康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)腦卒中24例肢體功能的影響

魏榮榮

【摘 要】 目的：分析予以社區(qū)腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)肢體功能恢復(fù)產(chǎn)生的影響。方法：從社區(qū)腦卒中患者中，隨機(jī)選取48例作為研究對(duì)象。將其分為對(duì)照組24例與觀察組24例。其中，對(duì)照組進(jìn)行自我護(hù)理；觀察組則是實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)。半年后，對(duì)比分析所選兩組患者在護(hù)理后總有效率、Barthel評(píng)分以及肢體功能恢復(fù)狀況。結(jié)果：觀察組的總有效率以及Barthel評(píng)分均高于對(duì)照組；肢體功能恢復(fù)顯著優(yōu)于對(duì)照組；兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：予以社區(qū)腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可以顯著提升治療總有效率，促進(jìn)病人肢體功能恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 康復(fù)護(hù)理干預(yù)；社區(qū)腦卒中；肢體功能

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47374 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】10078517（2014）24-0123-02

腦卒中屬于一種常見(jiàn)的多發(fā)病癥，具有比較高的致殘率；其患病人群主要是老年人，不僅對(duì)病人身體健康造成極大影響，還給其家庭帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)擔(dān)[1]；當(dāng)前，由于多數(shù)腦卒中患者在康復(fù)階段均在社區(qū)以及家中度過(guò)，又加之社區(qū)護(hù)理建設(shè)還不夠成熟，致使該癥患者缺乏相關(guān)疾病認(rèn)識(shí)和護(hù)理技能，進(jìn)而對(duì)其康復(fù)造成極大不良影響[2-3]。本狀研究分析了予以社區(qū)腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)會(huì)對(duì)肢體功能恢復(fù)產(chǎn)生的影響，具體情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

11 一般資料 從2012年5月至2014年5月間到我院接受診治的社區(qū)腦卒中患者中，隨機(jī)選取48例作為研究對(duì)象。將其分為對(duì)照組與觀察組，各24例。對(duì)照組中，男性病人有14例，女性病人有10例；年齡：均在52～75歲，平均（654±32）歲；疾病類(lèi)型：16例為腦出血；8例為腦梗死。觀察組中，男性患者有15例，女性患者有9例；年齡53～74歲，平均（652±31）歲；疾病類(lèi)型：14例為腦出血；10例為腦梗死。兩組病人性別、年齡等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可對(duì)比性。

12 方法 對(duì)照組進(jìn)行未經(jīng)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)的家庭自我護(hù)理（由家庭成員完成，具體為家庭成員在患者飲食起居方面經(jīng)驗(yàn)性的照顧）；觀察組則是實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)：具體內(nèi)容包括：①健康教育：積極開(kāi)展健康宣教活動(dòng)，以增強(qiáng)病人對(duì)腦卒中的認(rèn)識(shí)水平，提高其治療配合性；內(nèi)容主要有：該癥流行病狀況、致病原因、臨床表現(xiàn)以及并發(fā)癥等；②告知病人進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)的目的和意義；③康復(fù)技能的相應(yīng)指導(dǎo)，由醫(yī)院指派專(zhuān)業(yè)護(hù)士，對(duì)病人康復(fù)技能進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)，主要有：肢體功能的恢復(fù)鍛煉、語(yǔ)言恢復(fù)訓(xùn)練以及日常生活能力的鍛煉等；④心理健康教育：由于該癥病人一般都會(huì)產(chǎn)生各種不利于病人恢復(fù)的諸多不良情緒，應(yīng)加強(qiáng)心理健康健康，以解決這類(lèi)問(wèn)題；⑤并發(fā)癥的預(yù)防以及護(hù)理。康復(fù)護(hù)理干預(yù)的時(shí)間以及頻率：①在第一個(gè)月中，每周進(jìn)行三次的入戶(hù)訪(fǎng)視；②在第二個(gè)月中，每周進(jìn)行兩次的入戶(hù)訪(fǎng)視；③在第三個(gè)月中，每周進(jìn)行一次的入戶(hù)訪(fǎng)視；④在第四至第六個(gè)月，每月進(jìn)行一次的入戶(hù)訪(fǎng)視。此外，訪(fǎng)視頻率可以按照病人的具體恢復(fù)狀況進(jìn)行實(shí)施調(diào)整。

