淺談兒童血液微量元素檢測結果的分析

欒　柏　劉瑞霞　李長權

（吉林省長春市南關區疾病預防控制中心，吉林 長春 130042）

淺談兒童血液微量元素檢測結果的分析

欒柏劉瑞霞李長權

（吉林省長春市南關區疾病預防控制中心，吉林 長春 130042）

目的 本文通過對本地區的0～4歲兒童微量元素的檢測，之后掌握該地區兒童微量元素具體缺乏的實際情況，以此來希望為臨床合理補充給予提供可靠的參考數據。方法 本文選在本單位檢驗科在2011年4月至2013年4月間進行抽取的0～6歲兒童360例兒童血液微量元素檢驗資料來進行分析，將360例兒童資料分成3組，其中0～1歲為一組，資料人數120例，1～3歲為一組，資料人數為170例，3～6歲為一組，資料人數為70例，利用極譜分析法和溶出伏安法對兒童血液中的鎂、鋅、鐵、鈣、銅和鉛進行檢測測定。結果 在本地區的兒童中普遍的出現缺鐵現象嚴重，對于鈣和鋅的缺乏僅次于鐵，360例兒童中缺鐵的發生率占有43.3%，缺鈣的發生率為37.9%，缺鋅的發生率為32.6%，而缺鎂和缺銅的兒童是相對來講比較少見的，發生率分別為3.24%、3.19%。鉛隨著兒童年齡的快速生長呈現上升的可能，從＜1歲的（3.12±1.65）μg/dL漸漸上升到3～5歲的（6.81±4.05）μg/dL。結論 隨著嬰幼兒的快速生長發育，必須及時補充大量的微量元素，一旦補充不夠科學、及時，就會嚴重缺乏各種元素，兒童年齡越小，缺乏的各種元素就會越嚴重，也越普遍，那么血鉛就會隨著年齡的生長發育量也會變的呈上升趨勢。本地區兒童的微量元素普遍存在缺乏現象，作為專業的相關部門，必須要加大宣傳倡導的力度，合理調整飲食結構，以此來做到早期預防，給予兒童提供最佳的元素補充機會。

兒童；微量元素；分析

目前，隨著我國兒童保健內容的不斷發展和深化，一些醫療機構已經陸續的開展了一些關于微量元素的檢查項目。我國一項最新數據表明，人體內微量元素的水平和重金屬中毒等一些疾病是有著密切關系的，尤其是對于兒童來講，微量元素的平衡在兒童生長發育中占有重要作用的，也就是說兒童身體體內微量元素不均衡，可能會導致兒童生長速度緩慢、免疫力低下、貧血等癥［1-3］，以上這些可能性必須要引起有關部門及家長的重視。對此，為了可以更好的掌握本地區兒童血液微量元素的缺乏情況，下面結合本地區360例兒童微量元素檢測報告結果進行研究和分析，為今后臨床提供可靠的參考數據，做到早期預防，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：本文選在本單位檢驗科在2011年4月至2013年4月間進行抽取的0～6歲兒童360例兒童血液微量元素檢驗資料來進行分析。將360例兒童資料分成3組，其中0～1歲為一組，資料人數120例，1～3歲為一組，資料人數為170例，3～6歲為一組，資料人數為70例，利用極譜分析法和溶出伏安法對兒童血液中的鎂、鋅、鐵、鈣、銅和鉛進行檢測測定。

1.2方法

1.2.1取血：首先用肥皂將兒童采血手進行仔細清洗，尤其是擬采血的手指，之后用溫水洗凈，用空白檢驗紙巾擦干，用空白紙巾將擬采血的手指抱住，最后等待兒童進入采血間，取無名指末梢血40μL容于1mL的專用溶血劑中，用于鋅、鐵、鈣、銅、鎂的檢測。吸取40μL的末梢血加入4mL的專用消化試劑鉛底液中，作用10min進行血鉛測定，嚴格按著試劑操作要求進行測定，結果微機進行自動處理。方法穩定性好，重復性好。

1.2.2采血儀器：采用貴陽彩月科技有限公司生產的BS-2C微量元素分析儀。用極譜分析法測鎂、鋅、鐵、鈣、銅，溶出伏安法測血鉛。正常值范圍（鎂：16～50 μg/mL；鋅：5～15 μg/mL；鐵：150～400 μg/mL；鈣：44～84 μg/mL；銅：0.5～3.5 μg/mL；鉛：0～10 μg/mL）。

