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新生兒疾病那些事

2015-01-07 00:26:56紅楓
婚育與健康 2014年9期
關(guān)鍵詞:新生兒

紅楓

新生兒皮膚有三變,剛出生擦去血跡后,皮膚留下一層薄薄的白色胎脂:第二天,由于胎脂被吸收,寶寶皮膚呈紅色:第三天出現(xiàn)生理性黃疸,皮膚變?yōu)辄S色,在7~10天漸漸消失。

自然分娩的新生兒,由于頭顱受產(chǎn)道擠壓,引起水腫,頭頂部尖尖的。經(jīng)2~3天后,水腫消失,還其廬山真面目。

寶寶出生后,隨著顱骨的發(fā)育,前囟在12~18個(gè)月時(shí)就會(huì)完全閉合:而后囟在出生時(shí)已閉合或很小,最遲不超過兩個(gè)月就應(yīng)完全閉合。囟門過早閉合可見于頭小畸形和顱狹小癥:囟門閉合過晚則見于腦積水、硬膜下血腫、佝僂病、呆小病等。

有些寶寶剛出生,牙床上已經(jīng)長(zhǎng)出1~2個(gè)牙齒,稱為誕生牙。誕生牙的牙根多未發(fā)育或發(fā)育得不完全,它們僅靠牙槽黏膜連結(jié)牙槽,往往松動(dòng)明顯,很容易脫落。若在嬰兒仰臥哭鬧時(shí)脫落,則容易被吸入氣管,引起嗆咳,甚至危及生命。所以,及時(shí)拔除誕生牙是十分必要的。

有些寶寶出生一周后,臉上長(zhǎng)出紅色丘疹,像成人的青春痘。這是由于寶寶出生前從母體獲得了過多的雄性激素,出生后促使其皮脂腺分泌,當(dāng)過多的皮脂淤積在毛囊內(nèi)不能排出時(shí),就形成痘痘。一般不需要特殊處理,大約1個(gè)月后痘痘會(huì)消退。切忌亂用藥物和擠壓痘痘。

出生一周左右的寶寶,可出現(xiàn)手腳脫皮現(xiàn)象。這是因?yàn)椋瑒偝錾膶殞毐砥そ腔瘜蛹?xì)胞發(fā)育不成熟,角質(zhì)層非常薄,同時(shí)表皮和真皮之間連接得也不緊密,容易分離而脫落。這種情況不需作特殊處理,會(huì)逐漸減輕,直至消失。注意不要用毛巾或手用力搓皮屑,應(yīng)讓其自然脫落。

有人認(rèn)為胎兒在母體內(nèi)有毒氣,不祛除它,新生兒以后會(huì)多病。為此,給新生兒服用解胎毒的中藥,含有黃連、朱砂、牛黃、輕粉、甘草等。這是不可取的。黃連寒性傷胃,朱砂含有汞和硫黃,牛黃性涼,輕粉即汞粉,有毒,不但讓寶寶排不了胎毒,反而中毒。

有的寶寶出生后耳廓變形。這是因?yàn)樾律鷮殞毜能浌禽^軟,在媽媽子宮里,耳廓受壓變了形狀。可在寶寶出生后幾天內(nèi),每天給寶寶的耳朵作按摩。一般幾天后就可恢復(fù)正常形態(tài)。

新生兒有了鼻屎,千萬(wàn)不要去掏或摳。可往寶寶的鼻子里點(diǎn)一滴植物油,幾秒鐘后,將寶寶的頭抬起來,鼻屎可以自己滑出。也可在寶寶的鼻梁上,敷一塊溫?zé)岬男∶恚贡乔粷駶?rùn),鼻屎軟化后自然滑出。

有些嬰兒一側(cè)眼睛流淚,見風(fēng)更明顯,常被認(rèn)為是眼睛發(fā)炎。其實(shí)這是嬰兒眼睛內(nèi)側(cè)近鼻梁處,有一通向鼻腔的排淚管堵了的原因,應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢查診治。

有些新生兒有先天性喉喘鳴,表現(xiàn)為吸氣時(shí)出現(xiàn)笛鳴樣的聲音,少數(shù)可為低音調(diào)的震顫聲,但一般在哭鬧時(shí)明顯,睡眠或安靜時(shí)消失:俯臥時(shí)減輕或消失,仰臥時(shí)明顯。以上癥狀無須特殊治療,可適當(dāng)補(bǔ)充魚肝油和鈣制劑等,癥狀常隨喉部發(fā)育完善而逐漸減輕,多在一歲半左右自愈。

小孩常因挖鼻而長(zhǎng)鼻癤,疼痛劇烈,可用乙醇局部消毒,如有膿點(diǎn)形成,可到醫(yī)院切開排膿。千萬(wàn)別自己去擠壓,以免細(xì)菌經(jīng)靜脈擴(kuò)散至面部、眼部與顱內(nèi)。

冬季寶寶易患凍瘡,家長(zhǎng)應(yīng)注意給小兒保暖。帶寶寶外出時(shí),盡量減少其皮膚裸露,可給寶寶戴手套、穿厚襪、戴護(hù)耳帽或耳罩。如果局部已經(jīng)發(fā)生了凍瘡,可搽些凍瘡膏、維生素E軟膏等。

冬季給寶寶曬太陽(yáng),可選擇在上午10~12點(diǎn)。不要隔著玻璃曬,因?yàn)椴AА焿m、衣服都能阻擋紫外線穿過。多曬暴露的屁股,讓寶寶的臉背對(duì)著太陽(yáng)光,以防紫外線對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生刺激。

新生兒以腹式呼吸為主,有生理性腹部膨隆,呈輕微的“蛙狀腹”。隨著年齡增長(zhǎng),腹肌發(fā)育,腹部會(huì)逐漸變平坦。但如果新生兒經(jīng)常吐奶、便秘、肚子脹,特別是在肚皮上發(fā)現(xiàn)許多青色條紋時(shí),就必須特別小心,可能是疾病的表現(xiàn)。

正常情況下,嬰兒出生時(shí)睪丸已降至陰囊,但也有一部分嬰兒由于胚胎發(fā)育延遲的緣故,睪丸下降的時(shí)間可能推遲到生后3個(gè)月至1年,如果3個(gè)月內(nèi)仍無下降的跡象,可考慮試用藥物治療。如果藥物治療無效,最好在1歲左右,一般不超過2歲就進(jìn)行手術(shù)矯治。endprint

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