13 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 按照Brunnstrom的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)療效進(jìn)行評(píng)定[4]；若恢復(fù)到Ⅵ級(jí)，則為基本痊愈；若提高到2級(jí)以上，則為顯效；若提高Ⅰ級(jí)，則為有效；若級(jí)數(shù)沒(méi)有改變，則為無(wú)效。選擇巴氏指數(shù)（Barthel）[5]對(duì)病人的日常生活活動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)定，滿(mǎn)分100分，分?jǐn)?shù)越高則日常生活能力越好。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所得的數(shù)據(jù)采用SPSS 120統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<005表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 所選兩組經(jīng)護(hù)理后的療效對(duì)比 觀察組中，基本痊愈有1例，顯效有9例，有效有11例，無(wú)效有3例，其總有效率是8750%。對(duì)照組中，基本痊愈有0例，顯效有6例，有效有8例，無(wú)效有10例，其總有效率是5833%。觀察組總有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<005），具體情況見(jiàn)表1。

22 所選兩組經(jīng)護(hù)理后的Barthel評(píng)分對(duì)比 經(jīng)護(hù)理干預(yù)以后，觀察組的Barthel評(píng)分遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<005）。詳見(jiàn)表2。endprint

【摘 要】 目的：分析予以社區(qū)腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)肢體功能恢復(fù)產(chǎn)生的影響。方法：從社區(qū)腦卒中患者中，隨機(jī)選取48例作為研究對(duì)象。將其分為對(duì)照組24例與觀察組24例。其中，對(duì)照組進(jìn)行自我護(hù)理；觀察組則是實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)。半年后，對(duì)比分析所選兩組患者在護(hù)理后總有效率、Barthel評(píng)分以及肢體功能恢復(fù)狀況。結(jié)果：觀察組的總有效率以及Barthel評(píng)分均高于對(duì)照組；肢體功能恢復(fù)顯著優(yōu)于對(duì)照組；兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：予以社區(qū)腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可以顯著提升治療總有效率，促進(jìn)病人肢體功能恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 康復(fù)護(hù)理干預(yù)；社區(qū)腦卒中；肢體功能

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47374 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】10078517（2014）24-0123-02

腦卒中屬于一種常見(jiàn)的多發(fā)病癥，具有比較高的致殘率；其患病人群主要是老年人，不僅對(duì)病人身體健康造成極大影響，還給其家庭帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)擔(dān)[1]；當(dāng)前，由于多數(shù)腦卒中患者在康復(fù)階段均在社區(qū)以及家中度過(guò)，又加之社區(qū)護(hù)理建設(shè)還不夠成熟，致使該癥患者缺乏相關(guān)疾病認(rèn)識(shí)和護(hù)理技能，進(jìn)而對(duì)其康復(fù)造成極大不良影響[2-3]。本狀研究分析了予以社區(qū)腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)會(huì)對(duì)肢體功能恢復(fù)產(chǎn)生的影響，具體情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

11 一般資料 從2012年5月至2014年5月間到我院接受診治的社區(qū)腦卒中患者中，隨機(jī)選取48例作為研究對(duì)象。將其分為對(duì)照組與觀察組，各24例。對(duì)照組中，男性病人有14例，女性病人有10例；年齡：均在52～75歲，平均（654±32）歲；疾病類(lèi)型：16例為腦出血；8例為腦梗死。觀察組中，男性患者有15例，女性患者有9例；年齡53～74歲，平均（652±31）歲；疾病類(lèi)型：14例為腦出血；10例為腦梗死。兩組病人性別、年齡等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可對(duì)比性。

