痰熱清注射液聯合利巴韋林治療小兒流行性腮腺炎合并腦膜腦炎臨床觀察

蘇艷瓊 楊春燕

（重慶嘉陵醫院，重慶 400032）

·臨床觀察·

痰熱清注射液聯合利巴韋林治療小兒流行性腮腺炎合并腦膜腦炎臨床觀察

蘇艷瓊 楊春燕△

（重慶嘉陵醫院，重慶 400032）

目的觀察痰熱清注射液聯合利巴韋林治療小兒流行性腮腺炎合并腦膜腦炎患者的臨床療效。方法將54例患兒按就診順序隨機分為治療組和對照組各27例。治療組采用痰熱清注射液靜滴聯合利巴韋林及常規對癥治療，對照組采用利巴韋林及常規治療，療程均為5 d，比較治療后兩組患者的臨床療效。結果治療組臨床有效率為92.45%，高于對照組的84.32%（P＜0.05），治療組意識恢復時間、平均退熱時間、腮腺腫痛時間均低于對照組（P＜0.05）。結論痰熱清注射液聯合利巴韋林對于小兒流行性腮腺炎合并腦膜腦炎患者有良好的臨床療效，效果優于單純西藥治療。

痰熱清注射液 利巴韋林 兒童 流行性腮腺炎合并腦膜腦炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染所引起的一種急性病毒感染性疾病，好發于兒童，偶見于成人［1］。流行性腮腺炎是以發熱、腮腺腫脹、疼痛為特點的非化膿性炎癥，常并發腦膜腦炎及睪丸炎，對于患兒的日常生活質量有一定影響。目前尚無特效的抗病毒治療方法，臨床上以廣譜抗病毒藥物聯合常規對癥治療為主。在常規治療基礎上，本院加用具有清熱解毒、化痰開竅作用的痰熱清注射液并在臨床上取得了良好效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2013年1月至2014年1月在本院住院接受治療，符合流行性腮腺炎合并腦膜腦炎中西醫結合納入標準［2］患兒共54例。在患兒家屬知情并同意后，按接診的時間順序隨機分為治療組和對照組各27例。治療組男性19例，女性8例；年齡3～12歲，平均（6.20±3.78）歲；病程2 h至7 d，平均（24.70± 6.41）h；出現腦膜腦炎癥狀時間1～12 h，平均（3.50± 1.64）h。對照組男性18例，女性9例；年齡4～13歲，平均（5.90±4.34）歲；出現腦膜腦炎癥狀時間2～12 h，

△通信作者（電子郵箱：1375711386@qq.com）平均（4.20±1.78）h；所有患兒經血清檢查流行性腮腺炎病毒IgM抗體為陽性，證實為非其他病毒感染所致，腦脊液呈病毒性改變。兩組患兒年齡、病情、病程、合并癥差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 兩組患者均常規給予抗病毒、退熱、鎮驚、降顱壓及其他對癥治療，治療組加用痰熱清注射液（上海凱寶藥業有限公司生產）30 mL加注于5%葡萄糖注射液250 mL中，靜脈滴注，每日1次，連用5 d。兩組療程均為5 d。

1.3 觀察指標 1）治療前后患兒腮腺腫脹、腮腺疼痛、頭痛、嘔吐、嗜睡等臨床癥狀緩解狀況；體溫、頸項抵抗、意識狀態等體征改變情況；2）治療前后外周血淋巴細胞計數情況；3）治療過程中及治療后不良反應。

1.4 療效標準 參照《兒科學》［1］相關章節進行制定。痊愈：用藥72 h內體溫正常、頭痛、嘔吐、嗜睡及頸項抵抗癥狀消失；5 d內腮腺疼痛消失、腫大腺體基本消退；實驗室檢查正常。有效：臨床癥狀仍然存在但病情程度上有所緩解，各項檢查結果得到改善，并發癥得到控制或消失。無效：未達到上述標準。痊愈及有效記為總有效。

1.5 統計學處理 運用SPSS18統計軟件。計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，檢驗水準α=0.05。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效比較 見表1。結果示治療組臨床療效優于對照組（P＜0.05）。

R512.1

B

1004-745X（2015）06-1014-02

10.3969/j.issn.1004-745X.2015.06.027