探討農(nóng)村地區(qū)肺結核病的現(xiàn)狀和預防措施

于秀娟

（吉林省九臺市卡倫鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 長春 130507）

探討農(nóng)村地區(qū)肺結核病的現(xiàn)狀和預防措施

于秀娟

（吉林省九臺市卡倫鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 長春 130507）

目的本文探討和分析在農(nóng)村地區(qū)的肺結核病現(xiàn)狀，了解和掌握目前農(nóng)村地區(qū)肺結核病的一些發(fā)病實際情況和傳播情況，以此來幫助制定科學的預防措施和方案提供可靠的參考依據(jù)。方法采用抽樣調查和訪談相結合的方法進行，對農(nóng)村地區(qū)肺結核病的各種情況進行相關調查。結果顯示在農(nóng)村地區(qū)的肺結核病的預防和相關治療、發(fā)病情況等都呈現(xiàn)不容樂觀的發(fā)展趨勢。結論作為相關醫(yī)療和疾控部門必須要及時提高農(nóng)村地區(qū)醫(yī)護人員的綜合素質，提高相關專業(yè)人員的主觀積極性，促使專業(yè)人員在結核病預防和治療中發(fā)揮出自身應有的作用。有關部門必須要及時的做好調查研究，在調查研究的基礎之上再根據(jù)實際情況制定出科學的、長效的預防機制，定期開展與農(nóng)村地區(qū)相應健康教育講座和活動。

農(nóng)村地區(qū)；肺結核；現(xiàn)狀；對策

肺結核病是一種傳染性強的疾病之一，它是威脅人類身體健康和生命安全的重要殺手，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關調查研究表明，在全球范圍內每年都有900萬人次患有新發(fā)活動性結核病[1-3]，已經(jīng)有接近350萬人次會死于肺結核病，而其中死亡的人次中是有70%左右的病歷屬于青年人，正處于創(chuàng)造經(jīng)濟價值的旺盛時期，對此，結核病對于患者的家庭和生活帶來的損失是無法形容的，不單單會在經(jīng)濟上帶來影響，還嚴重的威脅著患者的心理生理和社會社交活動。另外，患者一旦感染結合疾病，由于在治療期間和周期很長，從某種意義上在給患者個人造成負面影響同時，還給社會經(jīng)濟發(fā)展帶來影響。那么如果患者不能夠得到正常的治療，后果可想而知，原因是由于此種疾病經(jīng)過長時間的治療后，就會出現(xiàn)一定的耐藥性，而且還會變成非常活躍的病毒傳染者，對周圍人帶來傳染性的可能。下面本本就闡述下農(nóng)村地區(qū)肺結核病的現(xiàn)狀和預防措施，資料報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文資料選在于肺結核疾病發(fā)病較為嚴重、預防和治療不利的農(nóng)村地區(qū)，將農(nóng)村地區(qū)作為主要的調查現(xiàn)場，之后對其展開調查和研究，最后再根據(jù)調查的實際情況、實際因素制定出可行、科學、有效的預防策略。

1.2 方法：采用抽樣調查和訪談相結合的方法進行，對農(nóng)村地區(qū)肺結核病的各種情況進行相關調查。

2 結 果

2.1 農(nóng)村地區(qū)的肺結核疾病現(xiàn)狀。目前，我國農(nóng)村地區(qū)是主要的肺結核疾病發(fā)生和感染地區(qū)，在預防和控制方面一直都是比較薄弱的環(huán)節(jié)，做好預防和控制工作仍然是我們專業(yè)人員永恒值得研究的課題課題之一，那么從目前調查的結果中顯示，農(nóng)村在該疾病預防和控制上是存在諸多問題是需要改善的，這樣的現(xiàn)狀是有很多的因素作用的最終結果造成的，其中包括農(nóng)村地區(qū)的人員缺乏對于肺結核疾病相關知識的了解，甚至對最基本的常識都不掌握，調查后結果表明，大多數(shù)的患者對于在患病前的一些基本癥狀都是缺乏了解的，雖然有部分患者知道此疾病的危害性和傳染性，但是患者不清楚該疾病的患病機制和傳播途徑[5]，在這樣的情況下，跟談不上患者了解怎樣預防和避免感染的可能性了，而在廣大的農(nóng)村地區(qū)，居住的主要人員都是以農(nóng)民為主，由于自身文化水平有限、加上相關部門的宣導有限，導致農(nóng)村地區(qū)肺結核疾病的發(fā)病和傳播率非常驚人。在農(nóng)村大多數(shù)農(nóng)民認為換油肺結核疾病是由于遺傳因素和抽煙等才能夠導致的，在此次調查中還發(fā)現(xiàn)，目前農(nóng)村地區(qū)還缺乏便利性和服務性的結核病檢查預防的相關機構。