12 方法 對(duì)照組進(jìn)行未經(jīng)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)的家庭自我護(hù)理（由家庭成員完成，具體為家庭成員在患者飲食起居方面經(jīng)驗(yàn)性的照顧）；觀察組則是實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)：具體內(nèi)容包括：①健康教育：積極開(kāi)展健康宣教活動(dòng)，以增強(qiáng)病人對(duì)腦卒中的認(rèn)識(shí)水平，提高其治療配合性；內(nèi)容主要有：該癥流行病狀況、致病原因、臨床表現(xiàn)以及并發(fā)癥等；②告知病人進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)的目的和意義；③康復(fù)技能的相應(yīng)指導(dǎo)，由醫(yī)院指派專(zhuān)業(yè)護(hù)士，對(duì)病人康復(fù)技能進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)，主要有：肢體功能的恢復(fù)鍛煉、語(yǔ)言恢復(fù)訓(xùn)練以及日常生活能力的鍛煉等；④心理健康教育：由于該癥病人一般都會(huì)產(chǎn)生各種不利于病人恢復(fù)的諸多不良情緒，應(yīng)加強(qiáng)心理健康健康，以解決這類(lèi)問(wèn)題；⑤并發(fā)癥的預(yù)防以及護(hù)理。康復(fù)護(hù)理干預(yù)的時(shí)間以及頻率：①在第一個(gè)月中，每周進(jìn)行三次的入戶(hù)訪(fǎng)視；②在第二個(gè)月中，每周進(jìn)行兩次的入戶(hù)訪(fǎng)視；③在第三個(gè)月中，每周進(jìn)行一次的入戶(hù)訪(fǎng)視；④在第四至第六個(gè)月，每月進(jìn)行一次的入戶(hù)訪(fǎng)視。此外，訪(fǎng)視頻率可以按照病人的具體恢復(fù)狀況進(jìn)行實(shí)施調(diào)整。

13 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 按照Brunnstrom的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)療效進(jìn)行評(píng)定[4]；若恢復(fù)到Ⅵ級(jí)，則為基本痊愈；若提高到2級(jí)以上，則為顯效；若提高Ⅰ級(jí)，則為有效；若級(jí)數(shù)沒(méi)有改變，則為無(wú)效。選擇巴氏指數(shù)（Barthel）[5]對(duì)病人的日常生活活動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)定，滿(mǎn)分100分，分?jǐn)?shù)越高則日常生活能力越好。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所得的數(shù)據(jù)采用SPSS 120統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<005表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 所選兩組經(jīng)護(hù)理后的療效對(duì)比 觀察組中，基本痊愈有1例，顯效有9例，有效有11例，無(wú)效有3例，其總有效率是8750%。對(duì)照組中，基本痊愈有0例，顯效有6例，有效有8例，無(wú)效有10例，其總有效率是5833%。觀察組總有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<005），具體情況見(jiàn)表1。

22 所選兩組經(jīng)護(hù)理后的Barthel評(píng)分對(duì)比 經(jīng)護(hù)理干預(yù)以后，觀察組的Barthel評(píng)分遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<005）。詳見(jiàn)表2。endprint

【摘 要】 目的：分析予以社區(qū)腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)肢體功能恢復(fù)產(chǎn)生的影響。方法：從社區(qū)腦卒中患者中，隨機(jī)選取48例作為研究對(duì)象。將其分為對(duì)照組24例與觀察組24例。其中，對(duì)照組進(jìn)行自我護(hù)理；觀察組則是實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)。半年后，對(duì)比分析所選兩組患者在護(hù)理后總有效率、Barthel評(píng)分以及肢體功能恢復(fù)狀況。結(jié)果：觀察組的總有效率以及Barthel評(píng)分均高于對(duì)照組；肢體功能恢復(fù)顯著優(yōu)于對(duì)照組；兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：予以社區(qū)腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可以顯著提升治療總有效率，促進(jìn)病人肢體功能恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 康復(fù)護(hù)理干預(yù)；社區(qū)腦卒中；肢體功能

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47374 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】10078517（2014）24-0123-02

腦卒中屬于一種常見(jiàn)的多發(fā)病癥，具有比較高的致殘率；其患病人群主要是老年人，不僅對(duì)病人身體健康造成極大影響，還給其家庭帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)擔(dān)[1]；當(dāng)前，由于多數(shù)腦卒中患者在康復(fù)階段均在社區(qū)以及家中度過(guò)，又加之社區(qū)護(hù)理建設(shè)還不夠成熟，致使該癥患者缺乏相關(guān)疾病認(rèn)識(shí)和護(hù)理技能，進(jìn)而對(duì)其康復(fù)造成極大不良影響[2-3]。本狀研究分析了予以社區(qū)腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)會(huì)對(duì)肢體功能恢復(fù)產(chǎn)生的影響，具體情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

