光固化復(fù)合樹脂在臨床口腔美容修復(fù)中的臨床應(yīng)用

張 麗

光固化復(fù)合樹脂在臨床口腔美容修復(fù)中的臨床應(yīng)用

張 麗

河南省焦作市解放軍第91中心醫(yī)院口腔科 河南 焦作 454000

目的 探討光固化復(fù)合樹脂在臨床口腔美容修復(fù)中的臨床應(yīng)用情況。方法 選擇2011年10月到2014年11月期間在我院接受口腔美容修復(fù)治療的100例患者為研究對象，然后將其隨機分為對照組（患者主要為牙體缺損、畸形）和觀察組（患者主要為氟斑牙），每組50人。兩組患者均采用光固化復(fù)合樹脂進行口腔美容修復(fù)，經(jīng)過治療以后分別對兩組患者的修復(fù)效果進行觀察和統(tǒng)計。結(jié)果 觀察組的總有效率為96%（48/50），對照組的總有效率為80%（40/50）。觀察組患者的治療效果要明顯的高于對照組，兩組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 采用光固化復(fù)合樹脂進行臨床口腔美容修復(fù)的修復(fù)效果十分理想，可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，操作簡單并且對患者的牙體具有保護作用，值得在臨床上廣泛推廣和應(yīng)用。

光固化復(fù)合樹脂；口腔疾病；美容修復(fù)

口腔修復(fù)是通過人工裝置恢復(fù)牙缺失、輔助組織缺損，恢復(fù)其正常的生理功能。但口腔修復(fù)治療可對患者的牙周美觀造成一定的不良影響，出現(xiàn)牙錯位、不協(xié)調(diào)感、牙槽峭形態(tài)改變等問題，從而影響患者對治療效果的滿意度。近年來隨著人們自我意識的提高，對牙齒美觀有了更高的要求。如何采取有效措施確保修復(fù)效果是口腔科臨床工作的重點。光固化復(fù)合樹脂是由樹脂單體以及預(yù)聚體組成的，內(nèi)含活性官能團，可以在紫外光照射下因光敏劑而產(chǎn)生聚合反應(yīng)，生成不溶的涂膜。目前，光固化復(fù)合樹脂已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床，由于其性能較好，色澤持久美觀，操作簡單，成本比較低，深受歡迎[1]。現(xiàn)選擇2011年10月到2014年11月期間在我院接受口腔美容修復(fù)治療的100例患者為研究對象，采用光固化復(fù)合樹脂進行修復(fù)，取得了比較好的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資 料 與 方 法

1.1 基本資料

選擇2011年10月到2014年11月期間在我院接受口腔美容修復(fù)治療的100例患者為研究對象，術(shù)前均進行血常規(guī)檢查、X線片檢查等常規(guī)檢查。研究對象剔除合并嚴重肝腎功能障礙、心肺功能不全、控制不良的高血壓、糖尿病、血液系統(tǒng)疾病等患者。然后將其隨機分為對照組和觀察組，每組50人。對照組患者主要為牙體缺損、畸形，其中男性患者21例，女性患者29例；患者最低年齡19歲，最高年齡61歲，平均年齡（43.52±1.32）歲。觀察組患者主要為氟斑牙，其中男性患者22例，女性患者28例，患者最低年齡19歲，最高年齡60歲，平均年齡（42.92±1.31）歲。兩組患者在性別、年齡以及病情等方面都具有可比性，且無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方 法

對照組和觀察組的100例患者均采用光固化復(fù)合樹脂進行修復(fù)，具體的操作流程為：⑴牙齒的清潔：選擇不含氟的拋光膏將患者的牙齒濕潤后，用比色板比色，再用0.9%鹽水和2%雙氧水的混合液進行沖洗即可。⑵隔濕：用30%正磷酸和登士柏自酸蝕系統(tǒng)對牙齒表面進行沖洗，沖洗完1分鐘后再用清水沖洗干凈即可。⑶干燥：牙齒表面的碎屑和酸液清除干凈之后，用壓縮空氣對其進行干燥，然后再逐層對牙齒進行塑性固化，恢復(fù)牙齒本來的生理解剖形態(tài)，并調(diào)整牙齒的咬合功能。⑷以上步驟完成后對牙齒進行最后的打磨拋光。

所有患者術(shù)后均向其指導(dǎo)注意事項，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，防止發(fā)生牙周炎癥疾病。隨訪1年，對比分析兩組患者治療效果。

1.3 評價標準[2]

