優(yōu)質(zhì)護理對30例腦栓塞神經(jīng)功能恢復的影響

劉麗哲

【摘 要】 目的：探討優(yōu)質(zhì)護理對腦栓塞患者神經(jīng)功能恢復的影響。方法：選取腦栓塞患者60例，隨機分成觀察組和對照組各30例。對照組采取常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上，采取優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組患者神經(jīng)功能恢復情況。結(jié)果：觀察組護理后NFA評分、Barthel指數(shù)及FMA評分均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理可以有效改善患者的神經(jīng)功能恢復，提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理；腦栓塞；神經(jīng)功能

【中圖分類號】R47374 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）24-0138-01

腦栓塞的大部分患者，均會伴有不同程度的運動功能缺損及神經(jīng)功能缺損，對患者的生活質(zhì)量有著嚴重的影響[1]。筆者選取腦栓塞患者，對其實施優(yōu)質(zhì)護理，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

11 一般資料 選取我院2012年6月至2014年6月收治的腦栓塞患者60例作為研究，隨機分為觀察組和對照組各30例，兩組患者均經(jīng)頭顱CT或MRI進行檢查，患者均伴有不同程度的語言障礙或肢體障礙，均采取稀釋血液、改善微循環(huán)、緩解腦水腫、抗凝、溶栓、擴張血管等常規(guī)治療，用藥一致；排除伴有嚴重肝、心、腎、肺等器質(zhì)性疾病的患者，排除伴有智力低下及精神病的患者。觀察組中男16例，女14例，年齡56～80歲，平均年齡（679±40）歲，病程3～5年，平均病程（41±04）年；對照組中男17例，女13例，年齡58～81歲，平均年齡（680±40）歲，病程3～5年，平均病程（42±04）年。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>005），具有可比性。

12 護理方法 對照組患者采取常規(guī)護理，嚴格遵照醫(yī)囑用藥，保持病房內(nèi)的衛(wèi)生清潔，注意開窗，保持空氣清新流通，同時密切監(jiān)測患者的病情，對患者進行飲食護理。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上，采取優(yōu)質(zhì)護理，多與患者進行溝通，同時給予患者一定的安慰及鼓勵，協(xié)助患者建立配合治療的信心，改善患者的心理情況，使患者保持愉快樂觀的心態(tài)，積極配合治療康復。待患者恢復意識后，通過播放患者喜歡的音樂、視頻等方法，幫助患者恢復視覺及聽覺的能力，指導患者簡單的進行發(fā)音。待患者的病情恢復穩(wěn)定后，進行早期的肢體功能鍛煉，可以采用按摩、關(guān)節(jié)被動內(nèi)旋及伸展等，幫助患者定時翻身，減少褥瘡的發(fā)生，指導患者進行站立及走路；指導患者上廁所、穿衣、洗漱及吃飯等，安排適量運動，提高患者的日常生活能力。

13 觀察指標 觀察兩組患者護理后的神經(jīng)功能恢復情況。采取神經(jīng)功能缺損（NFA）評分[2]進行評定，分數(shù)越高表明缺損更嚴重；日常生活的活動能力采取Barthel指數(shù)[2]進行評定，分數(shù)越高越好；運動功能采取Fugl-Meyer（FMA）評分[2]進行評定，分數(shù)越高越好。

14 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 130軟件進行統(tǒng)計學分析處理。計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<005為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

21 兩組患者護理后的NFA評分、Barthel指數(shù)及FMA評分比較 觀察組患者NFA評分、Barthel指數(shù)及FMA評分均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。具體見表1。

3 討論

腦栓塞是臨床上常見的腦血管疾病，多發(fā)于老年人群[3]。目前我國正處于人口老齡化階段，腦栓塞的發(fā)病率也隨之上升，腦血栓后患者因神經(jīng)功能受損，大部分患者會伴有不同的語言障礙或者肢體障礙，對患者的家庭造成沉重的負擔，嚴重影響患者的日常生活。

