人性化護(hù)理干預(yù)對膽結(jié)石患者術(shù)前情緒的影響

人性化護(hù)理干預(yù)對膽結(jié)石患者術(shù)前情緒的影響

王 楠

目的探討人性化護(hù)理干預(yù)對膽結(jié)石患者術(shù)前情緒的影響。方法選擇我院膽結(jié)石手術(shù)患者150例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組患者均為75例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予人性化護(hù)理干預(yù)，采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）比較兩組患者入院時和術(shù)前焦慮、抑郁狀態(tài)，比較兩組護(hù)理滿意度。結(jié)果入院時，兩組患者的SAS 和SDS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05），手術(shù)前，觀察組SAS 和SDS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05），觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論對膽結(jié)石手術(shù)患者給予人性化護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者術(shù)前負(fù)性情緒，提高護(hù)理滿意度。

人性化護(hù)理；焦慮；抑郁；護(hù)理滿意度

膽結(jié)石在臨床肝膽外科常見，由于多數(shù)患者對本病不甚了解，術(shù)前多會出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)面情緒，從而影響手術(shù)治療的整體效果［1］。人性化護(hù)理有助于改善術(shù)前患者的心理波動和情緒變化，使其積極配合治療和護(hù)理［2］，本研究主要探討人性化護(hù)理干預(yù)對膽結(jié)石患者術(shù)前情緒的影響，具體如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選擇我院膽道普外科2010年1月～2013年12月膽結(jié)石手術(shù)患者150例，以上患者均符合膽結(jié)石診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組患者均為75例，其中觀察組男31例，女44例，年齡31～68歲，平均年齡（46.8±5.2）歲，對照組男30例，女45例，年齡30～67歲，平均年齡（46.2±5.0）歲，兩組患者在性別、年齡、病情方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，包括基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理、病情觀察、健康教育等，觀察組患者給予人性化護(hù)理：（1）環(huán)境護(hù)理。病區(qū)環(huán)境直接影響到患者對于科室的印象，努力為患者創(chuàng)造溫馨、整潔的病區(qū)環(huán)境，有利于緩解患者緊張情緒，保證病區(qū)內(nèi)溫濕度適宜、空氣清新、光線適中，病區(qū)內(nèi)可以根據(jù)實際情況擺放花草植物，張貼溫馨壁畫，放置人性化的家具、家電，為患者提供貼心服務(wù)。（2）心理護(hù)理。膽結(jié)石患者易出現(xiàn)一些不良情緒如悲觀、抑郁、焦躁易怒等，護(hù)理人員要密切地觀察患者的心理反應(yīng)，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，同時建立家庭支持系統(tǒng)，鼓勵患者的家屬多為患者著想，關(guān)心體貼患者，幫助患者走出心理陰影，使患者能夠正確對待疾病，配合治療和護(hù)理。（3）加強(qiáng)護(hù)患溝通。安慰患者使患者看到希望，讓患者感受到對他的重視。對于患者的擔(dān)心要耐心的解釋，認(rèn)真傾聽，溝通技巧要運(yùn)用恰當(dāng)、自然，注意護(hù)理中溝通時機(jī)的選擇及語言的選擇，以有效的溝通緩解患者情緒，減輕心理負(fù)擔(dān)。 （4）健康教育。介紹膽結(jié)石手術(shù)治療的必要性和療效，心理因素對手術(shù)療效的影響以及術(shù)后并發(fā)癥等，指導(dǎo)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備。

1.3 觀察指標(biāo)

入院時和術(shù)前采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）比較患者心理狀態(tài)，出院時進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組患者SAS和SDS評分比較

觀察組患者入院時SAS、SDS評分分別為（61.2±11.2）、（67.7±14.6），對照組患者入院時SAS、SDS評分分別為（61.8±11.7）、（67.9±13.8），入院時，兩組患者的SAS 和SDS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。手術(shù)前觀察組患者SAS、SDS評分分別為（32.9±12.7）、（41.6±9.4），對照組患者SAS、SDS評分分別為（48.8±13.2）、（56.9±11.4），觀察組SAS 和SDS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者滿意度比較

觀察組患者滿意度為97.3%（73/75），對照組患者滿意度為80.0%（60/75），觀察組的滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

膽結(jié)石手術(shù)患者在手術(shù)前，容易出現(xiàn)焦慮、恐懼等負(fù)性心理反應(yīng)，這主要是由于患者對于環(huán)境、疾病本身及治療方案和效果認(rèn)識不足有關(guān)，負(fù)性情緒的出現(xiàn)會導(dǎo)致患者不積極配合治療及護(hù)理，影響疾病的預(yù)后［3］。人性化護(hù)理充分體現(xiàn)了“以人為本，以患者為中心”的護(hù)理理念，針對患者的心理特點，通過對患者的心理護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)患溝通，使患者焦慮、抑郁負(fù)性情緒緩解，護(hù)理滿意度升高。

［1］孔冠群．人性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響分析［J］．現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（3）：719-720．

［2］崔梅，張殿紅，張鳳萍，等．綜合護(hù)理干預(yù)對內(nèi)鏡下治療膽總管結(jié)石效果的影響［J］．中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（29）：3489-3492．

［3］霍轉(zhuǎn)梅． 人性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響分析［J］．北方藥學(xué)，2013，10（9）：160-161．

Effect of Humanistic Nursing Intervention on the Pre-operation Emotion of Patients With Gallstone

WANG Nan The Department of General Surgery of Nanyang Central Hospital，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo explore the effect of humanistic nursing intervention on the pre-operation of patients with gallstone．Methods150 elderly cases with gallstone operation in our hospital were selected as research objects，all patients were randomly divided into observation group（n=75）and control group（n=75）． The control group received routine nursing，while the observation group receiving humanistic nursing． The SAS scores and SDS scores on admission and pre-operation in the two groups and the nursing satisfaction degree in the two groups were detected and compared．ResultsNo statistically significant was found in the scores of SAS and SDS between two groups on admission，compared with control group，the scores of SAS and SDS in observation group on the pre-operation were statisticantly reduced（P＜ 0．05）． The nursing satisfaction degree in the observation group was obviously higher than that in control group（P＜0．05）．ConclusionFor the patients with gallstone operation，the humanistic nursing intervention can significantly improve their pre-operation negative emotion，increase the nursing satisfaction．

Humanistic nursing，Anxiety，Depression，Nursing satisfaction

R473

B

1674-9316（2015）27-0234-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．175

473000 南陽市中心醫(yī)院膽道普外科