11 一般資料 從2012年5月至2014年5月間到我院接受診治的社區(qū)腦卒中患者中，隨機(jī)選取48例作為研究對(duì)象。將其分為對(duì)照組與觀察組，各24例。對(duì)照組中，男性病人有14例，女性病人有10例；年齡：均在52～75歲，平均（654±32）歲；疾病類(lèi)型：16例為腦出血；8例為腦梗死。觀察組中，男性患者有15例，女性患者有9例；年齡53～74歲，平均（652±31）歲；疾病類(lèi)型：14例為腦出血；10例為腦梗死。兩組病人性別、年齡等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可對(duì)比性。

12 方法 對(duì)照組進(jìn)行未經(jīng)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)的家庭自我護(hù)理（由家庭成員完成，具體為家庭成員在患者飲食起居方面經(jīng)驗(yàn)性的照顧）；觀察組則是實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)：具體內(nèi)容包括：①健康教育：積極開(kāi)展健康宣教活動(dòng)，以增強(qiáng)病人對(duì)腦卒中的認(rèn)識(shí)水平，提高其治療配合性；內(nèi)容主要有：該癥流行病狀況、致病原因、臨床表現(xiàn)以及并發(fā)癥等；②告知病人進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)的目的和意義；③康復(fù)技能的相應(yīng)指導(dǎo)，由醫(yī)院指派專(zhuān)業(yè)護(hù)士，對(duì)病人康復(fù)技能進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)，主要有：肢體功能的恢復(fù)鍛煉、語(yǔ)言恢復(fù)訓(xùn)練以及日常生活能力的鍛煉等；④心理健康教育：由于該癥病人一般都會(huì)產(chǎn)生各種不利于病人恢復(fù)的諸多不良情緒，應(yīng)加強(qiáng)心理健康健康，以解決這類(lèi)問(wèn)題；⑤并發(fā)癥的預(yù)防以及護(hù)理。康復(fù)護(hù)理干預(yù)的時(shí)間以及頻率：①在第一個(gè)月中，每周進(jìn)行三次的入戶(hù)訪(fǎng)視；②在第二個(gè)月中，每周進(jìn)行兩次的入戶(hù)訪(fǎng)視；③在第三個(gè)月中，每周進(jìn)行一次的入戶(hù)訪(fǎng)視；④在第四至第六個(gè)月，每月進(jìn)行一次的入戶(hù)訪(fǎng)視。此外，訪(fǎng)視頻率可以按照病人的具體恢復(fù)狀況進(jìn)行實(shí)施調(diào)整。

13 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 按照Brunnstrom的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)療效進(jìn)行評(píng)定[4]；若恢復(fù)到Ⅵ級(jí)，則為基本痊愈；若提高到2級(jí)以上，則為顯效；若提高Ⅰ級(jí)，則為有效；若級(jí)數(shù)沒(méi)有改變，則為無(wú)效。選擇巴氏指數(shù)（Barthel）[5]對(duì)病人的日常生活活動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)定，滿(mǎn)分100分，分?jǐn)?shù)越高則日常生活能力越好。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所得的數(shù)據(jù)采用SPSS 120統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<005表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 所選兩組經(jīng)護(hù)理后的療效對(duì)比 觀察組中，基本痊愈有1例，顯效有9例，有效有11例，無(wú)效有3例，其總有效率是8750%。對(duì)照組中，基本痊愈有0例，顯效有6例，有效有8例，無(wú)效有10例，其總有效率是5833%。觀察組總有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<005），具體情況見(jiàn)表1。

22 所選兩組經(jīng)護(hù)理后的Barthel評(píng)分對(duì)比 經(jīng)護(hù)理干預(yù)以后，觀察組的Barthel評(píng)分遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<005）。詳見(jiàn)表2。endprint