優(yōu)質(zhì)護理是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，以患者滿意為主，提高護理服務的優(yōu)質(zhì)性，讓患者感到更為舒適，同時減少并發(fā)癥的發(fā)生。患者因為自身患有腦栓塞的緣故，易產(chǎn)生不同程度的焦慮及抑郁等負面情緒，從而引發(fā)患者注意力不集中、沉默寡言等，對治療有一定的抵觸，無法積極配合治療，對患者的康復造成影響，因此在護理過程中，要重視心理護理，通過與患者進行溝通、安慰及鼓勵等方式，改善患者的心理情況，讓患者保持樂觀向上的心理態(tài)度，積極配合治療。可以通過肢體運動功能訓練、日常生活中活動能力訓練及語言功能訓練進行康復，減少患者殘疾的發(fā)生。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者護理后NFA評分、Barthel指數(shù)及FMA評分均優(yōu)于對照組，表明優(yōu)質(zhì)護理可以有效改善患者的神經(jīng)功能恢復，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 金艷紅，方晶晶，鄭素群，等. 優(yōu)質(zhì)護理對腦栓塞后抑郁患者神經(jīng)功能康復的影響[J]. 健康必讀（中旬刊），2013，12（08）：553-553.

[2] 許海雁. 1例風濕性心瓣膜病突發(fā)腦栓塞患者的護理[J]. 中國實用護理雜志，2013，29（34）：35-37.

[3] 楊俊云，馬曉虹，朱建美，等. 兒童急性心源性腦栓塞1例的護理[J]. 護理與康復，2013，12（10）：1008-1009.endprint

【摘 要】 目的：探討優(yōu)質(zhì)護理對腦栓塞患者神經(jīng)功能恢復的影響。方法：選取腦栓塞患者60例，隨機分成觀察組和對照組各30例。對照組采取常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上，采取優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組患者神經(jīng)功能恢復情況。結(jié)果：觀察組護理后NFA評分、Barthel指數(shù)及FMA評分均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理可以有效改善患者的神經(jīng)功能恢復，提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理；腦栓塞；神經(jīng)功能

【中圖分類號】R47374 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）24-0138-01

腦栓塞的大部分患者，均會伴有不同程度的運動功能缺損及神經(jīng)功能缺損，對患者的生活質(zhì)量有著嚴重的影響[1]。筆者選取腦栓塞患者，對其實施優(yōu)質(zhì)護理，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

11 一般資料 選取我院2012年6月至2014年6月收治的腦栓塞患者60例作為研究，隨機分為觀察組和對照組各30例，兩組患者均經(jīng)頭顱CT或MRI進行檢查，患者均伴有不同程度的語言障礙或肢體障礙，均采取稀釋血液、改善微循環(huán)、緩解腦水腫、抗凝、溶栓、擴張血管等常規(guī)治療，用藥一致；排除伴有嚴重肝、心、腎、肺等器質(zhì)性疾病的患者，排除伴有智力低下及精神病的患者。觀察組中男16例，女14例，年齡56～80歲，平均年齡（679±40）歲，病程3～5年，平均病程（41±04）年；對照組中男17例，女13例，年齡58～81歲，平均年齡（680±40）歲，病程3～5年，平均病程（42±04）年。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>005），具有可比性。

12 護理方法 對照組患者采取常規(guī)護理，嚴格遵照醫(yī)囑用藥，保持病房內(nèi)的衛(wèi)生清潔，注意開窗，保持空氣清新流通，同時密切監(jiān)測患者的病情，對患者進行飲食護理。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上，采取優(yōu)質(zhì)護理，多與患者進行溝通，同時給予患者一定的安慰及鼓勵，協(xié)助患者建立配合治療的信心，改善患者的心理情況，使患者保持愉快樂觀的心態(tài)，積極配合治療康復。待患者恢復意識后，通過播放患者喜歡的音樂、視頻等方法，幫助患者恢復視覺及聽覺的能力，指導患者簡單的進行發(fā)音。待患者的病情恢復穩(wěn)定后，進行早期的肢體功能鍛煉，可以采用按摩、關(guān)節(jié)被動內(nèi)旋及伸展等，幫助患者定時翻身，減少褥瘡的發(fā)生，指導患者進行站立及走路；指導患者上廁所、穿衣、洗漱及吃飯等，安排適量運動，提高患者的日常生活能力。

