糖尿病患者疾病相關健康素養對血糖控制的影響

劉亞瑋

河北省保定市第三醫院理療科，河北保定 071000

糖尿病患者疾病相關健康素養對血糖控制的影響

劉亞瑋

河北省保定市第三醫院理療科，河北保定 071000

目的探討糖尿病患者疾病相關健康素養對血糖控制的影響。方法收集該院自2012年1月—2013年3月收治的糖尿病患者200例，采用問卷調查的方式了解患者的相關情況，應用糖尿病健康素養評估表對200例患者進行健康素養評估，并同時檢測患者的空腹血糖水平。結果健康素養缺乏者86例，占比43.0%，健康素養臨界者74例，占比37.0%，健康素養充足者40例，占比20.0%；健康素養缺乏者平均空腹血糖為（8.4±2.6)mmol/L，臨界者為（7.7±1.9)mmol/L，充足者為（6.8±1.3)mmol/L，三者平均空腹血糖存在差異（P＜0.05)，差異具有統計學意義。結論糖尿病患者疾病相關健康素養相對較低，影響了血糖的控制，不利于糖尿病的控制和治療，提高糖尿病患者的健康素養是控制血糖的關鍵所在。

糖尿病；健康素養；血糖控制

近年來，隨著人們飲食結構和生活習慣的改變，糖尿病的發病率逐漸增高，嚴重影響了患者的正常生活，降低了患者的生活質量。糖尿病患者疾病相關健康素養是指糖尿病患者對糖尿病相關知識的理解和認知程度，并利用這些知識來維護自身健康，獲得醫療服務的能力[1]。其中主要包括基本知識和理念，健康生活方式和行為，以及基本技能三個方面[2]。近年來糖尿病患者疾病相關健康素養對血糖控制的影響成為了研究的重點，為了了解糖尿病患者的現狀以及健康素養與血糖控制的關系，本次研究對200例糖尿病患者進行了研究調查，取得了良好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集該院自2012年1月—2013年3月收治的糖尿病患者200例，其中男性98例，女性102例，年齡在38～75歲之間，平均年齡（56.7±5.8)歲，病程在1～20年，平均病程（6.8±3.2)年。

1.2 方法

了解患者的一般情況，主要包括姓名、性別、年齡、民族、文化程度、病程以及相關糖尿病并發癥情況。糖尿病相關健康素養采用自制評估表，主要分為兩部分，第一部分為書面素養，共165道選擇題，每題1分，評估患者對糖尿病相關知識的理解能力；第二部分為運用能力，共13道大題，每題5分，主要了解患者對糖尿病的用藥知識以及生命體征的自我評估。總分230分，＜150分為健康素養缺乏，150～180分為臨界健康素養，＞180分為健康素養充足。采用統一型號和標準血糖儀檢測患者的空腹血糖水平，并做好記錄。

1.3 統計方法

對本研究資料進行統計處理時采用SPSS 17.0統計軟件，計量資料用（±s)表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用率表示，χ2檢驗，檢驗標準α=0.05，P＜α則具有統計學意義。

2.結果

200例調查結果，得分在80～220分之間，平均得分（142.5± 42.6)分。健康素養缺乏者86例，占比43.0%，健康素養臨界者74例，占比37.0%，健康素養充足者40例，占比20.0%；健康素養缺乏者平均空腹血糖為（8.4±2.6)mmol/L，臨界者為（7.7±1.9)mmol/L，充足者為（6.8±1.3)mmol/L，三者平均空腹血糖存在差異（P＜0.05)，差異具有統計學意義。見表1。

表1 三組患者空腹血糖水平情況比較

3 討論

糖尿病是臨床上常見的疾病，嚴重影響著患者的正常生活，降低了患者的生活質量，血糖的有效控制是治療糖尿病的關鍵所在，而糖尿病患者相關健康素養是影響患者血糖控制的關鍵所在[3]。從本次研究結果來看，43.0%的患者健康素養缺乏，這部分患者對糖尿病的相關基礎知識缺乏，無法閱讀和理解藥品的使用說明，不能有效正確的執行醫囑和溝通；37.0%的患者為臨界健康素養，這部分患者對糖尿病相關知識有一些了解，能夠正確按照醫囑合理調整生活方式，但是不能根據自身實際情況作出自我決定；只有20.0%的患者為健康素養充足者，這部分患者對糖尿病的相關知識有足夠的理解和認知，不僅能正確按照醫囑進行治療，還能自我檢測血糖和調整生活方式。結果顯示健康素養充足患者空腹血糖水平明顯低于健康素養臨界者和缺乏者，表明健康素養越高，血糖控制效果越好。

健康素養缺乏是導致血糖控制水平低的主要原因，而根據調查結果顯示，導致患者健康素養缺乏的原因主要與患者文化程度、年齡、病程等有關。針對患者的健康素養制定相應的干預措施是有效控制血糖的關鍵，根據患者的文化程度、認知能力、理解能力給予糖尿病相關知識的宣講，給予患者科學的飲食、藥物、鍛煉指導，指導患者正確掌握自我監測血糖的能力等[4]。

綜上所述，通過本次對糖尿病患者疾病相關健康素養對血糖控制的影響的探討可以得出，糖尿病患者疾病相關健康素養相對較低，影響了血糖的控制，不利于糖尿病的控制和治療，提高糖尿病患者的健康素養是控制血糖的關鍵所在。

[1]李春玉,趙曉霜,Miyong Kim，等.社區糖尿病患者疾病相關健康素養對血糖控制的影響[J].中華護理雜志,2012,47(1)∶69-71.

[2]鐘鵬飛.社區糖尿病患者疾病相關健康素養對血糖控制的影響探討[J].中外醫學研究,2012,10(23)∶144-145.

[3]曾慶奇,蔣瑩,袁雁飛，等.糖尿病患者健康素養與健康管理的關系[J].中華預防醫學雜志,2014,48(8)∶715-719.

[4]黃仙紅,王小合,汪勝，等.2012年杭州社區老年2型糖尿病患者健康素養與自我管理及其血糖控制狀況分析[J].中華預防醫學雜志,2013,47 (2)∶190-191.

R587

A

1672-4062（2015）03（b）-0129-01

2014-12-14)

劉亞瑋（1977.5-)，女，河北保定人，本科，主治醫師，研究方向：中西醫結合內科。