牛胃腸炎的臨床診治

文│胡敏生（貴州省習(xí)水縣同民鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心）

牛胃腸炎即胃腸黏膜及黏膜下層組織的炎癥，雖是消化系統(tǒng)的常發(fā)病，但往往因被畜主忽視而延誤治療時機，或因用藥不當(dāng)而造成大牲畜死亡，在山區(qū)尤以耕牛常發(fā)此病。近年來，該病在貴州省習(xí)水縣同民鎮(zhèn)發(fā)生300多例，其中耕牛占三分之二，肉牛占三分之一，對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和養(yǎng)牛業(yè)的發(fā)展造成極大威脅。為此，筆者根據(jù)臨床診治經(jīng)驗，多方查證，擬定治療方案，并應(yīng)用于實踐，經(jīng)診療58例、治愈56例，死亡1例，急宰1例，治愈率96.6%，療效快、病牛體質(zhì)恢復(fù)良好?，F(xiàn)將診療情況總結(jié)如下：

一、病因

該病多因飼喂不當(dāng)引起，如經(jīng)常飼喂不易消化的飼料、發(fā)霉腐敗或變質(zhì)飼草料、飲食不足、饑飽不均、飲水不潔、風(fēng)寒感冒、使役不當(dāng)?shù)?；喂有毒物或有刺激性藥品中毒及某些病毒、細菌、寄生蟲等均可導(dǎo)致該病發(fā)生。

二、癥狀

輕癥：體溫38～40℃、脈搏弱、食欲減、飲水少、精神沉郁、反芻減少或停止、兩側(cè)鼻漏稍多；拉稀、糞中有少量黏液及黏膜或血液、排尿次數(shù)減少、尿色沉黃；有的嘔吐、有的口涎增多或吐少量胃內(nèi)容物、稍有口臭；瘤胃蠕動減弱、觸診多松軟、少數(shù)有黏硬感、有的有少量氣體、肌音減弱；肌瘦、皮毛粗亂等。

重癥：精神極度沉郁、低頭垂耳、兩眼無神、站立不穩(wěn)、臥多少立、行走踉蹌、起立困難、食欲飲水停止；偶爾體溫反而降至35℃、稍感呼吸困難、胃腸蠕動停止、全身皮濕、口溫降低、鼻鏡干燥、兩側(cè)漿液、黏液性或濃性鼻漏；拉稀、肛門松弛、糞中有大量呈黑褐色黏液及膠凍樣偽膜、惡臭、失禁、里急后重、糞便污染肛門、尾及后肢；少尿或無尿；口液黏稠或口腔干燥、口色潔白、惡臭、眼簾下陷、皮膚彈性降低；有的胸前出現(xiàn)水腫、全身陣發(fā)性痙攣等。

三、病理性變化

前胃黏膜壞死、脫落；真胃（即皺胃）左邊黏膜豆大出血；小腸黏膜有彌漫性出血；大腸有局限性出血斑點；肝臟腫大、淤血、表面有壞死灶；氣管、支氣管充血；心臟外膜有針眼狀出血點。

四、治療

首先應(yīng)辨明病因，提早治療。以消炎為主，并防止脫水性中毒；病情好轉(zhuǎn)時，打開胃腸針，適當(dāng)調(diào)整腸胃機能，并對癥治療，如驅(qū)蟲等。

1.禁食。首先禁食24小時左右，此后喂少量易消化飼料，同時進行治療。

2.消炎。用藥物分兩次連續(xù)注射，用穿心連30毫升、慶大霉素10毫升、地塞米松5毫升、青霉素2000萬單位，配置第一針?biāo)?；用水腫抗毒注射消液（亞硒酸鈉維生素E注射液）30毫升，配置第二針?biāo)?，均在頸部肌肉注射。

3.糾正混合性脫水。對重癥，用5%葡萄糖鹽水，一次1500～3000毫升緩慢注射、視脫水程度決定用藥次數(shù)。

4.開胃。用復(fù)合維生素B130毫升打開胃針。

5.對癥治療。如驅(qū)蟲，用15毫升伊維菌素頸部肌肉注射。

五、體會

該病的治療應(yīng)越早越好。在筆者所診療的病例中，發(fā)病1～6天者46例，治愈46例；發(fā)病6～10天者12例，治愈10例。

在臨床診療中，一般病初2～3天內(nèi)，僅采用藥物肌肉注射，即可收到良好療效，穿心連、慶大霉素、地塞米松和青霉素起到良好的消炎、退燒的作用；水腫抗毒注射液（亞硒酸鈉維生素E注射液）起到良好的止瀉、利尿、消腫和中和毒素的效果。

病程4～8天者如脫水不甚嚴重，采用靜脈補液；如脫水較重可適當(dāng)增加輸液量，病情8天以上者，輸液2～3次，并加以藥物治療，也可取得良好的效果。

對伴有寄生蟲感染的病例，必須在開胃后給予驅(qū)蟲。