優質護理服務在急癥科感染控制中的作用

楊明月

優質護理服務在急癥科感染控制中的作用

楊明月

目的探討優質護理服務在急癥科感染控制中的作用。方法對在我科室接受急癥治療患者資料進行分析，根據活動時間先后順序分為兩組，對照組為優質護理服務開展前，實驗組為優質護理服務開展后，分析其感染控制效果。結果活動前急癥科室共收納13 425例患者，患者中741例發生感染，感染發生率為5．52%，感染的患者中382例為呼吸道感染，占2．85%；開展優質護理服務后，急癥科共收納11 268例患者，患者中252例發生感染，占2．24%（P＜0．05）。結論急癥科感染率較高，且感染的原因也相對較多，臨床上采用優質護理服務效果理想，能夠有效的降低急癥科感染率。

優質護理服務；急癥科感染控制

急癥科在醫院中占據重要位置，急癥中的患者病情也比較復雜，多數患者病情變化比較快，隨時會危機患者生命。患者在治療過程中由于自身免疫較低，再加上患者營養不良等都會增加患者感染的概率，給患者帶來很大痛苦。因此，臨床上探討有效的護理方法降低感染率顯得至關重要。近年來，優質護理服務在急癥科感染控制中并取得理想效果[1]。本文對2011年l月～2013年10月我門診治療的80例患者資料進行分析，分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對在我科室接受急癥患者資料進行分析，根據活動時間先后順序分為兩組，對照組（13 415例）為我院2010年1月～2012 年9月收治的重癥患者；實驗組（11 268例）為2012年10月～2014 年9月收治的重癥患者，兩組對其治療方案等均完全知情權，實驗均通過我院倫理委員會批準。兩組患者年齡、病情等差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

優質護理服務內容具體而下：（1）加強組織領導。對于急癥科而言，醫院領導思想上要引起重視，在開展優質護理服務過程中應該成立相關小組，并設置相應的負責人，不同的員工都有著明確的工作任務，并且定期開展相關活動，找出急癥科感染的根源，切實解決患者的實際問題。（2）更新服務理念轉變服務模式。急癥科相關領導深入貫徹落實“優質護理服務理念”理念，樹立“以患者為中心”的理念，提高職工的責任感、緊迫感，在服務過程中要善于觀察患者的細微變化，多于患者進行溝通，了解患者的心理想法，讓患者感受到溫暖，消除恐懼、害怕等心理。活動過程中，急癥科要分組包干，責任到人，讓每一位患者都能夠得到優質的護理。（3）加強護理管理，落實制度職責。優質護理服務過程中要切實加強護理措施，這是降低急癥科感染的最基礎也是最重要的一步。活動開展過程中，一方面要加強監督作用，保證職工能夠根據相關規章、制度等進行護理；另一方面要加強醫護人員基本技能培訓，提高醫護人員的專業技能，讓他們能夠從自身做起，熟練掌握衛生規范，并定期進行環境衛生學監測。（4）增加人員配置，強化基礎護理。重癥科醫護人員要嚴格遵循《住院患者分級護理指導原則》及《基礎護理技術服務規范》加強患者日常護理，加強患者口腔、導尿管等護理，并且密切關注患者病情變化，預防患者發生感染[2]。

1.3 統計學處理方法

利用SPSS 16.0軟件對相關數據進行分析，并進行χ2檢驗，實驗結果采用（±s）表示，P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結果

本次研究中，活動前急癥科室共收納13 425例患者，患者中741例發生感染，感染發生率為5.52%，感染的患者中382例為呼吸道感染，占2.85%；開展優質護理服務后，急癥共收納11268例患者，患者中252例發生感染，占2.24%（P＜0.05），見表1。

表1 活動前后ICU感染部位分布及感染率(%)

3 討論

急癥科是醫院重要的科室，該科室收治的患者病情變化較快，且疾病類型較多，患者在治療過程中不可避免的會發生感染，和其他科室相比感染率更高。目前，臨床上對于感染缺乏理想的控制方法，給患者帶來很大痛苦[3]。因此，急癥科室中采取積極有效的護理方法降低患者感染顯得至關重要。

