基于負壓封閉引流用于骨創傷創面的臨床療效觀察

李坡

基于負壓封閉引流用于骨創傷創面的臨床療效觀察

李坡

目的觀察分析負壓封閉引流用于骨創傷創面的臨床療效。方法選取我院2011年2月～2014年2月收治的100例骨創傷患者，隨機分為對照組與觀察組，各50例。給予對照組患者常規引流技術治療，觀察組患者給予負壓封閉引流技術治療。比較分析兩組患者的治療效果、并發癥及滿意度。結果觀察組患者的治療總有效率、并發癥發生率及滿意度優于對照組（P＜0．05）)，差異具有統計學意義。結論負壓封閉引流術治療骨創傷患者療效顯著，并發癥少，患者滿意度高。

臨床療效；并發癥；常規引流技術

骨創傷包括骨缺損和缺損修復，是臨床上常見病之一，也是擅長骨科治療豐富的難題之一[1]。傳統手術治療使患者恢復期較長，且容易發生并發癥，不利患者生命健康，易發生醫患糾紛。本研究以我院100例骨創傷患者為研究對象，探討負壓封閉引流用于骨創傷創面的臨床療效，報告如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年2月～2014年2月骨科收治的骨創傷患者100例，采用隨機數字表法分為對照組與觀察組，各50例。對照組50例，其中男26例，女24例，年齡16～68歲，平均年齡（42.1±3.2）歲；觀察組50例，其中男25例，女25例，年齡17～69歲，平均年齡（42.3±3.3）歲。兩組患者在性別、年齡、受傷部位等一般資料比較（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者在入院后均性傳統清創術治療。

對照組：給予常規引流技術，敷料以患者創面的情況定期更換，對于有大創面的患者，則使用抗生素減少感染，同時定期檢查患者的創面恢復狀況，待患者長出肉芽組織，并成熟后行縫合手術或植皮手術消除創面。

觀察組：給予負壓封閉引流術，利用敷料將患者創面覆蓋，封閉創面時選擇半透明的薄膜，整個手術過程中持續性采用負壓封閉引流術。術后若發現患者有漏氣或阻塞，則采取相應對策處理，術后7 d才可取出敷料，此時需對患者創面情況進行檢查，若患者肉芽未成熟或創面較小，需要采用縫合處理；若患者肉芽成熟或創面大，需要采用植皮手術恢復創面[2]。

1.3 觀察指標

患者的手術治療情況分為治愈、有效及無效，治愈：患者的骨創傷創面完全愈合，未出現感染；有效：患者的骨創傷創面有所改善，未出現感染；無效：患者的骨創傷創面無變化，感染惡化。

患者的并發癥分為感染、劇烈疼痛及大出血等。

患者的滿意度分為非常滿意、一般滿意、比較滿意及不滿意，滿意度=［（非常滿意+一般滿意+比較滿意）/總例數］×100%。

1.4 統計學分析

2 結果

所有患者經治療后，觀察組患者的治療總有效率、并發癥發生率及滿意度優于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義。詳見表1。

表1 兩組患者的治療效果、并發癥及滿意度比較[n（%）]

3 討論

對骨創傷患者的創面進行治療及引流在治療整個骨創傷治療中占據重要地位。以往的治療方法采用紗布覆蓋創面，但紗布容易被滲透，一定程度上增加了創面的感染幾率，且引流孔的數目有限，引流腔與引流管之間接觸不夠完好，導致滲出液沉積并堵塞管腔。負壓封閉引流技術能有效的提高治療效果，減輕患者痛苦，并有效縮短患者的恢復期及住院時間，減少感染及抗生素用量。負壓封閉引流技術主要有以下優點：（1）負壓可有效提高患者創面血流速度，促進創面愈合；（2）顯著減輕水腫現象，且顯著改善缺血缺氧，利于愈合；（3）采用了半透膜，能有效的避免細菌感染[3]。本研究探討100例骨創傷患者應用負壓封閉引流技術的臨床療效，觀察組患者治療總有效率為96.0%，觀察組患者治療總有效率為82.0%，差異顯著，P＜0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，應用負壓封閉引流技術在骨創傷創面中，可顯著提高治療效果，減少醫患糾紛，提高患者滿意度，顯著保障了患者的生命健康。

[1]劉國榮.負壓封閉引流用于骨創傷創面的臨床療效觀察[J].醫學理論與實踐，2013（7）：898-899．

[2]唐志豪.負壓封閉引流技術(VSD)在治療骨創傷創面軟組織損傷中的臨床療效評價[J].中國現代醫生，2014（5）：118-119，122．

[3]李毅.負壓封閉引流用于骨創傷創面的臨床療效觀察[J].吉林醫學，2014（15）：3296．

The Clinical Effect of Bone Trauma Wound in Treatment of the Closed Negative Pressure Drainage

LI Po, Huangduiji Hospital, Yuncheng 274702, China

ObjectiveTo observe the analysis of negative pressure drainage used in the clinical curative effect of bone trauma wound.MethodsFrom February 2011 to February 2011 treated 100 cases of patients with bone trauma, were randomly divided into control group and observation group, 50 cases each. Give control group patients with conventional drainage technology treatment, observation group was treated with closed negative pressure drainage technology. Comparative analysis of two groups of patients with the treatment effects, complications, and satisfaction.ResultsObservation group the treatment of patients with total effective rate, complications, and satisfaction significantly better than control group, (P＜0.05) difference is statistically significant.ConclusionThe closed negative pressure drainage bone trauma patients with obvious therapeutic effect, fewer complications, high patient satisfaction.

The clinical curative effect, Complications, The conventional drainage technology

R683

B

1674-9308（2015）15-0081-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．068

274702 山東省鄆城縣黃堆集衛生院