潰瘍性結(jié)腸炎采用美沙拉嗪聯(lián)合中藥湯劑治療的臨床觀察

辛志龍

（吉林省敦化市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心，吉林 敦化 133700）

潰瘍性結(jié)腸炎采用美沙拉嗪聯(lián)合中藥湯劑治療的臨床觀察

辛志龍

（吉林省敦化市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心，吉林 敦化 133700）

目的對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎采用美沙拉嗪聯(lián)合中藥湯劑治療的臨床效果進(jìn)行研究分析。方法從我院潰瘍性結(jié)腸炎患者中選取74例進(jìn)行研究分析，并按照患者治療方法將其分為治療組（采用美沙拉嗪聯(lián)合中藥湯劑治療）和對(duì)照組（采用美沙拉嗪治療），均37例，對(duì)比兩組患者臨床治療總有效率和臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果 治療組患者臨床治療總有效率高達(dá)89.19%、腹痛消失時(shí)間為（19.15±3.32）d，膿血便消失時(shí)間為（11.48±1.95）d，腹瀉消失時(shí)間為（21.35±3.74）d，發(fā)熱消失時(shí)間為（6.68±2.13）d同對(duì)照組患者的64.86%、（28.41±4.03）d、（19.87 ±3.12）d、（32.26±4.51）d和（12.01±3.52）d相比，P＜0.05。結(jié)論美沙拉嗪聯(lián)合中藥湯劑在治療潰瘍性結(jié)腸炎疾病臨床上具有良好作用，對(duì)患者臨床癥狀和生活質(zhì)量具有顯著改善作用。

潰瘍性結(jié)腸炎；美沙拉嗪；中藥湯劑；臨床效果

在臨床上，潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種原因不明的大腸黏膜慢性炎癥和潰瘍性疾病，腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便為潰瘍性結(jié)腸炎疾病的主要臨床癥狀，其給患者臨床癥狀和生活帶來一定影響［1］。針對(duì)該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，筆者為進(jìn)一步了解分析潰瘍性結(jié)腸炎采用美沙拉嗪聯(lián)合中藥湯劑治療的臨床效果，特從我院潰瘍性結(jié)腸炎患者中選取74例進(jìn)行研究分析，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取我院在2011年3月至2013年1月收治的74例潰瘍性結(jié)腸炎患者，均符合WHO關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。并按照患者治療方法將其分為治療組和對(duì)照組，其中，治療組37例，男22例，女15例；患者年齡為20～43歲，平均年齡（31.54±1.16）歲；患者病程為0.2～13年，平均病程（6.61±0.17）年；對(duì)照組37例，男23例，女14例；患者年齡為21～44歲，平均年齡（32.06±1.03）歲；患者病程為0.3～12年，平均病程（6.05±0.24）年。對(duì)74例潰瘍性結(jié)腸炎患者的基本資料進(jìn)行對(duì)比，P＞0.05，具可比性。

1.2方法：本次研究選取的74例潰瘍性結(jié)腸炎患者入院后均采用抗菌和營(yíng)養(yǎng)支持等常規(guī)治療方法進(jìn)行治療，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者采用美沙拉嗪治療，治療組患者采用美沙拉嗪聯(lián)合中藥湯劑治療，對(duì)比兩組患者臨床治療總有效率和臨床癥狀消失時(shí)間。

1.2.1對(duì)照組患者每日口服4次美沙拉嗪，1.0克/次，12 d為1個(gè)療程。

1.2.2治療組患者在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上加以中藥湯劑治療，患者每日口服2次，200毫升/次，12 d為1個(gè)療程。該藥劑的主要成分為：干姜10 g、制附片15 g、黨參15 g、吳茱萸6 g、補(bǔ)骨脂12 g、五味子10 g、肉豆蔻10 g、黃芪12 g、炙甘草6 g、石榴皮12 g和大棗12 g。

1.3療效判定［2］：顯效，是指患者腹痛、膿血便、腹瀉和發(fā)熱等臨床癥狀同治療前相比消失或是基本消失；有效，是指患者腹痛、膿血便、腹瀉和發(fā)熱等臨床癥狀同治療前相比得到改善；無效，是指患者腹痛、膿血便、腹瀉和發(fā)熱等臨床癥狀同治療前相比沒有改善。臨床治療總有效率=有效率+顯效率。

1.4觀察指標(biāo)：觀察兩組患者實(shí)施治療后腹痛、膿血便、腹瀉和發(fā)熱等臨床癥狀消失時(shí)間。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次醫(yī)學(xué)研究通過SPSS17.0軟件對(duì)臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計(jì)量資料表示單位為（），不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法為χ2檢驗(yàn)法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P＜0.05，說明二者間數(shù)據(jù)資料對(duì)比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2　結(jié)　果