近年來，優質護理服務在急癥科感染中使用較多，并取得理想效果。本次研究中，活動前急癥科室共收納13 425例患者，患者中741例發生感染，感染發生率為5.52%，感染的患者中382例為呼吸道感染，占2.85%；開展優質護理服務后，急癥共收納11268例患者，患者中252例發生感染，占2.24%（P＜0.05），這個結果和相關研究[4]結果類似。通過本次研究可以看出：重癥科感染率比較高，開展優質服務具有重要的意義。在開展優質護理過程中應該做到以下幾點，具體如下：（1）急癥科及醫院相關領導要從思想上引起重視，加強急癥科基礎設置配置，為急癥科預防感染提供必要的基礎設施條件。（2）更新服務理念。急癥科接收的病人病情變化比較快，患者如果發生感染將會影響患者預后，要做患者甚至會威脅其生命。醫護人員在護理過程中要改重傳統的服務理念，提高醫護人員主動護理意識，加強相關疾病知識宣傳，密切關注患者的生命指證，要及時發現患者感染的先兆，對于出現異常患者要立即采取積極有效的方法處理。（3）加強護理措施。急癥科患者在治療過程中更多的在病房中度過，護理過程中，醫護人員要提高預防感染意識，盡可能減少探訪的次數，切斷患者感染傳播途徑。此外，醫護人員還要加強患者基礎護理，定期為患者洗澡等，避免患者發生壓瘡等并發癥，防止患者發生感染。（4）加強無菌操作。多數急癥科患者都需要進行吸痰、導尿等，醫護人員在操作時必須保證無菌操作，在置管之前、調整輸液裝置等操作過程中都必須要使用抗菌洗手液進行持續洗手，每次持續時間要控制在15 s以上。并且患者治療后要做好消毒等措施，每天晚上對患者室內進行消毒、殺菌一次，1次持續時間在30 min[5]。

綜上所述，急癥科感染率較高，且感染的原因也相對較多，臨床上采用優質護理服務效果理想，能夠有效的降低急癥科感染率。

[1]范和紅，田冬梅，孫永習，等.ICU病房鮑曼不動桿菌的耐藥特點家相關感染的護理干預［J］.中華現代護理雜志，2011，17(28)：3394-3397．

[2]鄭益嬌，吳件資，陳玉葉.重癥監護室醫院感染的臨床分析與護理對策［J］.護士進修雜志，2011，25(8)：693-694．

[3]符春花.ICU感染的相關因素與護理對策［J］.中國實用護理雜志，2012，28(6)：75-76．

[4]湯麗霞，李麗江，馬蘭熀，等.重癥監護病房獲得性細菌感染臨床調查［J］.中華醫院感染學雜志，2011，17(3)：267-268．

[5]同俏靜，莊一渝，王文元.ICU導管相關性血流感染危險因素及對策[J].中華護理雜志，2008，43(2)：177-179．

關于作者署名

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The High Quality Nursing Service in the Emergency Department of Infection Control

YANG Mingyue, Shandong Province Tengzhou City Wood Yankuang Luhua Workers Hospital, Tengzhou 277527, China

Objective To investigate the high quality nursing service in the emergency department of infection control.MethodsThe patients

emergency treatment in our department were analyzed, according to the time sequence and divided into two groups, the control group to carry out the high quality nursing service, the experimental group was carried out after the analysis of high quality nursing service, the control effect of infection.ResultsBefore the emergency department were enrolled 13425 patients, 741 cases of infection, the infection rate was 5.52%, the infection of the respiratory tract infection in patients with 382 cases, accounting for 2.85%; the development of high quality nursing service, emergency department were enrolled in 11268 cases, infection occurred in 252 patients, accounted for 2.24% (P＜0.05).ConclusionThe higher rate of infection in emergency department, and the causes of infection is relatively large, the ideal effect of the clinical use of high quality nursing service, can effectively reduce the rate of infection in emergency department, is worthy to be popularized.

High quality nursing service, Emergency department of infection control, Effect

R473．5

B

1674-9308（2015）15-0204-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．169

277527 山東省滕州市木石兗礦魯化職工醫院