（1）顯效：患者修復(fù)后的12個月沒有出現(xiàn)牙齒松動、脫落、老化以及齲齒等現(xiàn)象，且沒有牙髓炎、牙周病變發(fā)生；（2）有效：患者修復(fù)后的12個月牙齒出現(xiàn)輕微的松動、脫落、老化以及齲齒等現(xiàn)象，并出現(xiàn)牙髓炎、牙周病變。（3）無效：患者修復(fù)后的12個月牙齒發(fā)生嚴重的松動、脫落、老化以及齲齒等現(xiàn)象，牙髓炎、牙周病變比較突出。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用（SPSS17.0）統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者實驗研究過程中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以均數(shù)±標準差表示并采用t檢驗處理,計數(shù)資料我們選擇χ2檢驗，計量資料用的是t檢驗，如果P＜0.05則認為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

將觀察組和對照組的修復(fù)效果進行比較發(fā)現(xiàn)：觀察組患者中顯效19例，有效29例，無效2例，總有效率為96%（48/50）。對照組患者中顯效17例，有效23例，無效10例，總有效率為80%（40/50）。觀察組的總有效率明顯的高于對照組，兩組差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討 論

牙體缺損、先天性畸形牙和牙齒之間的間隙過大均是口腔常見病和多發(fā)病，牙齒變色可能是由于牙髓壞死、外傷、先天性牙齒釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙以及四環(huán)素牙等因素導(dǎo)致的[3]。這些病變不僅給患者造成了病痛，而且還會影響到美觀，尤其是發(fā)生在門牙時，常對患者造成很大的心理負擔(dān)。口腔美容是一個非常特殊的項目，它不是一種單純的口腔修復(fù)或是口腔內(nèi)科技術(shù)，而是在它們的基礎(chǔ)上，輔以心理學(xué)、美學(xué)等方面的知識，并通過大量的累積獲得經(jīng)驗，才有可能達到使患者滿意的美容效果。牙齒美容，作為要求高、費用高、傷害相對較大的項目，注定了它是精品，注定了它必須要極為嚴肅認真的對待。

光固化復(fù)合樹脂，其顏色與天然牙色很相似，由于質(zhì)地柔軟，塑形比較容易，可以反復(fù)修復(fù)以達到還原牙體的生理解剖形態(tài)，成本較低。治療中具有操作簡單、選材方便、并發(fā)癥較少、對牙體保護性強以及容易再修復(fù)等優(yōu)點，但是長時間會出現(xiàn)老化變色、修復(fù)體脫落現(xiàn)象產(chǎn)生[4]。

本研究選擇2011年10月到2014年11月期間在我院接受口腔美容修復(fù)治療的100例患者為研究對象，然后隨機分為兩組，每組50人。對照組患者主要為牙體缺損、畸形，觀察組患者主要為氟斑牙。兩組患者均采用光固化復(fù)合樹脂進行口腔美容修復(fù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：觀察組患者的修復(fù)效果要明顯的高于對照組，兩組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。這也與之前鄧劍蘭，查伯濤[5]等人的研究結(jié)果相一致。結(jié)合本次研究所得結(jié)果，筆者發(fā)現(xiàn)：采用光固化復(fù)合樹脂進行臨床口腔美容修復(fù)的修復(fù)效果很好[6]，并具有操作簡單、安全性高、不良反應(yīng)率低、選材比較方便等優(yōu)點，值得在臨床上廣泛推廣和應(yīng)用。

[1]李勇兵,黃軼.探討光固化復(fù)合樹脂臨床口腔美容修復(fù)[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(12):2518-2519.

[2]席俊明,席小茜.光固化復(fù)合樹脂在臨床口腔美容修復(fù)中的臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)療美容,2014,4(4):228-229.

[3]郭曉君.光固化復(fù)合樹脂臨床口腔美容修復(fù)研究[J].中國醫(yī)療美容,2014,4(1):115-116.

[4]王玲.淺析光固化復(fù)合樹脂臨床口腔美容修復(fù)[J].醫(yī)藥前沿,2013,(22):97-98.

[5]鄧劍蘭,查伯濤.光固化復(fù)合樹脂在臨床口腔美容修復(fù)中的臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)療美容,2013,3(4):90-90,99.

[6]Andreas Rathke,Rainer Staude,Rainer Muche et al.Antibacterial activity of a triclosan-containing resin composite matrix against three common oral bacteria[J]. Journal of Materials Science. Materials in Medicine,2010,21(11):2971-2977.