2.2 顯示在農(nóng)村地區(qū)的肺結核病的預防和相關治療、發(fā)病情況等都呈現(xiàn)不容樂觀的發(fā)展趨勢。

3 農(nóng)村地區(qū)肺結核病的防治對策

3.1 先關部門機構專業(yè)人員必須要加強專業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)道德方面的提高。眾所周知，相關專業(yè)人員就是幫助人們預防和控制結核病的主力軍和主要途徑之一，必須要盡全力提高專業(yè)技術人員的各個方面的素質，及時開展相關專業(yè)知識培訓和考核，也就是說只有專業(yè)機構人員掌掌握最準確知識，才可以真正的做好開展肺結核疾病的檢查和救治工作，才能更好的對于肺結核疾病作出正確的引導和隔離保護工作，另外，開展健康教育活動也是離不開必須要具備較強的專業(yè)理論知識和臨床實踐經(jīng)驗的。

3.2 農(nóng)村群眾也必須要重視自我保護和預防的意識。由于農(nóng)村地區(qū)的條件等多方面因素的限制，導致農(nóng)民群眾的基礎醫(yī)學知識相對是缺乏的，對此，作為專業(yè)部門醫(yī)護人員必須要抓住時機進行健康教育和引導，要根據(jù)不同患者的實際情況和生活習慣進行相應的調整。

3.3 加強對于流動人口的管理[6-7]。要把肺結核預防與治療的宣傳材料向廣大的農(nóng)民工以及其他的流動人員手中發(fā)放，幫助他們正確認識和科學預防肺結核的發(fā)生與傳播，倡導健康的生活方式。

4 討 論

4.1 肺結核疾病的臨床癥狀。結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結核菌后不一定發(fā)病，當?shù)挚沽档突蚣毎閷У淖儜B(tài)反應增高時，才可能引起臨床發(fā)病。若能及時診斷，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。有較密切的結核病接觸史，起病可急可緩，多為低熱（午后為著）、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調等；呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異，早期、小范圍的結核不易查到陽性體征，病變范圍較廣者叩診呈濁音，語顫增強，肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結核形成纖維化，局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔積液時，胸壁飽滿，叩診濁實，語顫和呼吸音減低或消失。

4.2 肺結核主要是由開放性的患者咳嗽、打噴嚏時散播的帶結核桿菌的氣溶膠進行傳播的慢性傳染病，是我國重點控制的疾病之一[4]。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關報道，我國是世界上的肺結核病的高負擔國家之一，肺結核病的預防與控制工作還任重道遠，尤其是在廣大的農(nóng)村地區(qū)，肺結核病的預防與控制還是很嚴峻的。在我國現(xiàn)有的肺結核患者當中，大約有80%的患者集中在廣大的農(nóng)村地區(qū)，明顯的呈現(xiàn)出農(nóng)村發(fā)病率高與傳染率高的特點[8-10]。

4.3 作為一種對人類的健康造成嚴重威脅的慢性傳染病，肺結核的致死率還是很高的。在我國廣大的農(nóng)村地區(qū)，肺結核的疫情比較嚴重，如何有效的防止與控制農(nóng)村地區(qū)的肺結核疫情是一項值得我們探討的重大課題。我們應該把廣大的農(nóng)村地區(qū)作為開展肺結核的預防與控制的重要陣地，積極地開展健康教育，制定有效地措施和科學的機制。肺結核作為一種慢性傳染病是可以預防的，并不是有些人想象的那么可怕。規(guī)范性的健康教育在肺結核的防治中起著積極的作用，不僅大大提高了治愈率，也減少了復發(fā)和傳染[11-12]。因此，我們應該加大宣傳與教育，積極地開展科學的防治工作與健康的促進工作，使公眾能夠加深了解。了解結核病防治的基本知識及國家的相關政策，提高廣大農(nóng)民群眾的知曉率和自我保護意識，提高肺結核患者的發(fā)現(xiàn)率和治愈率，多管齊下做好農(nóng)村地區(qū)的肺結核病的預防與治療工作。

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