WONCA研究論文摘要匯編
——體溫計(jì)包裝說明書兒童發(fā)燒信息適切性評(píng)估

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WONCA研究論文摘要匯編
——體溫計(jì)包裝說明書兒童發(fā)燒信息適切性評(píng)估

背景 大多數(shù)家長(zhǎng)均備有體溫計(jì)，但是對(duì)于體溫計(jì)包裝說明書信息的質(zhì)量和準(zhǔn)確性卻不甚了解，這些信息是否符合最新發(fā)燒管理指南也有待檢驗(yàn)。目的 對(duì)常用體溫計(jì)包裝說明書信息和英國(guó)國(guó)家健康護(hù)理研究中心(NICE)兒童發(fā)燒管理指南進(jìn)行比較。設(shè)計(jì)和場(chǎng)所 2013年2—5月，從英國(guó)零售商處進(jìn)行體溫計(jì)系統(tǒng)取樣。方法 由體溫計(jì)包裝和說明書中獲取信息，包括基本信息、體溫計(jì)種類、使用說明、參考范圍和發(fā)燒臨界值。將上述信息同2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南與父母建議進(jìn)行對(duì)比。探討體溫計(jì)價(jià)格和信息水平的關(guān)系。結(jié)果 共123個(gè)體溫計(jì)(價(jià)格從0.99英鎊到69.99英鎊不等)納入研究，其中無一體溫計(jì)標(biāo)明參考2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南。大多數(shù)體溫計(jì)(n=81, 65.9%)建議的測(cè)量體位與2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南一致，但是只有17 (13.8%)個(gè)體溫計(jì)設(shè)定了正確的發(fā)燒臨界值(≥38.0 ℃)，僅有少數(shù)體溫計(jì)(n=12, 9.8%)提供了發(fā)燒管理建議，有4個(gè)體溫計(jì)說明書的管理建議內(nèi)容并未在2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南中提及。體溫計(jì)價(jià)格和體溫及說明書與2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南一致性并無關(guān)系。結(jié)論 家長(zhǎng)和照顧者的體溫計(jì)使用頻率較大，但是其缺乏發(fā)燒檢測(cè)和管理的實(shí)證信息，一些體溫計(jì)說明書甚至提供了錯(cuò)誤信息。這影響了2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南的傳播和實(shí)踐，應(yīng)規(guī)定體溫計(jì)生產(chǎn)商根據(jù)2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南對(duì)包裝信息進(jìn)行修改，使包裝信息和2013版NICE兒童發(fā)燒管理指南內(nèi)容一致。

原文見：Hernandez J, Nicholson BD, Thompson M.Assessing the appropriateness of information on childhood fever in thermometer package leaflets:a systematic audit of thermometers available in the UK[J].Br J Gen Pract,2015,65(635):e366-e371.published at http://bjgp.org/content/65/635/e366.

——幫助患者對(duì)口服抗凝治療進(jìn)行自我檢測(cè)：基于患者經(jīng)歷的

定性研究的推薦

【摘要】 背景 臨床試驗(yàn)表明口服抗凝治療(OAT)自我檢測(cè)是安全和有效的，但是對(duì)于OAT自我檢測(cè)過程中患者經(jīng)歷的研究很少。對(duì)于如何為患者的OAT自我檢測(cè)提供最優(yōu)質(zhì)的訓(xùn)練和幫助，需要進(jìn)一步研究。目的 采集臨床試驗(yàn)條件之外的患者OAT自我檢測(cè)經(jīng)驗(yàn)的深度信息，探討如何為此類患者提供最好的幫助。設(shè)計(jì)和場(chǎng)所 選取英格蘭患者，針對(duì)OAT自我檢測(cè)進(jìn)行半結(jié)構(gòu)定性訪談。方法 從267例參與OAT自我檢測(cè)隊(duì)列研究(CASM)且在12個(gè)月的隨訪后仍堅(jiān)持進(jìn)行OAT自我檢測(cè)的患者中，選取26例進(jìn)行訪談。訪談話題包括OAT自我檢測(cè)經(jīng)歷、醫(yī)療支持、培訓(xùn)和決策。對(duì)訪談結(jié)果進(jìn)行結(jié)構(gòu)性分析。結(jié)果 患者一般在OAT自我檢測(cè)初期出現(xiàn)一些問題，但是之后大多為良好經(jīng)歷。與接受醫(yī)療專業(yè)人員進(jìn)行的檢測(cè)相比，受訪患者進(jìn)行了更多的自我檢測(cè)，其對(duì)檢測(cè)結(jié)果加以分析，并針對(duì)分析結(jié)果采取措施。OAT自我檢測(cè)的動(dòng)機(jī)是多樣的，尤其是在藥品劑量建議系統(tǒng)高效且可靠的情況下。受訪患者通過自我教育，克服了片段化的健康系統(tǒng)知識(shí)和零散的自我檢測(cè)支持。受訪患者的家人和朋友通過學(xué)習(xí)使用檢測(cè)儀和OAT劑量調(diào)整方法對(duì)患者提供幫助。結(jié)論 更優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性更高的培訓(xùn)和健康服務(wù)支持可以幫助OAT自我檢測(cè)患者克服遇到的一些問題。隨著越來越多的患者進(jìn)行OAT自我檢測(cè)，此類培訓(xùn)和支持也會(huì)越來越重要。

原文見：Tompson A, Heneghan C, Fitzmaurice D,et al.Supporting patients to self-monitor their oral anticoagulation therapy:recommendations based on a qualitative study of patients′ experiences [J].Br J Gen Pract.2015 Jun 15.pii:bjgpjul-2015-65-636-ward346-fl-oa-p.[Epub ahead of print].published at http://bjgp.org/content/early/2015/06/15/bjgp15X685645.

(本刊編輯部整理)