蘇日格格
【摘 要】 目的:探討蒙醫藥治療小兒腹瀉的臨床療效。方法:選取120例作為研究對象,隨機分為治療組和對照組各60例。治療組患者給予口服蒙藥哈日嘎布日-10(早飯后1~3粒),通拉嘎-5(午飯后1~3粒),小兒巴特日-7(晚飯后1~3粒用連翹四味湯散湯1.5g送服);對照組給予口服蒙脫石散,1g,1次/d,雙歧桿菌四聯菌片,1g,2次/d。兩組1周為1個療程,共治療2個療程。結果:治療組患者總有效率為96.6 %,明顯優于對照組的73.3%,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:蒙醫藥治療小兒腹瀉療效穩定,無明顯不良反應,值得臨床推廣應用。
【關鍵詞】 蒙醫藥;小兒腹瀉;臨床觀察
【中圖分類號】R29 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2014)06-0006-01
小兒腹瀉是兒科臨床常見病、多發病。本病多由希拉偏盛而熱邪下迫小腸或肝熱之邪降于小腸,或熱病余邪滯留于腸內以及飲食不潔之物外感粘毒等所致[1]。蒙醫在臨床上辨證分型本病為熱瀉和寒瀉兩種,夏秋季節發病率較高,尤以6歲以下小兒較常見,嚴重影響著嬰幼兒的健康生長及發育,由于不及時治療或治療不當而延緩病情可能會導致小兒營養不良等,應引起高度重視。筆者從2010年3月至2011年3月期間,應用蒙藥辨證施治小兒腹瀉60例,療效顯著,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 120例患兒均來自我院門診及住院患兒,其中90例門診患兒,30例住院患兒。包括男72例,女48例;年齡3~6歲,平均年齡(4.5±1.5)歲;病程最短3d,最長1月。治療組患兒伴有發熱32例,惡心嘔吐27例,腹瀉次數≤5次/日12例,6~8次/日22例,>8次/日26例,輕度脫水54例,中度脫水4例,重度脫水1例;對照組患兒伴有發熱28例,惡心嘔吐34例,腹瀉次數≤5次/日16例,6~8 次/日17例, >8次/日27例,輕度脫水56例,中度脫水3例,重度脫水2例。兩組患兒一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法 治療組患兒給予止瀉、助消化為治療原則,根據患兒臨床表現, 口服蒙藥哈日嘎布日-10(早飯后1~3粒),通拉嘎-5(午飯后1~3粒),小兒巴特日-7(晚飯后1~3粒用連翹四味湯散湯1.5g送服)。如患兒腹瀉次數較多,應適當限制食量并延長喂哺時間較好??捎脺鼗鸪粗涟l黃的糯米煮湯代水頻服。發熱患兒將倫布丸以阿嘎日-15藥引子送服,六味安消散可加用于嘔吐腹脹的患兒,八味沉香散可加用于煩躁的患兒。對照組患兒給予口服蒙脫石散,1g,1次/d;雙歧桿菌四聯菌片,1g,2次/d. 治療中出現發熱加服布洛芬顆粒1g, 1次/d。
1.3 療效判定標準[2]痊愈:大便每日少于5 次,形狀正常,臨床癥狀完全消失,大便鏡檢查(-);顯效:大便次數較治療前明顯減少,形狀好轉,臨床癥狀消失或明顯減輕,大便鏡檢查脂肪球10以內;無效:大便次數、性狀及其他臨床癥狀無明顯改善,大便鏡檢與治療前相比無明顯變化。
1.4 統計學處理 采用SPSS12.0軟件進行統計學處理,計數資料采用χ.2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2 結果
治療后治療組患兒總有效率為96.6%,明顯優于對照組的73.3%,差異具有統計學意義(P<0.05),具體見表1。
3 討論
據流行病學統計,全世界每年近四百萬嬰兒死于腹瀉,我國5歲以下小兒每年有1.7億人次患腹瀉,導致4萬多小兒死亡,是嬰幼兒死亡的前三位主因之一,已成為一個嚴重的公共衛生問題[3]?,F代醫學認為腹瀉可致小兒體內水電解質平衡紊亂,故西醫首選液體療法,以預防和糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂,糾正休克為主。在藥物治療方面,除了對癥治療,如抗菌、抗病毒外,迄今尚無特效藥物[4]。應用蒙醫藥辨證施治小兒腹瀉療效顯著,并且穩定,總有效率達到96.6%。蒙藥對糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂及抗休克等療效顯著,明顯優于西藥,而且對于預后的治療調整及抗病毒等方面也明顯優于西藥,且無明顯不良反應,值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1]蒙醫學編輯委員會主編.中國醫學百科全書[M].上海:上??茖W技術出版社,1993,130-131.
[2]紅梅.蒙醫治療70例嬰幼兒腹瀉臨床觀察[J].中國民族醫藥雜志,2000,(6)3,18-19.
[3]王菊莉,曹洪濤.小兒腹瀉病的流行病學概況[J].中國社區醫師,2006,10 ( 7) : 89.
[4]方鶴松.中國腹瀉病治療方案[J].中國實用兒科雜志,1998 ,13(6) :381.