建一個便于集中管理、可以隨時隨地訪問、部署成本低廉的數字化醫院安防系統，實現對上述所有防范區域以及防范部位的全景式實時監控與管理。在監控、門禁、報警、巡更等多個子系統中，報警及巡更系統通常具備通用的輸出接口，通過開關量網管便可集成；監控系統隨規模龐大，但若可以提供平臺級SDK，也不難開發；但門禁系統早期主要應用于軍隊、機關等具備高保密級別單位，通常不對外開放接口，僅能提供查詢業務，因此成為平安醫院安防集成的主要難點。這也是為什么許多安防平臺廠商均是門禁硬件廠商。大安防平臺搭建的下一階段是聯動。靈活分配各自系統資源，實現互相協調，盡早發現現場問題避免事故發生。聯動不僅僅是技術實現，更重要的是管理實現。

除了以上的平臺化之外，目前醫院的網絡信息化已經處于普及的狀態，各類醫院都開設了網絡門診，開始實行網上會診。其實，醫院是一個相對比較安靜的場所，大量的施工布線不利于醫院的正常營業和病人的身體康復，而平安醫院監控的網絡化正可以解決這一難題，它將是今后的發展趨勢。此外，隨著3G無線網絡的部署，今后它將在醫院安防監控中發揮更大的功效。

高清的網絡攝像機、網絡高速球、無線監控設備、一體化球云臺等安防產品逐步占據醫院安防市場。但值得一提的是，IP高清攝像機目前在醫院的應用規模相較于模擬攝像機還較小，主要是局限于成本問題，在構建大型高清監控系統時，前端視頻采集、數據傳輸、以及中心存儲設備的成本現在還是居高不下，雖然已經比前幾年總體成本有所降低，但是在醫院原有的視頻監控系統基礎上不可能直接由原來的監控系統全部直接過渡到IP網絡高清監控系統，考慮到成本問題最經濟的方式是通過過度來實現即在保留原有模擬監控系統基礎上，將其數字化接入到新建的IP數字監控系統中，充分利用原有資源，來實現原系統與新建系統的整合。

此外，一般而言，醫院的安防系統都要保證在三至五年內技術水平不落后，這就要求醫院的安防系統必須融合諸多現代化的功能元素，如監控無人值守、視頻監控結合溫濕度、電壓等環境監測，以及在特殊護理房或傳染病房、重癥室監測病人生理體征等。同時，在一些特殊科室內還采用了特殊的手段，如在母嬰室，需要采用指紋識別技術與門禁聯動圖像抓拍、錄像等技術來控制人員的進出；在手術室，安裝高清視頻監控設備就可以實現遠程手術、手術示教、手術會診等功能。此外，紅外熱成像技術、智能識別技術也開始在醫院安防中嶄露頭角，相信未來智能化在平安醫院也將發光發彩。

結束語

綜上所述，醫院安防建設迎來新氣象，而醫院安防的廣闊市場也將為企業帶來新的機遇。企業應該針對醫院的業務特點量身打造專業的安防系統，通過提供個性化的安防服務來占據更多的市場份額。在設計醫院安防產品時，應該更多地考慮到病人以及醫護人員的需求，更加注重安防產品的人性化。可以這么認為，誰的產品更能貼近病人和醫院的需求，誰就能在激烈的平安醫院安防市場競爭中脫穎而出。