淺談蒙古族傳統正骨術的傳承及發展

烏蘭其其格 蘇奕禮達來

內蒙古自治區包頭市蒙醫中醫醫院蒙醫療術1科，內蒙古 包頭 014040

淺談蒙古族傳統正骨術的傳承及發展

烏蘭其其格 蘇奕禮達來

內蒙古自治區包頭市蒙醫中醫醫院蒙醫療術1科，內蒙古 包頭 014040

蒙古傳統正骨術是祖國傳統醫學的重要組成部分，它以蒙古醫學理論為基礎，在防治疾病、促進人們健康方面具有一定的民族特色。本文分析了蒙古族傳統正骨術的現狀、優勢、傳承以及面臨的挑戰，提出了促進蒙古傳統正骨術發展的建議。

蒙古族；正骨術；發展

蒙古族傳統正骨術經歷了漫長的歷史發展過程，通過不同傳承方式延續至今，是具有民族特色的傳統正骨術之一［1］。本文對蒙古傳統正骨術形成、現狀、特點、傳承及面臨的挑戰等進行了探討，具體如下。

1 蒙古族傳統正骨術介紹

蒙古族傳統正骨術是蒙古族人民在長期與疾病對抗中積累起來的經驗性醫學，是我國蒙古醫學的重要組成部分。它以蒙古醫學的理論為基礎，通過望、問、切三診觀察患者，并結合X線攝片做出相應的診斷。治療方法主要是手法整復為主，輔以一定的蒙古藥物，必要時還配以夾板固定、白酒按摩、調理飲食以及功能鍛煉等，與現代的中醫骨傷科以及現代醫學有著明顯不同，具有一定的民族特色。

2 蒙古族傳統正骨術的形成與特點

2.1 蒙古族傳統正骨術的形成及研究現狀 蒙古族先在當時的征戰或生產活動中，發現和總結出一些治療骨傷的經驗，漸漸地摸索和總結出了一套治療骨傷的技巧和手法，為蒙醫正骨術的萌芽時期。這些診治技巧和方法在蒙古族民間被廣泛相傳和應用，并經過了一定歷史時期的發展，在蒙古族有些地區逐漸形成了一些以家族為主的骨傷治療世家或正骨世家，有些至今還世代相傳。

近年來關于蒙醫正骨的研究，大多數是圍繞 “三根”學說，從蒙醫正骨機理、病理病因、臨床診斷和治療等方面進行研究，在蒙醫正骨術傳承方式、變遷等方面的研究較少。

2.2 蒙古族傳統正骨術的優勢 蒙古傳統正骨術有著其獨特的臨床治療優勢，如方法簡便、器械簡單、費力少、治愈快、并發癥少等。它以蒙醫學理論為指導，主要治療手段是手法整復輔以蒙古醫藥治療。手法復位主要有牽拉、推拿、噴酒等。據文獻記載，蒙醫古代正骨術中有十四種正骨手法，其主要功能一是復位，二是通過推拿按摩放松神經肌肉緊張、活血化瘀、消腫止痛、促進骨痂形成。現代醫學骨傷科的治療手段主要是手術、鋼釘固定，但是這些方法在治療過程中會引起人體軟組織和骨豁組織受到二次損傷，給患者帶來更長時間的痛苦，釘鋼釘后，骨松質、骨膜血液循環受到影響，阻礙骨癡形成和生長，延長愈合期。采用正骨術治療的患者，無須手術，一般情況下，接受治療后20d左右，形成骨痂，30d左右基本達到臨床愈合標準，治療周期較短，可早期進行康復鍛煉。因此，從愈合時間長短、并發癥多少、患者承受的痛苦程度等角度來看，傳統蒙醫正骨術更有優勢。

而且蒙古正骨術的治療費用較低也是明顯的優勢，其診斷方法不同于西醫，其主要通過切脈、觸摸骨折處活動及腫脹情況，并詳細詢問患者及家屬病情的具體情況，多方綜合進行診斷。較之現代的攝片、CT等檢查技術，費用要明顯降低。同時，傳統蒙醫正骨術在骨傷治療時采用的材料主要有白酒、銅針、蛇蛋花石、夾板、塾、繃帶、沙袋等，均是在日常生活生產中常見的物品。這些器材在骨折的整復、固定、康復等過程中的作用在千百年的蒙醫醫療實踐中得到了反復驗證，這比現代骨傷治療用的鋼板、鋼絲、鋼釘等昂貴的器材要便宜的多，可為患者省去很多費用，即實用又價廉。而且，傳統的蒙醫正骨術治療骨折時不開刀手術，減少了大部分的手術費用。