13 觀察指標 觀察兩組患者護理后的神經(jīng)功能恢復情況。采取神經(jīng)功能缺損（NFA）評分[2]進行評定，分數(shù)越高表明缺損更嚴重；日常生活的活動能力采取Barthel指數(shù)[2]進行評定，分數(shù)越高越好；運動功能采取Fugl-Meyer（FMA）評分[2]進行評定，分數(shù)越高越好。

14 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 130軟件進行統(tǒng)計學分析處理。計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<005為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

21 兩組患者護理后的NFA評分、Barthel指數(shù)及FMA評分比較 觀察組患者NFA評分、Barthel指數(shù)及FMA評分均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。具體見表1。

3 討論

腦栓塞是臨床上常見的腦血管疾病，多發(fā)于老年人群[3]。目前我國正處于人口老齡化階段，腦栓塞的發(fā)病率也隨之上升，腦血栓后患者因神經(jīng)功能受損，大部分患者會伴有不同的語言障礙或者肢體障礙，對患者的家庭造成沉重的負擔，嚴重影響患者的日常生活。

優(yōu)質(zhì)護理是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，以患者滿意為主，提高護理服務的優(yōu)質(zhì)性，讓患者感到更為舒適，同時減少并發(fā)癥的發(fā)生。患者因為自身患有腦栓塞的緣故，易產(chǎn)生不同程度的焦慮及抑郁等負面情緒，從而引發(fā)患者注意力不集中、沉默寡言等，對治療有一定的抵觸，無法積極配合治療，對患者的康復造成影響，因此在護理過程中，要重視心理護理，通過與患者進行溝通、安慰及鼓勵等方式，改善患者的心理情況，讓患者保持樂觀向上的心理態(tài)度，積極配合治療。可以通過肢體運動功能訓練、日常生活中活動能力訓練及語言功能訓練進行康復，減少患者殘疾的發(fā)生。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者護理后NFA評分、Barthel指數(shù)及FMA評分均優(yōu)于對照組，表明優(yōu)質(zhì)護理可以有效改善患者的神經(jīng)功能恢復，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 金艷紅，方晶晶，鄭素群，等. 優(yōu)質(zhì)護理對腦栓塞后抑郁患者神經(jīng)功能康復的影響[J]. 健康必讀（中旬刊），2013，12（08）：553-553.

[2] 許海雁. 1例風濕性心瓣膜病突發(fā)腦栓塞患者的護理[J]. 中國實用護理雜志，2013，29（34）：35-37.

[3] 楊俊云，馬曉虹，朱建美，等. 兒童急性心源性腦栓塞1例的護理[J]. 護理與康復，2013，12（10）：1008-1009.endprint

【摘 要】 目的：探討優(yōu)質(zhì)護理對腦栓塞患者神經(jīng)功能恢復的影響。方法：選取腦栓塞患者60例，隨機分成觀察組和對照組各30例。對照組采取常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上，采取優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組患者神經(jīng)功能恢復情況。結(jié)果：觀察組護理后NFA評分、Barthel指數(shù)及FMA評分均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理可以有效改善患者的神經(jīng)功能恢復，提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理；腦栓塞；神經(jīng)功能

【中圖分類號】R47374 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）24-0138-01

腦栓塞的大部分患者，均會伴有不同程度的運動功能缺損及神經(jīng)功能缺損，對患者的生活質(zhì)量有著嚴重的影響[1]。筆者選取腦栓塞患者，對其實施優(yōu)質(zhì)護理，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

11 一般資料 選取我院2012年6月至2014年6月收治的腦栓塞患者60例作為研究，隨機分為觀察組和對照組各30例，兩組患者均經(jīng)頭顱CT或MRI進行檢查，患者均伴有不同程度的語言障礙或肢體障礙，均采取稀釋血液、改善微循環(huán)、緩解腦水腫、抗凝、溶栓、擴張血管等常規(guī)治療，用藥一致；排除伴有嚴重肝、心、腎、肺等器質(zhì)性疾病的患者，排除伴有智力低下及精神病的患者。觀察組中男16例，女14例，年齡56～80歲，平均年齡（679±40）歲，病程3～5年，平均病程（41±04）年；對照組中男17例，女13例，年齡58～81歲，平均年齡（680±40）歲，病程3～5年，平均病程（42±04）年。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>005），具有可比性。

