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WONCA研究論文摘要匯編
——全科醫生對酒精依賴的診斷:歐洲六國大型橫斷面研究
目的 在歐洲,酒精依賴帶來高死亡率和患病率,但治療率卻較低。通過篩查、簡單干預、治療、轉診,初級保健在減少酒精損害方面可以起到關鍵作用。本研究對歐洲初級保健機構酒精依賴的診斷情況進行調查。方法 在歐洲六國搜集13 003份全科醫生評估報告和9 098份患者訪談報告(其中8 476份為患者訪談與醫生評估結合報告)。通過全科醫生診斷和單獨采用復合性國際診斷訪談(CIDI)及其他結構式訪談,對酒精依賴、并發癥、衛生服務利用進行評估。以加權回歸分析法,對兩種診斷方法進行比較。結果 通過CIDI識別的酒精依賴患者和全科醫生診斷出的酒精依賴患者比例沒有差異,但是重疊的患者數量并不多。醫生診斷出的酒精依賴患者年齡更大,并發癥(肝病、高血壓)發生率更高,在社交方面更加邊緣化。然而,兩組評估的平均酒精攝入量和精神并發癥發生率沒有差異。結論 全科醫生能夠診斷出酒精依賴,但是與CIDI的識別結果有差別。由于CIDI可能會遺漏患有嚴重并發癥的年長酒精依賴患者,應重新檢驗CIDI作為參考標準的效果。
原文見:Rehm J,Allamani A,Della Vedova R,et al.General practitioners recognizing alcohol dependence:a large cross-sectional study in 6 European countries[J].Ann Fam Med,2015,13(1):28-32.Published at http://www.annfammed.org/content/13/1/28.abstract?sid=e55912c8-b27b-46df-bfc5-e710d5469248.
(本刊編輯部整理)