2.1對(duì)比兩組患者臨床治療總有效率：治療組患者臨床治療總有效率高達(dá)89.19%（33/37），其中，19例為顯效，14例為有效，4例為無效；對(duì)照組患者臨床治療總有效率僅為64.86%（24/37），其中，13例為顯效，11例為有效，13例為無效。對(duì)比兩組患者臨床治療總有效率，治療組患者臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的，P＜0.05。

2.2對(duì)比兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間：治療組患者實(shí)施臨床治療后，其腹痛癥狀消失時(shí)間為（19.15±3.32）d，膿血便癥狀消失時(shí)間為（11.48±1.95）d，腹瀉癥狀消失時(shí)間為（21.35±3.74）d，發(fā)熱癥狀消失時(shí)間為（6.68±2.13）d；對(duì)照組患者實(shí)施臨床治療后，其腹痛癥狀消失時(shí)間為（28.41±4.03）d，膿血便癥狀消失時(shí)間為（19.87± 3.12）d，腹瀉癥狀消失時(shí)間為（32.26±4.51）d，發(fā)熱癥狀消失時(shí)間為（12.01±3.52）d。對(duì)比兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間，P＜0.05。

3　討　論

潰瘍性結(jié)腸炎疾病為一種炎癥性腸病，該疾病同感染、遺傳和精神因素之間存在一定關(guān)系，給患者正常生活帶來一定影響。美沙拉嗪屬于一種解熱鎮(zhèn)痛的藥劑，其對(duì)氧合酶具有顯著抑制作用，進(jìn)而對(duì)患者機(jī)體中的腸道炎癥產(chǎn)生一定的抑制作用，改善患者臨床癥狀。在中醫(yī)上，潰瘍性結(jié)腸炎疾病屬于“久痢”“泄瀉”范疇，并認(rèn)為該疾病主要因情志失調(diào)和飲食不節(jié)等導(dǎo)致患者肝失疏泄、水濕停聚和脾失健運(yùn)而產(chǎn)生的［3］。中藥湯劑在治療該疾病臨床上具有良好作用，該藥劑中的干姜具有溫中散寒、燥濕消痰、回陽通脈和溫肺化飲等作用，制附片具有回陽救逆、溫補(bǔ)脾腎和散寒止痛等作用，黨參具有補(bǔ)中益氣和補(bǔ)益肺氣等作用，吳茱萸具有散寒止痛和降逆止嘔等作用，補(bǔ)骨脂具有補(bǔ)腎壯陽和補(bǔ)脾健胃等作用，五味子具有斂肺、滋腎、生津、收汗和澀精等作用，肉豆蔻具有鎮(zhèn)靜和抗菌等作用，黃芪具有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、抗應(yīng)激和抗菌等作用，炙甘草具有益氣滋陰和通陽復(fù)脈等作用，石榴皮具有澀腸和止血等作用，大棗具有提高免疫力和增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等作用，諸成分合用可顯著增強(qiáng)患者細(xì)胞免疫、調(diào)節(jié)免疫功能，在一定程度上改善患者臨床癥狀，提高患者治療效果和生活質(zhì)量［4］。

綜上所述，在治療潰瘍性結(jié)腸炎疾病臨床上美沙拉嗪聯(lián)合中藥湯劑臨床效果顯著，其對(duì)患者臨床癥狀和生活質(zhì)量具有一定改善作用。本次研究選取的74例潰瘍性結(jié)腸炎患者中，治療組患者臨床治療總有效率、治療后腹痛、膿血便、腹瀉和發(fā)熱等臨床癥狀消失時(shí)間均同對(duì)照組患者間存在一定差異性，P＜0.05，該研究結(jié)果同薛雷、張大偉和姜廣兵等學(xué)者在《美沙拉嗪聯(lián)合中藥湯劑治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察》中研究結(jié)果基本一致［5］。因此，美沙拉嗪聯(lián)合中藥湯劑值得在治療潰瘍性結(jié)腸炎疾病臨床上推廣應(yīng)用，在一定程度上提高患者生活質(zhì)量。

［1］黃平富，劉守志.美沙拉嗪口服聯(lián)合中藥灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床觀察［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2010，5（32）：6-7.

［2］張立英，莊克生，郭洪英，等.美沙拉嗪聯(lián)合中藥保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎療效分析60例［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2010，8（29）：92-93.

［3］王曉霞.美沙拉嗪聯(lián)合中藥灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床觀察［J］.中外醫(yī)療，2012，31（32）：77-78.

［4］丁醫(yī)峰.美沙拉嗪聯(lián)合中藥灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效觀察［J］.中國(guó)藥物與臨床，2014，14（2）：254-255.

［5］薛雷，張大偉，姜廣兵.美沙拉嗪聯(lián)合中藥湯劑治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（13）：1420-1422.

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1671-8194（2015）11-0157-02