個性化護理干預對胃食管反流病患者生命質量的影響

個性化護理干預對胃食管反流病患者生命質量的影響

程 琳

目的分析個性化護理干預對胃食管反流病患者生命質量的影響。方法選取我院2013年4月～2014年4月收治的胃食管反流病患者90例為研究對象，隨機分為2組，對照組給予常規護理，觀察組給予個性化護理，比較分析2組臨床療效。結果觀察組有效率高于對照組。結論利用個性化方法對胃食管反流病患者進行護理，有利于提高患者生命質量。

個性化護理；胃食管反流病患者；生命質量

胃食管反流主要是由于胃食管腔與胃液接觸過密，引發胃食管反流癥和食管黏膜損傷。胃食管反流病的致病因素主要包括以下幾種，食管缺少抗反流機制，食管體部運動不正常，食管下括約肌功能發生障礙等［1］。我院通過對90例該病患者進行不同方式的護理，取得了不同的護理效果，現將結果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取2013年4月～2014年4月來我院診治的胃食管反流病患者90例，經檢查，所有患者均符合胃食管反流病臨床診斷標準。將其隨機分為2組，每組各45例，其中觀察組男23例，女22例，平均年齡（26.4±10.1）歲；對照組男24例，女21例，平均年齡（28.9±11.5）歲。比較2組患者基本資料（性別、年齡、病程等），差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理措施，主要包括飲食指導、日常觀察、藥物指導等內容。觀察組采用個性化護理，具體方法如下。

1.2.1 協助戒煙 研究表明，同為胃食管反流病的患者，吸煙的患者比不吸煙的患者癥狀嚴重。吸煙患者在使用藥物治療的同時進行戒煙，能有效改善患者的病情，幫助患者盡快恢復。對于吸煙的患者，護理人員應多加觀察，鼓勵患者在煙癮發作時利用替代品如口香糖來解癮，協助豐富患者的日常生活，轉移患者的注意力，以利于消除煙癮，加快戒煙速度。

1.2.2 健康教育 護理人員在患者入院時應向患者講解該病的相關知識，使患者學習針對該病具體的治療方法，可能出現的不良反應，以及如何正確應對并發癥等。消除患者對疾病的恐懼感，鼓勵患者調整心態，配合醫生接受治療。

1.2.3 心理護理 該病為慢性病，病程長，患者在患病過程中可能出現焦慮、低落等負面情緒，護理人員應加強與患者的溝通，及時發現患者的負面情緒并及時給予疏導，增強患者接受治療的信心。

1.2.4 體位護理 該病患者病情反復，體位的不正確可能加重患者病情，護理人員應指導患者在不同時期相應調整體位。睡覺時應將床頭抬高20 cm左右，保持上身傾斜狀，避免睡覺時出現反流；飯后應盡量保持站立，幫助消化；熟睡時盡量向左側睡防止反流。

1.3 評定標準［2］

按照我院相關標準，護理效果評為顯效、有效、無效。顯效：患者反流頻率明顯降低甚至消失，生命質量明顯提高；有效：患者反流頻率明顯有所消失，生命質量有所提高；無效：患者反流頻率沒有變化甚至增加，生命質量沒有好轉。

1.4 統計學方法

相關數據采用統計學軟件SPSS 19.0處理，兩組數據的組間比較采用χ2檢驗。P＞0.05表示對比結果差異無統計學意義，P＜0.05表示對比差異有統計學意義［3］。總有效率＝（顯效例數＋有效例數）/總例數×100%。

2 結果

兩組護理效果對比，觀察組顯效29例，比對照組多3例；觀察組有效15例，比對照組多1例；觀察組無效僅1例，比對照組少4例。兩組總有效率對比，觀察組為97.78%，比對照組約高8.00%。比較兩組護理效果，差異有統計學意義（χ2＝16.394 7，P＜0.05）。

3 討論

胃食管反流病多為慢性病，病程長，病情反復，發病期間患者可能會出現燒心、反酸、吞咽困難、胸骨后痛等癥狀，有些癥狀明顯，有些不易被察覺。對于患者的護理，護理人員主要通過協助患者改變其不良生活方式來減少食道反流，減少食管黏膜與反流內容物的接觸。防止患者出現哮喘、慢性咳嗽、牙侵蝕等并發癥［4］。

本研究中，分別給予兩組患者常規護理、個性化護理，對比結果發現，對照組總效率為88.89%，低于觀察組97.78%，差異有統計學意義（χ2＝16.394 7，P＜0.05）

綜上所述，兩種護理方式對患者均有效果，但是個性化護理相較于常規護理效果好，有利于促進患者身體恢復，提高患者生命質量。

［1］高淑娟，韓雪琴，黃晉蘭，等． 護理干預對胃食管反流病患者治療依從性的影響［J］． 基層醫學論壇，2013，17（3）：292-293．

［2］黃柳清，李春聯，余權珍，等． 自我效能增強干預對胃食管反流病患者療效和生命質量影響［J］． 齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（12）：1828-1829．

［3］黃紅艷，呂金利． 護理干預對老年反流性食管炎患者睡眠質量的影響［J］．中國現代醫生，2014，52（30）：88-90．

［4］朱秀琴，余媛，郭巧珍． 護理干預對胃食管反流病患者臨床癥狀及生活質量的影響［J］． 齊魯護理雜志，2012，18（4）：17-19．

Effect of Individualized Nursing Intervention on Quality of Life in Patients With Gastroesophageal Reflux Disease

CHENG Lin Central Hospital of Nanyang City，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo analyze the effect of individualized nursing intervention on the life quality of patients with gastroesophageal reflux disease．Methods90 cases of patients with gastroesophageal reflux disease treated in our hospital from April 2013 to April 2014 were randomly divided into 2 groups．The control group received routine nursing，the observation group was given individual nursing，the clinical efficacy of the 2 groups were compared．ResultsThe efficiency of observation group was significantly higher than that of control group．ConclusionThe use of personalized nursing to the gastroesophageal reflux disease in patients is conducive to improve the quality of life．

Personalized nursing，Patients with gastroesophageal reflux disease，Life quality

R472

B

1674-9316（2015）27-0185-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．137

473000 河南省南陽市中心醫院