老年腦梗死后遺癥的康復治療觀察

劉 瑩

老年腦梗死后遺癥為腦梗死疾病后造成患者肢體出現功能障礙，給患者的生活質量造成較多的負面影響，該癥狀治療難度大，也是常見的后遺癥。因此我們要采取積極的措施，改善患者的生活質量和肢體功能［1］。在傳統治療中，一般僅采取藥物的使用，效果并不明顯，通過近些年的研究，發現同時給予肢體功能的康復鍛煉以及腦循環的治療儀干預，可以較大程度的改善患者身體癥狀。選取2013年10月～2015年1月收治的46例老年腦梗死后遺癥的患者進行治療和研究，采用不同的干預方法，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年10月～2015年1月收治的46例老年腦梗死后遺癥的患者進行治療和研究，實驗組患者27例，男性15例，女性12例，年齡范圍：60～88歲，平均年齡為：（72.43±5.07）歲，病程范圍：1～8年，平均病程為：（3.73±0.74）年。對照組患者19例，男性11例，女性8例，年齡范圍：60～86歲，平均年齡為：（72.38±4.86）歲，病程范圍：1～78年，平均病程為：（3.66±0.77）年。兩組患者的身體資料沒有較大差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實驗組 該組患者給予綜合的治療，首先服用腦康復這一藥物，生產公司：揚州市星斗藥業有限公司，準字號為：H32020579，一個療程為28天，要求患者進行6個療程的治療。同時采取康復治療，根據患者的臨床癥狀以及病變程度來判斷、分析，制定合理、康復的治療方案。同時每天都要指導和幫助其給予肢體功能的鍛煉，每次堅持30～40分鐘，采用腦循環的治療儀，一天兩次，每次堅持30分鐘，給予康復治療，共進行5個月，記錄患者在治療過程中身體功能的恢復情況。

1.2.2 對照組 該組患者僅給予常規的藥物治療，服用腦康復這一藥物，生產公司：揚州市星斗藥業有限公司，準字號為：H32020579，一個療程為28天，要求患者進行6個療程的治療。記錄患者身體癥狀的改善。

1.3 療效標準

治療顯效：患者惡心、頭暈、半身不遂、頭痛、癱瘓、表達不清等癥狀完全改善；治療有效：患者惡心、頭暈、半身不遂、頭痛、癱瘓、表達不清等癥狀得到部分改善；治療無效：患者惡心、頭暈、半身不遂、頭痛、癱瘓、表達不清等癥狀沒有得到有效改善，甚至加重。

1.4 統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

實驗組27例患者中，19例治療顯效，所占比例為70.4%，7例治療有效，所占比例為25.9%，1例治療無效，所占比例為3.7%，治療有效率為96.30%。對照組19例患者中，7例治療顯效，所占比例為36.8%，9例治療有效，所占比例為47.4%，3例治療無效，所占比例為15.8%，治療有效率為84.21%。兩組患者的治療效果差異較為顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

腦梗死后遺癥為常見疾病，病死率和致殘率都較高，30%左右的腦梗死患者在經過治療后，依然會出現相應的后遺癥，復發率較高［2］。患者的肌肉萎縮、關節僵硬攣縮、肌力下降等變化為肢體功能受限重要的原因，僅給予藥物治療，很少能夠得到較好的效果，實驗組患者還采用腦循環治療儀和肢體功能的鍛煉，直接對活動受限的腦組織和肢體進行作用，達到顯效的治療效果。在功能鍛煉方面，要循序漸進，活動量逐漸加大，在早期干預中，可使患者在床上操作，包括翻身和肢體活動等，針對患者身體的恢復情況，練習坐位平衡、臥位起坐、站位平衡和坐立交替等功能訓練，促使肢體功能得到良好恢復。因為這一過程較為緩慢，因此需要經過3～5個月的治療，才能逐漸得到良好的治療效果，改善肢體的功能［3］。腦循環的治療儀，有助于受損肢體的功能逐漸恢復，能夠擴張血管，改善循環，促使受損腦組織得到良好的修復，改善肢體功能。而且在患者治療的過程中，醫護人員要不斷的肯定并鼓勵患者的治療效果，不可有急躁的情緒，避免產生不良后果。對照組患者僅使用藥物的相關治療，經過幾個月的治療后，發現實驗組患者治療有效率為96.30%，對照組患者治療有效率為84.21%，差異較大，有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，老年腦梗死后遺癥患者在常規治療的同時采用腦循環治療儀和肢體功能的鍛煉，能夠提高身體功能，保持良好的情緒和高質量的生活，效果顯著。

［1］楊萍.老年腦梗死后遺癥康復治療的療效觀察［J］.中國現代醫生，2009，47（34）：153-154.

［2］張博，王桂英，劉翀，等.老年腦梗死后遺癥康復治療的療效觀察分析［J］.醫學理論與實踐，2015，15（12）：1665-1666.

［3］陸榮鳳.為老年腦梗死后遺癥患者進行康復護理的臨床效果分析［J］.當代醫藥論叢，2015（5）：115-116.