驗方治療骨刺型足跟痛50例體會

胡達保

武漢市江夏區紙坊街醫院，湖北 武漢 430200

驗方治療骨刺型足跟痛50例體會

胡達保

武漢市江夏區紙坊街醫院，湖北 武漢 430200

目的：探討骨刺所致足跟痛的中醫外治療法。方法：采用驗方：生草烏及生川烏、補骨脂、威靈仙、透骨草五味藥研末，裝入紗布袋內，墊在鞋后跟處。同時每天早晚用米醋加熱泡腳30～60min。結果：經治療治愈40例，顯效7例，好轉3例，無效0例，總有效率為100%。結論：本療法療程短，起效快，有效率達100%，且操作簡便，易為患者接受。

骨刺型足跟痛；中醫外治療法；驗方

足跟骨刺是中老年人的常見病，其主要癥狀是明顯的足跟局限性疼痛。筆者應用驗方治療骨刺型足跟痛50例，療效較好，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取骨刺型足跟痛患者50例，其中男性12例，女性38例；年齡45～70歲；病程7d至3年；其中左足22例，右足17例，雙足11例。全部病例根據病史、癥狀及相關檢查,經X線攝片確診為跟骨骨刺。

1.2 治療方法 基本方：生草烏及生川烏各10g,補骨脂10g,威靈仙10g,透骨草10g。五藥合研磨成細粉末，裝入紗布袋內，墊在鞋后跟處，每周調換一次。在外用藥的同時，堅持每天早晚用米醋加熱泡腳30min,一般可用米醋500g，溫水1000g，倒入容器中攪勻，浸沒至腳踝處即可。

1.3 療效判定 療效評定標準[2]：痊愈：骨關節疼痛完全消失，活動正常；顯效：疼痛大部消失，無明顯壓痛，關節功能基本正常，基本恢復正常工作；有效：關節有輕度疼痛，關節功能部分恢復；無效：治療后疼痛無好轉，關節功能無恢復。

2 結果

50例患者，經過3～5個療程治療，治愈40例，顯效7例，好轉3例，無效0例，總有效率為100%。

3 典型病例

胡某，男，61歲，2011年10月初診?；颊咴V雙足跟疼痛2年余，晨起后不能行走，壓痛明顯，服藥及理療可使癥狀減輕，但仍反復發作。X線攝片示左跟骨有一7mm骨刺，右跟骨有一6mm骨刺。診為雙足跟骨骨刺。用上法治療5次后疼痛明顯減輕，鞏固治療5次而愈，隨訪3年未復發。

4 體會

中醫認為，骨剌型足跟痛屬于中醫“痹證”范疇，多為腎虛寒凝所致?！鹅`樞·經脈篇》：“腎足少陰之脈，起于小趾之下，斜走足心，出于然谷之下，循內踝之后，別入跟中?！逼浒l病與足少陰腎經有關。治療宜溫經止痛、補腎祛寒。方用草烏及川烏祛風除濕、溫經止痛;補骨脂補腎陽祛寒濕;威靈仙祛風勝濕、通絡止痛、軟化骨刺并促進足跟周圍組織滲出液的吸收;透骨草增強通經活絡之效，又可引諸藥直達患處。醋加熱對組織有較強的滲透作用，故加熱后能很快滲透至組織中，可起到軟堅通絡、活血化瘀作用，增強治療效果。如此組方，可使寒濕去，骨刺軟而痛自止，方法簡便，療效確切。需要指出的是，本法治療該病的機制主要是軟化骨刺，使足跟部的軟組織血運通暢，促使其增生物引起的無菌性炎癥的滲出物消散，并使骨刺生長得以控制和軟化。臨床上治愈的病人，雖足跟痛癥狀完全消失，但骨刺并沒有消除。本療法療程短，起效快，一般用3～5劑即可見效，有效率達100%，且操作簡便，容易被患者接受。治療期間應囑患者穿平低布鞋或綿軟底鞋，避免長時間行走或直立等。

[1]高希言，梅祥勝主編.中醫外治經驗選[M].1版.鄭州：河南科學技術出版社，1992：209.

[2]施桂英.關節炎概要[M].北京：中國醫藥科技出版社,2005:442-443.

3 討論

對罹患糖尿病的患者在治療期間實施針對性的心理護理是疾病治療方案的一個關鍵性組成部分，該項護理方案的實施，可以使糖尿病患者的急慢性并發癥發生的可能性明顯降低，甚至得以避免，對病情的發展速度進行有效控制，使廣大糖尿病患者的生活和生存質量能夠顯著提高。只有對糖尿病患者在疾病治療期間實施針對性的心理疏導，才能使患者的各種心理問題得到有效解決，使患者能夠以最佳的心理狀態更加主動的接受臨床治療，從而獲得令人滿意的治療效果，達到提高護理服務，患者滿意度的目的[5]。

參考文獻

[1]史梅芳．心理干預對2型糖尿病病人的療效觀察[J]．心腦血管病防治，2009，19(16)：440-441．

[2]陳家偉.糖尿病教育的重要性[J]．中國慢性病預防與控制，2010,14(12)：324-325.

[3]左月然.對護理專業開展健康教育的認識和思考[J]．中華護理雜志，2010,35(16)：325-326.

[4]范麗鳳，黃艷，黃玉榮，等．對216例糖尿病患者接受教育情況的初步調查[J].中華護理雜志，2011，30(15)：303-304.

[5]杜瑋，張琴，張子菊．心理干預對2型糖尿病伴發抑郁患者的影響[J]．臨床心身疾病雜志，2010，11(14)：341-342．

(收稿日期：2015.01.05)

R249

A

1007-8517(2015)07-0162-01

2015.01.05)