護理干預對冠心病患者心理狀態、領悟社會支持能力及生活質量的影響

護理干預對冠心病患者心理狀態、領悟社會支持能力及生活質量的影響

王新敏

目的探討護理干預對冠心病患者心理狀態、領悟社會支持能力及生活質量的影響。方法選擇冠心病患者110例作為研究對象，隨機分為觀察組（n＝55）和對照組（n＝55），對照組給予常規治療護理，觀察組在此基礎上加用特定護理干預措施，觀察2組患者焦慮、自尊、領悟社會支持能力和生活質量的變化。結果護理干預后觀察組在焦慮、自尊、領悟社會支持能力和生活質量的改善方面優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論護理干預可緩解冠心病患者的焦慮情緒，增強自尊感，提高領悟社會支持的能力，改善生活質量。

冠心病；心理；領悟社會支持能力；生活質量；護理干預

冠心病近年來在我國的發病呈逐年上升趨勢，因而該病的防治受到廣泛的關注。本病帶給患者的痛苦必然會影響其心理狀態和生活質量，積極的護理干預可有效緩解患者的負面情緒，改善其生活質量，本研究主要探討護理干預對冠心病患者心理狀態、領悟社會支持能力及生活質量的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院心內科2012年2月～2013年4月110例冠心病患者作為研究對象，隨機分為觀察組（n＝55）和對照組（n＝55），觀察組男31例，女24例，年齡57～71歲，平均年齡（64.9土4.1）歲，對照組男30例，女25例，年齡58～72歲，平均年齡（64.6土5.4）歲，對照組和觀察組在年齡、性別、病情等方面差異無統計學意義，有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，觀察組在此基礎上加用特定護理干預措施，具體如下。

1.2.1 心理護理 患者會出現不良情緒如悲觀、抑郁、焦躁易怒等，護理人員要密切地觀察患者的心理反應，對患者進行心理疏導，使患者正確的對待疾病，耐心的向患者解釋疾病的預后，使患者能夠配合治療。同時建立家庭支持系統，鼓勵患者的家屬多為患者著想，關心體貼患者，幫助患者走出心理陰影。

1.2.2 加強護患溝通 安慰患者，讓患者感受到對他的重視。對于患者的擔心要耐心解釋，認真傾聽，溝通技巧要運用恰當、自然，注意護理中溝通時機的選擇及語言的選擇，以有效的溝通緩解患者情緒，減輕心理負擔。

1.2.3 健康教育 向患者介紹本病的一般知識及生活中注意事項，避免病情復發加重，使患者認識到合理用藥及健康生活方式的重要性，提高對治療的依從性。每天合理鍛煉，充足睡眠，避免勞累。

1.3 評定標準

焦慮情況評價采用焦慮自評量表評分，生活質量評價采用SF-36生活質量量表評分，領悟社會支持能力評價采用領悟社會支持能力評定量表評分［1］。

1.4 統計學分析

采用統計學軟件SPSS 18.0進行統計學分析，計量資料數據用（）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2分析，P＜0.05顯示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者焦慮評分比較

干預前，觀察組焦慮評分為（47.48±6.84）分，對照組為（46.59±6.18）分，干預前2組患者焦慮評分比較無顯著性差異（P＞0.05），干預后觀察組焦慮評分為（32.24±6.41）分，對照組為（41.23±6.37）分， 觀察組低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者自尊評分比較

干預前，觀察組自尊評分為（12.58±2.03）分，對照組為（12.54±2.25）分，干預前2組患者自尊評分比較無顯著性差異（P＞0.05），干預后觀察組自尊評分為（19.68±3.64）分，對照組為（14.35±2.35）分，觀察組高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者生活質量評分

觀察組患者總體健康、生理功能、生理職能、軀體疼痛、活力、社會功能、情感職能、精神健康評分分別為（81.36±6.34）、（79.86±5.64）、（79.31±6.51）、（79.64±3.64）、（77.34±6.37）、（78.61±6.27）、（78.50±5.57）、（79.72±5.47），對照組分別為（72.16±5.38）、（71.48±8.31）、（71.05±5.68）、（71.29±6.34）、（72.38±8.67）、（72.63±7.59）、（73.02±7.74）、（71.69±5.58），觀察組干預后生活質量8個項目的評分均高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.4 兩組患者領悟社會支持能力評分

干預前，觀察組領悟社會支持能力評分為（72.34±6.03）分，對照組為（72.51±6.36）分，干預前2組患者領悟社會支持能力評分比較無顯著性差異（P＞0.05），干預后觀察組領悟社會支持能力評分為（82.07±6.98）分，對照組為（74.36±6.64）分， 觀察組高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

冠心病不但嚴重威脅患者的健康和生命安全，同時也對患者的心理產生嚴重沖擊，對其生活質量產生嚴重影響［2-4］。本研究通過實施特定護理干預，觀察組在焦慮、自尊、領悟社會支持能力和生活質量的改善方面優于對照組，說明護理干預可緩解冠心病患者的焦慮情緒，增強自尊感，提高領悟社會支持的能力，改善生活質量。

［1］陳亞娟． 冠心病臨床治療中綜合護理干預的應用效果探析［J］．中國衛生標準管理，2014，5（3）：55-56．

［2］吳琳娜，楊國云，葛寧，等． 社會心理因素與老年女性冠心病患者生活質量的相關性研究［J］． 四川大學學報：醫學版，2013，44（2）：261-264，299．

［3］李月，李壽欣． 冠心病患者中D型人格與抑郁、焦慮心理結構的區辨效度［J］．中國心理衛生雜志，2012，26（7）：505-510．

［4］劉寶花，王培玉． 社會心理因素與冠心病相關研究的進展［J］．中華心血管病雜志，2012，40（4）：344-347．

Effect of Nursing Intervention on Psychological State， Social Support Perception and Life Quality of the Patients with Coronary Heart Disease

WANG Xinmin Nanyang Central Hospital，Cardiovascular Medicine，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo observe the effect of nursing intervention on psychological state，social support perception and life quality of the patients suffering from coronary heart disease（CHD）．Methods110 patients were randomly divided into the observation group and the control group（55 cases in each group）． The control group received routine treatment，and the observation group received nursing intervention，and the changes of anxiety，self-esteem，social support perception and life quality in both groups were observed．ResultsAfter nursing intervention，the observation group was superior to the control group obviously in anxiety，self-esteem，social support perception and life quality，the difference was statistically significant（P＜0．05）．ConclusionNursing intervention could relieve the anxiety of the patients，enhance selfesteem，improve social support perception and life quality．

Coronary heart disease，Psychology，Social support perception，Life quality，Nursing intervention

R541．4

B

1674-9316（2015）27-0195-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．145

473000 南陽市中心醫院心血管內科一病區