牛鳳萍
(河南省南陽市婦嬰醫院婦產科,河南 南陽 473000)
重組人工干擾素α2b陰道泡騰膠囊(辛復寧)對HPV感染的療效觀察
牛鳳萍
(河南省南陽市婦嬰醫院婦產科,河南 南陽 473000)
目的觀察重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊(辛復寧)治療HPV感染的療效。方法自2013年12月至2014年11月,共有80例HPV DNA檢測為陽性患者到我院就診,其中有60例患者愿意接受治療,設為治療組,患者所用藥物為辛復寧;有20例患者選擇暫時不進行治療,設為對照組,然后對2組的HPV轉陰情況進行比較。結果對治療組進行3個療程的治療后觀察發現,治療組有41例患者治愈,11例好轉,綜合有效率是86.67%;對照組僅有2例患者HPV亞型自行轉陰,只有10%的轉陰率。2組之間的差異較為顯著,具有統計學意義(P<0.05)。結論重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊(辛復寧)對HPV感染的治療效果較好,不良反應較小,值得推廣及應用。
重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊;人乳頭瘤病毒;HPV亞型
人乳頭瘤病毒,屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬,是球形DNA病毒,它能夠導致人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。表現為尋常疣、生殖器疣(尖銳濕疣)等癥狀。某些研究表明,HPV感染與宮頸癌的發生有著密切關系,因此積極治療HPV感染,對于防治宮頸癌,提高廣大婦女的身體健康,具有有積極的意義。我院采用重組人工干擾素α2b陰道泡騰膠囊(辛復寧)治療HPV,取得了較好的療效。筆者選取了2013年12月至2014年11月到我院接受治療的60例HPV患者中的三個療程治療以及20例要求暫不治療的患者的治療結果進行觀察分析,報道如下。
1.1一般資料:我院2013年12月至2014年11月共對80例患者進行了HPV DNA分型檢測,其中有80例呈陽性,所有患者中60例采用辛復寧進行治療,作為治療組,剩余20例要求暫不治療,設為對照組。兩組患者均為無急性生殖器炎癥、有性生活的非妊娠婦女,均無口服避孕藥,無宮頸癌變,無干擾素過敏史,治療期間不采用其他治療方法。患者年齡20~51歲,平均年齡(25.5±3.5)歲,兩組患者的一般資料經比較無統計學差異(P>0.05)。
1.2治療方法
1.2.1給藥方法:月經結束后3 d,將1粒辛復寧置入陰道深處,睡前給藥,每天1次,10 d為1個療程。
1.2.2HPV檢測:治療前和每個療程結束后進行一次檢測。
1.3療效評定:患者經HPV亞型檢測后,若結果為完全陰性,則判定為治愈;若結果中至少一種轉為陰性,則判定為好轉;若結果中沒有一種轉為陰性,甚至有增加的,則判定為無效。
1.4統計學方法:均采用SPSS14.0對數據進行統計學分析,進行t或χ2檢驗,P<0.05有統計學意義。
2.1第一療程:于第一療程結束后進行檢測發現,治療組患者中,HPV亞型完全轉陰的10例,至少一種亞型轉陰7例,綜合有效率28.33%。對照組患者無1例HPV亞型轉陰。兩組比較差異均有統計學意義,P<0.05。
2.2第二療程:于第二療程結束后進行檢測發現,治療組患者中,HPV亞型完全轉陰的21例,至少一種亞型轉陰10例,綜合有效率51.67%。對照組患者無1例HPV亞型轉陰。兩組比較差異均有統計學意義,P<0.05。
2.3第三療程:于第三療程結束后進行檢測發現,治療組患者中,HPV亞型完全轉陰的41例,至少一種亞型轉陰的11例,綜合有效率86.67%;無效8例。對照組患者中有2例HPV亞型自行轉陰,轉陰率10%。兩組比較差異均有統計學意義,P<0.05。
2.4不良反應:治療過程中,所有患者均未見不良反應。
目前,HPV感染人群日益增多,尤其是皮膚型HPV,已經非常普遍,數據無法統計,而高危型HPV感染和外生殖器感染造成的生殖器疣和宮頸癌受到廣泛重視,據統計,HPV感染外生殖器造成的生殖器疣占全球性病的15%~20%,為性病中發病率最高的。
2003年至2004年美國一項調查的數據顯示14~59歲的女性外生殖器感染HPV總感染率為26.8%,HPV對女性的影響之大遠超人們的想象。目前我國對于HPV感染的調查還未出現大樣本的報告,因為疾病的私密性,存在不少漏報和不報現象。目前,據估計HPV引起的尖銳濕疣應該是性病中發病率最高的。我國每年新發現13.15萬例宮頸癌,發病年齡越來越低,發病率和病死率越來越高,為我國的國民健康帶來了嚴重的威脅。積極治療和隨訪HPV感染的宮頸病變,對防治宮頸癌,提高廣大婦女的健康,有積極的意義。
重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊(辛復寧)屬于干擾素α2b制劑,通過直接作用于病變部位,抑制病毒蛋白質的合成和DNA的復制和轉錄[1]。還能激活機體自身的免疫系統,提高細胞的自我防御能力,提高自身的免疫力,從而抑制腫瘤細胞的增殖[2-4]。
總之,使用重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊(辛復寧)治療HPV感染的效果較好,不良反應小,值得推廣及應用。
[1]邵為榮,張雪濤,李凡.PCR和免疫組化SP法評價重組人干擾素α-2b陰道泡騰片治療宮頸糜爛患者相關病毒感染的療效[J].中國婦幼保健,2007,36(8):185.
[2]李愛祿,賀錦曦,饒靖紅,等.重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊治療宮頸HPV感染64例臨床分析[J].實用婦產科雜志,2010,26(5): 395-396.
[3]陳小麗,巴靜,黃鳳英,等.重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊治療宮頸HPV感染的臨床效果及安全性觀察[J].中國醫藥指南,2014,12(34):19-20.
[4]胡愛勤,王金華.重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊治療宮頸人乳頭瘤病毒感染的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2015,31(4): 259-260.
R737.33
B
1671-8194(2015)22-0159-01