乳腺癌手術(shù)患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果觀察

王 丹

（敦化市醫(yī)院手術(shù)室，吉林 敦化 133700）

乳腺癌手術(shù)患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果觀察

王 丹

（敦化市醫(yī)院手術(shù)室，吉林 敦化 133700）

目的 分析乳腺癌手術(shù)患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 98例接受乳腺癌手術(shù)治療患者，均分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)方法實(shí)施護(hù)理，觀察組患者采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意率明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 給予乳腺癌患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可顯著提高臨床護(hù)理水平，和諧護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理滿意情況，應(yīng)用效果顯著。

乳腺癌；全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理對(duì)策

乳腺癌為一種女性常見(jiàn)的惡性疾病，隨著女性社會(huì)地位的改變，女性承受的壓力不斷增加，同時(shí)受到生活壓力，乳腺癌疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)［1-2］。如何有效治療乳腺癌疾病，提高女性患者生命質(zhì)量，是當(dāng)前臨床治療中的重點(diǎn)。本次研究中，給予乳腺癌患者采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，分析護(hù)理實(shí)施效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽調(diào)我院從2012年2月至2013年12月收治的98例乳腺癌患者，均為女性，年齡為24～68歲，平均年齡為（46±1.2）歲。已婚已育10例，已婚未育88例。98例患者按照護(hù)理方法不同均分為兩組，對(duì)照組49例，觀察組49例，比較分析兩組患者的一般臨床資料，P＞0.05比較無(wú)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可用于處理分析。

1.2 護(hù)理：98例患者均分為兩組，對(duì)照組患者從患者入院到患者出院，給予患者必要的心理護(hù)理，有利于患者保持良好的心態(tài)接受手術(shù)治療；常規(guī)檢查患者身體情況，并采取措施改善患者的營(yíng)養(yǎng)情況，做好皮膚的手術(shù)準(zhǔn)備，術(shù)后注意觀察病情變化，控制飲食，對(duì)傷口實(shí)施必要的護(hù)理。觀察組患者從入院到出院，整個(gè)過(guò)程給予患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容為：

1.2.1 術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理：創(chuàng)造和諧的病房環(huán)境，醫(yī)院有義務(wù)、責(zé)任創(chuàng)造一個(gè)和諧的環(huán)境。住院前，醫(yī)護(hù)人員有必要耐心講解具體的病房環(huán)境，向患者介紹病友、主治醫(yī)師以及具體的設(shè)施環(huán)境，術(shù)前做好與患者的溝通交流，明確患者的身體情況，并安慰患者，保持心情平靜，改善患者的不良心理情緒。保持積極樂(lè)觀的心理情緒，有利于患者全身心，積極主動(dòng)配合治療。在乳房切除治療時(shí)，要與患者進(jìn)行溝通，傾聽(tīng)患者的心聲，盡量滿足患者的合理需求。做好必要的健康教育，多數(shù)患者會(huì)因?qū)ψ约旱牟∏椴簧趿私猓睦碚J(rèn)為病情很嚴(yán)重，產(chǎn)生絕望不良心理情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在對(duì)患者進(jìn)行檢查后，告知患者具體的檢查情況，告知患者治療過(guò)程，以及治療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥情況。盡量保證患者有人陪同接受檢查，防止患者因緊張找不到方向，心理上產(chǎn)生焦慮煩躁，醫(yī)護(hù)人員有必要術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行健康教育，有利于患者積極主動(dòng)配合治療，身體健康的早日恢復(fù)。

1.2.2 術(shù)后護(hù)理：進(jìn)行必要的心理建設(shè)，安慰鼓勵(lì)患者，給予患者真誠(chéng)的關(guān)懷。站在患者角度為患者著想，防止術(shù)后因準(zhǔn)備不充分，而出現(xiàn)忙亂。多數(shù)患者術(shù)后身體會(huì)發(fā)生改變，心理上會(huì)產(chǎn)生恐懼、絕望情緒，這時(shí)候非常需要醫(yī)護(hù)人員以及患者家屬給予患者安慰鼓勵(lì)，讓患者感受到溫暖，能積極面對(duì)生活。同時(shí)應(yīng)告知患者醫(yī)療技術(shù)是可以彌補(bǔ)的，消除患者的擔(dān)憂，有利于患者積極接受護(hù)理調(diào)養(yǎng)，盡快恢復(fù)身體健康。身體護(hù)理方面：凡是手術(shù)實(shí)施，疼痛是不可避免的。乳腺癌手術(shù)對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較大，且患者承受著生理上變化，會(huì)加重疼痛，導(dǎo)致患者表現(xiàn)為焦慮不安，也不能耐受術(shù)后疼痛情況，不利于患者積極主動(dòng)配合全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理。術(shù)后的醫(yī)護(hù)人員，要注意對(duì)醫(yī)護(hù)人員的看管，在明確患者的疼痛后，也可采用鎮(zhèn)痛泵對(duì)患者實(shí)施治療。若鎮(zhèn)痛泵效果不佳，可在醫(yī)囑要求下，服用鎮(zhèn)痛藥物實(shí)施鎮(zhèn)痛治療。在藥物治療同時(shí)，也通過(guò)播放音樂(lè)的方式以及深呼吸，分散患者的注意力，改善患者的疼痛情況。患者術(shù)后多表現(xiàn)為行動(dòng)不便，對(duì)他人有較大的依賴性心理，正常的生活不能自理，極易產(chǎn)生自暴自棄的心理。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員就發(fā)揮著相當(dāng)重要的作用，鼓勵(lì)患者在家屬的幫助下進(jìn)行身體可接受范圍內(nèi)的自理活動(dòng)，有利于患者早日康復(fù)。也可借助儀器作用，進(jìn)行必要的自理活動(dòng)，有利于患者身心健康的早日恢復(fù)，提高患者生命質(zhì)量。

