金家峰
(沈陽醫學院附屬中心醫院,遼寧 沈陽 110000)
骨瓜提取物注射液治療風濕性、類風濕關節炎的臨床療效觀察
金家峰
(沈陽醫學院附屬中心醫院,遼寧 沈陽 110000)
目的 觀察骨瓜提取物注射液治療風濕性、類風濕關節炎的臨床療效。方法 隨機選取我院2012年至2014年間接收的風濕性、類風濕性關節炎患者各40例,其中觀察組采取的是骨瓜提取物注射液治療,對照組采用其他治療方法,對其臨床療效進行觀察記錄。結果 兩組均無不良反應,但是觀察組的治療效果相比于對照組較為明顯。結論 骨瓜提取物注射液治療風濕性、類風濕關節炎的效果良好,可以將此治療方案推廣。
骨瓜提取物;風濕性;類風濕關節炎;臨床療效
風濕性、類風濕關節炎是一種容易復發的全身免疫類慢性疾病,主要有關節疼痛、關節腫大、肢體或軀干麻木等臨床表現,嚴重的還可能造成患者功能障礙,甚至癱瘓[1]。這類疾病患病的年齡一般在四五十歲左右,女性的發病率遠遠高于男性,長期的疼痛不僅會對患者的身體造成傷害,也會影響患者的正常生活[2]。但是目前的治療方法都有效果差、不良反應多等一些缺陷,并且有些藥物很容易引起二次感染,本文基于這樣的醫療現狀,提出了骨瓜提取物注射液治療的治療方法,并將其與普通方法進行對比,驗證其治理效果。
1.1一般資料:在隨機選取的40例風濕性關節炎患者中,有女性28例,男性12例,平均年齡為52歲;40例類風濕關節炎患者中,有女性30例,男性10例,平均年齡為54歲。這些患者已經確診為關節炎,不屬于疑似病例,年齡最大的為68歲,最小的為28歲,疾病均處于活動期。患者一般表現出關節疼痛的基本癥狀,其中在觀察組和對照組各有1例病情較為嚴重的患者,患有長期的類風濕關節炎,有時會伴有咽喉腫痛、關節發熱等特殊癥狀。所有的患者均不處于妊娠期等特殊時期,也沒有其他嚴重的病癥及并發癥,對所使用的藥物完全沒有過敏癥狀。將患者分為觀察組和對照組,使其男女比例相同,患有風濕性關節炎和類風濕關節炎的人數都為20例,不同之處在于對兩組患者使用不同的治療方案。
1.2治療方法:觀察組的患者提供骨瓜提取物注射液,采用靜脈注射的方法,2周一個療程,對照組的患者采用傳統的治療方法。在治療的過程中,要為兩組患者準備抗炎藥、胃黏膜保護劑、葉酸等藥物,兩組患者飲食的種類和分量完全一致,患者的睡眠時間及活動時間也完全相同,總之要盡量保證兩組患者的生活條件和生活規律相同,以免由于其他的外在因素影響患者康復的時間和效果,從而影響觀察結果。
1.3療效評價標準:記錄觀察組患者接受治療一段時間后的臨床表現,觀察其病狀是否減輕或者消失,身體的各項功能是否出現異常情況,在實驗室檢測C反應蛋白、血沉等相關指標,并將這些數據與對照組進行詳細的對比。
治療有效果的評價標準為:患者的晨僵時間漸漸縮短,一般不超過10 min,關節部位的疼痛有所緩解,不再影響正常的生活活動,C-反應蛋白、血沉等相關指標逐漸恢復正常,患者的臨床癥狀正慢慢減少。對于兩名病情較為嚴重的患者,要使其病情得到緩解,消除其咽喉腫痛、關節發熱等特殊癥狀[3]。
經過對比,觀察組的治療效果要好于對照組。經過2周的治療,在觀察組中,有27例的晨僵時間控制在了10 min以內,其中有9例在5 min以內,患者每天關節疼痛的平均次數為3次,痛感較輕,可以忍受,病情較為嚴重的1例患者晨僵時間在15 min以內,特殊癥狀已經完全消除,沒有產生其他并發癥;在對照組中,有21例的晨僵時間控制在了10 min以內,但是5 min以內的只有2例,患者每天關節疼痛的平均次數為5次,但是有2例女性痛感較為強烈,治療效果不是很好,病情較為嚴重的1例患者晨僵時間也控制在了15 min以內,但是特殊癥狀沒有消除,疼痛仍然很嚴重,更重要的是引發了肝部炎癥的并發癥,因此判定為治療沒有起到作用。
造成風濕性、類風濕關節炎疾病的原因十分復雜,有些屬于急發性,有些則是長期積累的結果,疾病的治療方法也多種多樣,常見治療藥物主要有糖皮質激素、抗炎藥、新研發的生物制劑等,但是這些藥物存在治療時間過長、有較大的不良反應等缺陷,有可能在用藥過程中對患者的身體造成傷害,不利于患者盡早康復。
在本次試驗觀察中,我們明顯可以通過各種數據的對比觀察到骨瓜提取物特殊的治療效果,相比于傳統的治療方法,它可以更快地減輕患者的疼痛,尤其是使患者減少了晨僵時間,加快了患者的康復,更重要的是在治療的過程中,40例患者沒有1例因用藥產生并發癥。
這種方法特殊的治療效果與骨瓜提取物的成分有很大關系,其提取物中含有大量的多肽類骨代謝因子,可以促進人體內某些生長因子的結合,包括轉化生長因子、骨形態發生蛋白等,這些生長因子的合成有利于人體骨頭的形成,因此才可以對關節的炎癥有治療作用[4]。比如,轉化生長因子對細胞的分化有調節作用,它不僅可以降低炎癥對身體的破環程度,還可以起到修復作用,幫助某些身體組織恢復健康狀態。而骨形態發生蛋白可以誘導間充質細胞轉化成軟骨和成骨細胞,這種完全不可逆的轉化促進了新骨的形成。同時提取物中的某些物質有促進血液循環的作用,可以改善局部血運障礙的情況,同時對前列腺素的大量釋放有抑制的功能,這十分有效的減輕了患者的疼痛感。
總之,骨瓜提取物具有消炎和止痛的特殊療效,臨床效果較為明顯,可用于風濕性、類風濕關節炎疾病的治療,可以將此治療方案推廣,從而讓更多的患者盡早康復,擺脫病痛的折磨。
[1] 劉明翠.靜脈滴注骨瓜提取物注射液致過敏性休克1例[J].淮海醫藥,2015,33(1):F0003.
[2] 蔡志琴,周福永,陳晨.60例骨瓜提取物注射劑不良反應文獻分析[J].中國藥房,2014,25(15):1419-1421.
[3] 羅守信,包秀芝.骨瓜提取物注射液促進骨折愈合的療效觀察[J].內蒙古醫學雜志,2014,46(5):618-619.
[4] 高澤鋒,王娜,許楠,等.關節腔內注射治療在類風濕關節炎治療中的臨床研究[J].中國衛生標準管理,2015,6(2):132-133.
R274;R593.22
B
1671-8194(2015)24-0202-01