可見，蒙古正骨術具有操作簡便，療效好，費用低的特點和優勢。

3 蒙古族傳統正骨術的傳承

蒙古族傳統正骨術最初是從薩滿醫術中分化出來，并由薩滿掌握著其發展。之后傳入科爾沁左翼后旗，開始以家族內傳承的方式繼續發展，當時主要存在三大正骨家族即包氏家族、何氏家族和鮑氏家族。隨著經濟社會的不斷發展，人們意識的改變，蒙醫正骨術的掌握者的傳承觀念也發生了一些變化，他們開始收徒，形成了師徒傳承的模式。新中國建立后，給傳統蒙醫正骨術帶來了發展機遇，在諸多學校開始了蒙醫正骨術的教學，實施教育傳承的方式［2］。

4 蒙古族傳統正骨術的發展

4.1 蒙古族傳統正骨術面臨的挑戰在當代醫療技術飛速發展，醫療事業更加市場化的背景下，蒙醫正骨術面臨了諸多挑戰：首先，新型醫療技術的挑戰，西醫在骨科診治中采用X射線、CT等醫療技術，更加直觀地觀察骨折的具體狀況，其在關節內骨折、粉碎性骨折以及骨折的對位準確性方面有很大的優越性，相較之下，蒙醫正骨術在此方面存在一些不足；其次，現代醫藥管理的規范要求，自從“執業醫師法”頒布后，傳統蒙醫正骨術的傳承需要參加考試獲取執業資格，但傳統正骨術的大部分傳承者，都很難通過執業醫師理論考試，因而不能獲取執業資格，雖有能力但不能正常執業，嚴重影響了傳統蒙醫的傳承及發展，另外，當前西藥和傳統醫藥統一的制藥和使用標準也制約了蒙藥進一步的發展；再者，醫藥市場化，經濟利益的驅使，一些醫生為了提高自己的收入，在治療過程中進行一些無端的檢查并開一些不必要的藥物，如此也妨礙了蒙醫正骨術的正常發展；最后，蒙醫正骨術人才的培養也是關鍵的環節，雖然國家已經出臺了一些扶持性政策，但仍不能滿足蒙醫傳承的需求，導致蒙醫正骨術仍然處于后繼乏人的窘態。

4.2 蒙古族傳統正骨術的發展建議

4.2.1 加強政策扶持為蒙醫傳統正骨術的研究工作提供一些必要的政策支持，其中包括專科醫院的開辦、科研項目的申請、人才的培養以及新藥的審批等。

4.2.2 加強科研創新 組織全國醫藥技術力量，實行科研資源共享，努力進行蒙醫正骨術的創新工作。在正骨術傳承的基礎上，吸收現代醫學的先進技術，結合一些新的理論，改善固有的器械運用，研究具備傳統功效又符合國家規定標準的新型藥物，進而推動蒙醫正骨術發展。如謝秀文等研究介紹的通遼市科左后旗包氏家族名義流傳的整骨實踐，實現了傳統與現代的有機結合的有利佐證。

4.2.3 完善蒙醫蒙藥的服務條件 改善其工作環境，進一步完善蒙醫專科醫院中骨科醫療服務的能力，提高其服務水平，改善一些鄉鎮蒙醫衛生醫療機構的基本設施及工作環境，從整體上提高醫療服務質量。

5 結語

蒙醫傳統正骨術是蒙古民族千百年來形成及傳承下來的醫療技術，凝聚著民族的智慧。隨著現代科學技術的發展，加上西方醫學的沖擊，蒙醫正骨術面臨著挑戰，我們要保護好民族文化的傳統性基礎上，使其適應現代化的發展。

［1］鄧春生，張宏偉.論藏醫藥文化的傳承與發展 ［J］.云南民族大學學報，2010，27（2）：71－74.

［2］畢力夫，吳巖，常厚福.繼承和發展蒙醫藥，加快蒙醫藥的研究和發展［J］.內蒙古醫學院學報，2007，29（3）：186－189.

R29

A

1007－8517（2015）16－0005－01

2015.05.12）