2　結 果

將360例兒童資料分成3組，其中0～1歲為一組，資料人數120例，1～3歲為一組，資料人數為170例，3～6歲為一組，資料人數為70例，在本地區的兒童中普遍的出現缺鐵現象嚴重，對于鈣和鋅的缺乏僅次于鐵，360例資料中兒童缺鐵的發生率占有43.3%，缺鈣的發生率為37.9%，缺鋅的發生率為32.6%，而缺鎂和缺銅的兒童是相對來講比較少見的，發生率分別為3.24%、3.19%。從三個不同年齡段的組別我們可以看出，兒童隨著年齡的不斷生長發育，對元素中的鐵、鋅和鈣的缺乏都出現了明顯的轉變。鉛隨著兒童年齡的快速生長呈現上升的可能，從＜1歲的（3.12±1.65）μg/dL漸漸上升到3～5歲的（6.81±4.05）μg/dL。因此，隨著嬰幼兒的快速生長發育，必須要及時的補充好大量的微量元素的，一旦補充不夠科學及時，就會缺乏各種元素。兒童年齡越小，缺乏程度就會越嚴重，也越普遍，血鉛就會隨著年齡的生長發育量也會變的呈上升趨勢。本地區兒童的微量元素普遍存在缺乏現象，作為專業的相關部門，必須要加大宣傳倡導的力度，合理調整飲食結構，以此來做到早期預防，給予兒童提供最佳的元素補充機會。

3　討 論

人類身體需要各種微量元素，尤其是對于兒童來說，在生長發育期間最重要的就是鐵、鎂、鈣、鋅等元素。這些各種元素含量在人體體內很低，但它有著多種功能的，不單單可以調整人體的生理功能、還能幫助調節電解質的平衡。本文對0～6歲兒童微量元素的檢測結果進行分析，給臨床提供可靠依據。家長要給予兒童合理膳食，防止兒童厭食、挑食［4］。

鐵在體內分布很廣，幾乎所有組織都含有鐵，主要參與合成血紅蛋白，運輸和貯存氧，另外，它還可以合成肌紅蛋白，參與細胞色素酶、過氧化物酶等的合成。兒童缺鐵可引起缺鐵性貧血，導致倦怠無力、面色蒼白、心悸、心跳加快等［5］。因此，應加強婦幼保健，指導嬰兒喂養，對于較大兒童應及時糾正偏食、挑食，做到早期合理預防。

鋅分布于人體所有組織、器官，使人體內含量僅次于鐵的微量元素，它參與體內200多種酶的組成，也是DNA和RNA核糖體穩定所必需的物質。缺鋅可以造成食欲減退、消化功能減退、免疫功能下降等，因此，在兒童時期也應該注意補鈣、鋅。

鎂能激活許多酶，作為體內許多酶反應的輔助因子，兒童缺鎂易疲勞、易患肺炎。兒童缺鎂可多吃一些豆類食品，如：黃豆、豆腐干、紅小豆、帶魚、雞肉、綠色蔬菜等。兒童缺鎂、缺銅者均較少見，但我們決不能忽視，應做到全面均衡營養，合理膳食。

鉛是人體有害微量元素之一［6］。目前認為，鉛中毒機制最重要的是卟啉代謝紊亂，使血紅蛋白合成受到障礙。鉛可致血管痙攣又可直接作用于成熟紅細胞而引起溶血。可使大腦皮層興奮和抑制的正常功能紊亂，引起一系列神經系統癥狀。0～5歲兒童中，隨著年齡的增長，血鉛含量明顯增高，且差異具有顯著性，兒童慢性鉛中毒越來越受到社會的重視，我國的鉛污染日益嚴重，使兒童血鉛含量呈上升趨勢。因此，有關政府部門應加大宣傳力度，引起全民重視。

［1］ 秦紅梅，池里群.兒童鋅缺乏的治療及預防［J］.中華今日醫學雜志，2003，3（15）：60-61.

［2］ 張紅敏，王海寶.我國缺鐵性貧血與補鐵藥的現狀［J］.中國藥師，2005，8（12）：1044-1046.

［3］ 周新，涂植光.臨床生物化學和生物化學檢驗［M］.3版.北京：人民衛生出版社，2003：171-183.

［4］ 周新，涂植光.臨床生物化學和生物化學檢驗［M］.3版.北京：人民衛生出版社，2004：177-186.

［5］ 梁建.0歲～6歲兒童微量元素結果及相關性分析［J］.中華醫學研究雜志，2006，6（7）：126.

［6］ 萬方，郭景珍.2139例體檢者血鉛含量檢測與分析［J］.衛生研究，2006，35（1）：84-85.

R725

B

1671-8194（2015）09-0133-02