干預(yù)式健康教育對糖尿病住院患者血糖控制及健康知識掌握度的影響分析

干預(yù)式健康教育對糖尿病住院患者血糖控制及健康知識掌握度的影響分析

王彩梅

目的分析干預(yù)式健康教育對糖尿病住院患者血糖控制及健康知識掌握度的影響。方法選取糖尿病住院患者116例，將其隨機(jī)分為觀察組（干預(yù)式健康教育）與對照組（常規(guī)健康教育）。結(jié)果護(hù)理前，兩組患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）無顯著差異（P＞0．05）；護(hù)理后，觀察組FBG、2 h PBG均低于對照組（P＜0．05）。觀察組健康知識掌握優(yōu)良率高于對照組（P＜0．05）。結(jié)論干預(yù)式健康教育可提高糖尿病住院患者血糖控制效果及健康知識掌握度。

干預(yù)式健康教育；糖尿病；血糖控制；健康知識掌握度

為分析干預(yù)式健康教育對糖尿病住院患者血糖控制及健康知識掌握度的影響，我院選取收治的116例患者，分別給予干預(yù)式健康教育及常規(guī)健康教育，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年1月～2015年1月我院收治的116例糖尿病住院患者，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組各58例。觀察組男30例，女28例，年齡38～78歲，平均（58.7±4.1）歲，病程1～15年，平均（8.8±2.1）年；文化程度：初中及以下21例，高中22例，大專及以上15例。對照組男31例，女27例，年齡39～76歲，平均（58.9±4.5）歲，病程1～14年，平均（8.9±2.3）年；文化程度：初中及以下20例，高中24例，大專及以上14例。兩組患者基本資料無顯著差異（P＞0.05），可比較。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)健康教育，主要方式為口頭健康宣教。觀察組給予干預(yù)式健康教育，干預(yù)方式有發(fā)放健康教育手冊、知識講座、一對一指導(dǎo)、多媒體教育等。干預(yù)內(nèi)容如下：（1）用藥干預(yù)。叮囑患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不能隨意更改藥物劑量、用藥時(shí)間及藥品種類。如二甲雙胍要飯后口服，胰島素要飯前30 min皮下注射。（2）運(yùn)動(dòng)干預(yù)。患者每天需進(jìn)行散步、慢跑或健身操等有氧運(yùn)動(dòng)，加速脂肪分解，改善血脂異常現(xiàn)象。（3）加強(qiáng)飲食干預(yù)。根據(jù)患者病情、自身情況及飲食喜好為其制定針對性的飲食計(jì)劃，合理搭配飲食中糖、脂肪及蛋白質(zhì)，控制體重。（4）出院干預(yù)。要求患者定期復(fù)查血糖；禁止自行停止用藥，加強(qiáng)飲食控制及運(yùn)動(dòng)控制；加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理，避免出現(xiàn)皮膚感染及外傷。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）變化情況。健康知識考核包括糖尿病基礎(chǔ)知識、危害、自我監(jiān)測方法、糖尿病檢查、生活行為等。滿分為100分，得分≥90分為優(yōu)；得分為80～89分為良；得分為60～79分為中；得分＜60分為差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后血糖變化情況比較

護(hù)理前，觀察組FBG為（12.4±3.1）mmol/L，2 h PBG為（18.1±4.5）mmol/L；對照組FBG為（12.4±3.3）mmol/L，2 h PBG為（17.9±4.2）mmol/L。護(hù)理前兩組患者FBG、2 h PBG比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

護(hù)理后，觀察組FBG為（6.1±1.8）mmol/L，2 h PBG為（7.3±2.2）mmol/L；對 照 組FBG為（8.6±3.4）mmol/L，2 h PBG為（10.9±4.3）mmol/L。護(hù)理后，觀察組患者FBG、2 h PBG均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者健康知識掌握優(yōu)良率比較

觀察組優(yōu)31例，良21例，中5例，差1例，優(yōu)良率為89.7%（52/58例）；對照組優(yōu)19例，良15例，中20例，差4例，優(yōu)良率為58.6%（34/58例）。觀察組健康知識掌握優(yōu)良率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病屬于中老年人群高發(fā)的一種全身性慢性疾病，患者需終身服藥控制，對患者身心健康危害極大，因此有效控制患者血糖水平成為現(xiàn)階段臨床研究的重點(diǎn)［1］。經(jīng)大量臨床研究可知［2］，在給予患者藥物治療同時(shí)，加強(qiáng)其健康教育，提高治療依從性，加強(qiáng)飲食控制、運(yùn)動(dòng)控制，可提高患者血糖控制效果。

健康教育是現(xiàn)代整體護(hù)理的重要組成部分，是提高患者遵醫(yī)行為的重要內(nèi)容［3］。護(hù)理人員需全面了解患者健康教育需求，根據(jù)其文化程度、認(rèn)知水平、理解水平等為其制定個(gè)體化健康教育計(jì)劃，使患者了解糖尿病發(fā)病原因、發(fā)展、預(yù)后、危險(xiǎn)因素等，并使患者了解飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法在血糖控制中的重要性，讓其積極主動(dòng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣，從而提高血糖控制效果［4］。

在本次研究中，護(hù)理后觀察組患者FBG、2 h PBG均低于對照組，觀察組健康知識掌握優(yōu)良率為89.7%，高于對照組的58.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可知，干預(yù)式健康教育在提高糖尿病住院患者血糖控制效果及健康知識掌握度方面作用良好。

［1］路云，章蓉，常峰，等． 不同健康教育投入程度對糖尿病患者的影響分析［J］．重慶醫(yī)學(xué)，2015，44（9）：1244-1246．

［2］王濤，萬峰靜． 老年糖尿病住院患者健康知識認(rèn)知情況及健康教育的作用［J］． 中國老年學(xué)雜志，2013，33（8）：1888-1889．

［3］鄭晶． 健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用［J］． 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（8）：139-140．

［4］王麗穎． 糖尿病腎病實(shí)施個(gè)性化康復(fù)護(hù)理的效果評價(jià)［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（23）：44-46．

Impact of Intervention Type Health Education on Blood Glucose Control and Health Knowledge in Patients With Diabetes

WANG Caimei Security and Health Hospital of Jingyu Town，Jingyu County， Baishan 135200，China

ObjectiveTo analyze the effect of the intervention health education on blood glucose control and health knowledge in patients with diabetes．Methods116 patients with diabetes were randomly divided into observation group（intervention health education）and control group （normal health education）．ResultsBefore nursing，the fasting blood glucose（FBG），postprandial 2 h blood glucose（2 h PBG）were not significantly different in the two groups（P＞0．05）． After nursing，the FBG and 2 h PBG in the observation group were lower than those in the control group（P＜0．05）．The health knowledge of observation group was higher than that of the control group（P＜0．05）．ConclusionIntervention type health education can significantly improve the effect of blood glucose control in patients with diabetes and health knowledge mastery degree．

Intervention health education，Diabetes，Blood glucose control，Health knowledge mastery

中圖分類號】R587．1

B

1674-9316（2015）27-0207-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．155

135200吉林省白山市靖宇縣靖宇鎮(zhèn)保安衛(wèi)生院