中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍60例臨床觀察

謝恩艷

黑龍江省青岡縣中醫(yī)院口腔內(nèi)科，黑龍江 青岡 151600

中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍60例臨床觀察

謝恩艷

黑龍江省青岡縣中醫(yī)院口腔內(nèi)科，黑龍江 青岡 151600

目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者的臨床療效。方法：選取復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者120例作為研究對象，按治療方法不同分為觀察組和對照組各60例。觀察組采取中西醫(yī)結(jié)合治療；對照組采取西醫(yī)治療，觀察兩組患者臨床療效。結(jié)果：觀察組患者臨床治療總有效率為98.33%，明顯優(yōu)于對照組的75.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者臨床療效較好，值得臨床推廣。

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍；中西醫(yī)結(jié)合；中醫(yī)治療

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以患者的舌部、頰部及唇部較為常見，在疾病發(fā)作過程中，患者常因強(qiáng)烈的疼痛感，而難以忍受，對患者的生活以及工作造成較大影響。筆者采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年1月至2015年1月收治的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者120例作為研究，按治療方法不同分為觀察組和對照組各60例，所選患者均符合 《實(shí)用口腔學(xué)》中有關(guān)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。觀察組中男30例，女30例，年齡19～45歲，平均年齡（32.3±1.9）歲；對照組中男31例，女29例，年齡20～46歲，平均年齡（32.5±2.1）歲；兩組患者性別及年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用西醫(yī)治療。具體為：分別在早、中、晚三個(gè)時(shí)間段利用溫鹽水進(jìn)行漱口，之后用涂上思密達(dá)藥粉的消毒棉簽對患者口腔潰瘍面進(jìn)行涂抹，按壓，控制按壓的時(shí)間為10～20秒。涂抹次數(shù)為3次／d，對患者不間斷治療5d，給予100mg的呋喃唑酮片、20mg的維生素B2以及復(fù)合維生素B片口服治療，3次／d；觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予中醫(yī)治療。組方：血竭15g，兒茶15g，蒲黃20g，海螵蛸10g，煅爐甘石250g，冰片2g。研制成粉末，涂抹于患處，2～5次／d，內(nèi)服6g藥粉，2次／d，7d為1個(gè)療程［2］。

1.3 療效判定 參照有關(guān)文獻(xiàn)［3］擬定。臨床痊愈：對患者用藥治療3d后，患者的臨床癥狀以及臨床體征顯著緩解，對患者用藥治療5d后，患者臨床癥狀以及臨床體征全部消失，患者積分減少的程度不小于95%，患者口腔潰瘍創(chuàng)面愈合，無疼痛感，進(jìn)食不受影響，1年內(nèi)無復(fù)發(fā)；顯效：對患者用藥治療5d后，患者臨床癥狀以及臨床體征明顯緩解，患者積分減少的程度不小于70%，患者口腔潰瘍創(chuàng)面基本愈合，3d內(nèi)疼痛與其他癥狀全部消失；有效：對患者用藥治療5d后，患者臨床癥狀以及臨床體征緩解，患者積分減少的程度不小于30%，7d患者自覺疼痛及其他癥狀明顯改善，潰瘍數(shù)目和直徑有所減少；無效：對患者用藥治療5d后，患者臨床癥狀以及臨床體征未得到任何改善，患者積分減少的程度小于30%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 15.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者臨床痊愈45例，顯效9例，有效5例，無效1例，治療總有效率為98.33%；對照組患者臨床痊愈27例，顯效12例，有效6例，無效15例，治療總有效率為75.00%；觀察組患者臨床治療總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病機(jī)制尚未明確。其原因同患者自身機(jī)體免疫功能失調(diào)、遺傳因素、病毒感染、自身維生素以及微量元素缺乏存在密切關(guān)系。細(xì)胞組織病理學(xué)表現(xiàn)為患者口腔黏膜上皮表層出現(xiàn)壞死脫落，表現(xiàn)出非特異性炎癥最終導(dǎo)致出現(xiàn)局限性壞死的情況，與此同時(shí)患者合并表現(xiàn)出纖維性滲出以及炎性浸潤的現(xiàn)象等。

呋喃唑酮能夠發(fā)揮消糜止痛的功效，針對患者的潰瘍面，能夠有效促進(jìn)其愈合。中藥方劑中蒲黃具有活血祛瘀以及收澀止血的功效，血竭具有斂收瘡口以及散瘀去痛的功效；爐甘石具有斂瘡、生肌以及消腫的功效；海螵蛸具有制酸除濕以及止血斂瘡的功效；冰片具有開竅提神以及消熱止痛的功效。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者臨床治療總有效率為98.33%，明顯優(yōu)于對照組的75.00%；，表明中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者臨床療效較好，值得臨床推廣。

［1］李源媛，王新文.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的治療研究進(jìn)展 ［J］.中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2011，17（11）：270－273.

［2］汪文銀，何文霞，方俊，等.中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍 ［J］.中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2012，16（8）：212－214.

［3］岳煒，孫正.中西醫(yī)結(jié)合辨證治療輕型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床研究［J］.四川中醫(yī)，2013，25（7）：92－94.

R781.5＋1

A

1007－8517（2015）13－0037－01

2015.05.06）