12 護理方法 對照組患者采取常規(guī)護理，嚴格遵照醫(yī)囑用藥，保持病房內(nèi)的衛(wèi)生清潔，注意開窗，保持空氣清新流通，同時密切監(jiān)測患者的病情，對患者進行飲食護理。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上，采取優(yōu)質(zhì)護理，多與患者進行溝通，同時給予患者一定的安慰及鼓勵，協(xié)助患者建立配合治療的信心，改善患者的心理情況，使患者保持愉快樂觀的心態(tài)，積極配合治療康復。待患者恢復意識后，通過播放患者喜歡的音樂、視頻等方法，幫助患者恢復視覺及聽覺的能力，指導患者簡單的進行發(fā)音。待患者的病情恢復穩(wěn)定后，進行早期的肢體功能鍛煉，可以采用按摩、關(guān)節(jié)被動內(nèi)旋及伸展等，幫助患者定時翻身，減少褥瘡的發(fā)生，指導患者進行站立及走路；指導患者上廁所、穿衣、洗漱及吃飯等，安排適量運動，提高患者的日常生活能力。

13 觀察指標 觀察兩組患者護理后的神經(jīng)功能恢復情況。采取神經(jīng)功能缺損（NFA）評分[2]進行評定，分數(shù)越高表明缺損更嚴重；日常生活的活動能力采取Barthel指數(shù)[2]進行評定，分數(shù)越高越好；運動功能采取Fugl-Meyer（FMA）評分[2]進行評定，分數(shù)越高越好。

14 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 130軟件進行統(tǒng)計學分析處理。計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<005為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

21 兩組患者護理后的NFA評分、Barthel指數(shù)及FMA評分比較 觀察組患者NFA評分、Barthel指數(shù)及FMA評分均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。具體見表1。

3 討論

腦栓塞是臨床上常見的腦血管疾病，多發(fā)于老年人群[3]。目前我國正處于人口老齡化階段，腦栓塞的發(fā)病率也隨之上升，腦血栓后患者因神經(jīng)功能受損，大部分患者會伴有不同的語言障礙或者肢體障礙，對患者的家庭造成沉重的負擔，嚴重影響患者的日常生活。

優(yōu)質(zhì)護理是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，以患者滿意為主，提高護理服務的優(yōu)質(zhì)性，讓患者感到更為舒適，同時減少并發(fā)癥的發(fā)生。患者因為自身患有腦栓塞的緣故，易產(chǎn)生不同程度的焦慮及抑郁等負面情緒，從而引發(fā)患者注意力不集中、沉默寡言等，對治療有一定的抵觸，無法積極配合治療，對患者的康復造成影響，因此在護理過程中，要重視心理護理，通過與患者進行溝通、安慰及鼓勵等方式，改善患者的心理情況，讓患者保持樂觀向上的心理態(tài)度，積極配合治療。可以通過肢體運動功能訓練、日常生活中活動能力訓練及語言功能訓練進行康復，減少患者殘疾的發(fā)生。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者護理后NFA評分、Barthel指數(shù)及FMA評分均優(yōu)于對照組，表明優(yōu)質(zhì)護理可以有效改善患者的神經(jīng)功能恢復，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 金艷紅，方晶晶，鄭素群，等. 優(yōu)質(zhì)護理對腦栓塞后抑郁患者神經(jīng)功能康復的影響[J]. 健康必讀（中旬刊），2013，12（08）：553-553.

[2] 許海雁. 1例風濕性心瓣膜病突發(fā)腦栓塞患者的護理[J]. 中國實用護理雜志，2013，29（34）：35-37.

[3] 楊俊云，馬曉虹，朱建美，等. 兒童急性心源性腦栓塞1例的護理[J]. 護理與康復，2013，12（10）：1008-1009.endprint