補(bǔ)骨脂注射液肌肉注射致過(guò)敏反應(yīng)1例

郝曉娟，許 婷

(中國(guó)人民解放軍蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院門診部，甘肅 蘭州 730050)

補(bǔ)骨脂注射液肌肉注射致過(guò)敏反應(yīng)1例

郝曉娟，許 婷

(中國(guó)人民解放軍蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院門診部，甘肅 蘭州 730050)

患者，男，40歲，主因“白癜風(fēng)”來(lái)皮膚科門診，遵醫(yī)囑給予補(bǔ)骨脂注射液(河南輔仁懷慶堂制藥有限公司，批號(hào)為140309，規(guī)格為每支2 mL)肌肉注射，每次2 mL，每日1次。首次注射5 min后，自訴咽喉發(fā)癢，全身皮膚瘙癢，隨即背部出現(xiàn)散在蕁麻疹，立即給予地塞米松注射液5 mg靜脈注射，氧氣吸入4 L/min，10 min后上述患者癥狀緩解。詢問(wèn)患者既往無(wú)過(guò)敏史，無(wú)其他疾病史，近期未服用其他藥物。

討論:白癜風(fēng)是臨床常見的后天性色素脫失性皮膚病，病因及發(fā)病機(jī)制不明，可能與遺傳、自身免疫、神經(jīng)、精神、化學(xué)等因素有關(guān)[1]。本病易診斷，但目前尚無(wú)種確切的治療方法。補(bǔ)骨脂治療白癜風(fēng)在臨床比較普遍，但其導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng)極為少見。補(bǔ)骨脂為豆科植物補(bǔ)骨脂的干燥果實(shí)，性味辛、苦、溫，歸腎脾經(jīng)，有溫腎助陽(yáng)、納氣止瀉功效，常用于治腎虛、腰膝冷痛、虛寒喘嗽，外治用于皮膚病、白癜風(fēng)等。到目前為止，國(guó)內(nèi)外已從補(bǔ)骨脂中分離出香豆素類、黃酮類、單萜酚類以及豆甾醇、谷甾醇葡萄糖苷、十三烷、棉子糖等化合物40余種，其中香豆素類、黃酮類及單萜酚類化合物是主要活性成分[2]。結(jié)合癥狀判斷，該患者癥狀屬于補(bǔ)骨脂注射液引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)，可能是對(duì)藥物的活性成分發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng)。因此，在注射補(bǔ)骨脂前，一定要仔細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史，注射后必須觀察15～20 min，患者無(wú)不適才能離開治療室，如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)癥狀，應(yīng)立即處理。

[1]王 坤，王延乾.白癜風(fēng)的臨床治療體會(huì)[J].光明中醫(yī)，2013，28(10)：2 148-2 149.

[2]柴麗娟.中藥補(bǔ)骨脂的藥理作用研究進(jìn)展[J].海峽藥學(xué)，2013，25(7)：12-13.

郝曉娟（1983-），女，大學(xué)本科，研究方向?yàn)榕R床藥學(xué)，（電話）0931-8994699（電子信箱）916931189＠qq.com。

2015-01-27)

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1006-4931(2015)19-0133-01