1.2.3 恢復(fù)期護(hù)理：給予每位接受乳腺癌手術(shù)治療患者建立詳細(xì)的檔案，記錄患者的個(gè)人信息，便于后期對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察。了解患者的恢復(fù)情況，以及恢復(fù)期存在的問(wèn)題，并制定有針對(duì)性的改善措施，和諧護(hù)患關(guān)系。通過(guò)走訪溝通，與患者進(jìn)行交流，了解患者的具體心理情況以及身體狀態(tài)，便于后期實(shí)施對(duì)癥治療改善。

1.2.4 健康教育以及出院指導(dǎo)：手術(shù)治療后患者多會(huì)表現(xiàn)為胸部不對(duì)稱，影響胸部美觀，可告知患者戴寬松的乳罩或義罩，有利于患者保持自信。出院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)，幫助患者順利辦好出院手續(xù)，詳細(xì)告知患者出院后藥物的具體使用方法，并注意術(shù)后叮囑患者要合理控制飲食，堅(jiān)持進(jìn)行必要的功能鍛煉，術(shù)后叮囑患者定期換藥，并進(jìn)行必要的化療檢查，定期接受復(fù)診檢查。

治療后，根據(jù)我院制定的調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查護(hù)理滿意情況，調(diào)查患者對(duì)本次研究的滿意情況，主要?jiǎng)澐譃闈M意、比較滿意、不滿意。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS16.5統(tǒng)計(jì)軟件處理分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，組間比較有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意情況，對(duì)照組49例，滿意27例，比較滿意13例，不滿意9例，滿意率為55.1%，觀察組49例，滿意42例，比較滿意7例，不滿意0例，滿意率為85.7%，觀察組患者的護(hù)理滿意情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)的高速發(fā)展，女性承受的壓力也不斷增加，導(dǎo)致乳腺癌疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)。如何有效治療乳腺癌疾病，提高女性患者生命質(zhì)量，具有相當(dāng)重要的作用。當(dāng)前臨床主要采用乳腺癌切除術(shù)治療乳腺癌疾病，但切除后會(huì)影響患者的形體美，給患者的心理以及生理造成較大的影響［3］。為了幫助女性患者早日恢復(fù)健康，手術(shù)治療同時(shí)結(jié)合采用必要的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理相當(dāng)重要［4］。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理是堅(jiān)持服務(wù)于患者，在整個(gè)手術(shù)治療過(guò)程中，給予實(shí)施一系列的心理護(hù)理，身體護(hù)理，必要的健康教育，后期恢復(fù)期對(duì)患者進(jìn)行必要的隨訪觀察，幫助患者身心健康的早日恢復(fù)［5］。本次研究中，對(duì)比分析常規(guī)護(hù)理以及全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施效果，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理滿意率明顯高于常規(guī)，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予乳腺癌患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，有利于患者身心健康的早日恢復(fù)，可顯著提高患者生命質(zhì)量，效果顯著。

［1］ 趙潔，劉娟，邱懷玉.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在乳腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果觀察［J］.齊魯護(hù)理雜志，2012，18（18）:57-58.

［2］ 張錦華.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在乳腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果觀察［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（5）:745-746.

［3］ 林德重，丁文文，許崇國(guó).乳腺癌患者術(shù)后給予中藥與化療的效果比較［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014（4）:5846-5847.

［4］ 益?zhèn)デ?乳腺癌手術(shù)患者的心理問(wèn)題及護(hù)理對(duì)策［J］.求醫(yī)問(wèn)藥（下半月刊），2012，10（2）:429-430.

［5］ 宋粉玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展對(duì)乳腺癌手術(shù)患者的護(hù)理體會(huì)［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（18）:3700-3701.

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