前饋控制在手術室護理缺陷中的應用效果觀察

馬 晶

（沈陽市第七人民醫院，遼寧 沈陽 110003）

前饋控制在手術室護理缺陷中的應用效果觀察

馬 晶

（沈陽市第七人民醫院，遼寧 沈陽 110003）

目的探討前饋控制在手術室護理缺陷中的應用效果觀察。方法選取2012年8月至2013年8月來我院進行手術治療的76例患者，隨機分為兩組。實驗組38例患者采用前饋控制護理，對照組38例患者則采用常規護理。比較分析兩組患者的護理缺陷和護理滿意度。結果實驗組發生護理缺陷2例，缺陷率為5.3%，滿意度為（9.68±0.24）分均明顯優于對照組的護理缺陷9例，缺陷率為23.7%，滿意度為（7.42 ±0.78）分，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論采用前饋控制護理方法明顯減少了護理缺陷，并對提高患者的滿意率有較大的幫助，因此值得臨床推廣。

手術室護理；前饋控制；護理缺陷

手術護理是手術中的重要組成部分，并且是醫院護理中的重中之重。在手術過程中，手術護理的質量對降低患者的痛苦，提高手術療效等具有重要意義［1］。一般手術護理往往受到護理的繁忙性、人員流動性、手術的時間持久性等因素影響，因此容易導致護理缺陷的發生。本研究中，選取我院收治的進行手術治療的76例患者，隨機分為兩組，分別采用常規護理和前饋控制護理，取得良好成果，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2012年8月至2013年8月來我院進行手術治療的76例患者，隨機分為兩組，實驗組38例，對照組38例。入選標準為：年齡17～70歲；沒有精神方面的病史；患者的精神和認知能力正常。實驗組中男性18例，女性20例，年齡17～67歲，平均年齡為（46.3± 7.3）歲，需急診手術14例，擇期手術24例，按部位分為胸部手術12例，四肢手術14例，脊柱和顱腦手術12例。實驗組中男性22例，女性16例，年齡18～68歲，平均年齡為（46.6±7.4）歲。所有患者中，需急診手術15例，擇期手術23例，按部位分為胸部手術11例，四肢手術13例，脊柱和顱腦手術14例。兩組患者的性別，年齡，手術類型等方面具無統計學意義（P＞0.05）具有可比性。

1.2方法：對照組采用常規的手術室護理以及手術室護理管理辦法。實驗組則采用前饋控制的護理方法：①對醫護人員加強護理技能的培訓。應定期開展相關的專業知識講座，進行相應的護理技能指導，提升護理人員的綜合素質，并由護士長及以上的人員進行相應的考核。對于院內日常工作的相關注意事項以及科室的有關規章制度，應由有經驗的護士長對其他護士進行培訓并定期進行病房巡查。②護患關系的培養。護理工作中應強調以人為本的觀念，對科室內的護理人員進行指導并監督，增加護理人員的護理服務質量。護士應尊重患者的需求，保護他們的隱私，主動與患者溝通，了解他們的所需所要，積極聽取患者的意見和建議。③明確規章制度。要求護理人員了解院內工作的相關流程和注意事項，由于工作失誤導致的損失，應給與當事人處罰，避免再次發生類似的事故。④建立合理的排班制度。應根據院內的實際情況，科學合理的安排護士的工作。根據來院患者的多少，相應減少或增加護士的在班人數，從而到達降低護士的工作強度，增加護士的休息時間。

1.3臨床觀察指標：比較分析兩組患者的護理缺陷和護理滿意度，以此作為護理效果的評價。

1.4統計學方法：采用統計軟件SPSS17.0 for windows對實驗數據進行分析，計量數據資料（）表示，組間差距采用χ2檢驗，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2　結　果

實驗組發生護理缺陷2例，缺陷率為5.3%，滿意度為（9.68±0.34）分均明顯優于對照組的護理缺陷9例，缺陷率為23.7%，滿意度為（7.42 ±0.78）分，兩組差異具有統計學意義（χ2=18.457，P＜0.05）。

3　討　論

前饋控制是一種通過預先對工作進行預測，預防不良事件的發生，減少與預期偏差的方法［2］。在護理工作中運用此方法可以大大減少手術室護理過程中可能出現的各種不良情況，對于護理工作中常見的缺陷能夠做到預防，提高護理效果，保證患者手術的療效［3］。

手術室護理中，首先得遵循手術室的相關事項，對于手術室中可能出現的各種情況進行預測，分析各種情況出現的概率，并針對性的進行預防。在手術室中開展前饋控制預防，首先得培養護士相應的專業素養，應定期開展相關的專業知識講座，進行相應的護理技能指導，并由護士長及以上的人員進行相應的考核。護士在工作過程中應注意手術室中的相應規范，同時應明確自己的職責，保證護理工作的順利進行。而醫院在相關方面應明確規章制度。明確工作疏忽導致的醫院損傷的責任，強調護士出錯的責任制。要求護理人員了解院內工作的相關流程和注意事項，由于工作失誤導致的損失，應給與當事人處罰，避免再次發生類似的事故。另一方面，醫院建立合理的排班制度。應根據院內的實際情況，科學合理的安排護士的工作。根據來院患者的多少，相應減少或增加護士的在班人數，從而到達降低護士的工作強度，增加護士的休息時間。以上措施的實行，大大增強了護士的責任感，增加了護士的綜合素養，對于護理工作的完成有著巨大的幫助。

根據本研究中的數據，護士采用前饋控制護理后，護理缺陷從23.7%降低為5.3%，并且患者的滿意度由原來的（7.42±0.78）分升高到（9.68 ±0.24）分。因此，我們認為采用前饋控制護理方法明顯減少了護理缺陷，并對提高患者的滿意率有較大的幫助，因此值得臨床推廣。

［1］謝瑋娜，何麗云，于美華，等.前饋控制在手術室護理缺陷中的運用探討［J］.護士進修雜志，2010，25（2）:140-142.

［2］謝瑋娜，何麗云，于美華.前饋控制在手術室護理缺陷中的運用探討［J］.護士進修雜志，2010，25（2）:140-142.

［3］余桂珍，彭政，李炳娣.應用前饋控制預防產后乳房脹痛的研究［J］.護理研究，2010，10（4）:319-320.

R473

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1671-8194（2015）22-0267-01